Un homme de 62 ans s'est présenté à l'hôpital général MEDLATEC pour un contrôle en raison d'urines foncées, de fatigue et d'une perte d'appétit depuis une semaine. Lors de ce contrôle, le patient a été hospitalisé de manière inattendue pour traitement afin d'éviter une progression grave de la maladie, potentiellement mortelle, due à une épidémie d'hépatite B chronique.
Conséquences après 3 mois d'ajustement arbitraire du dosage des médicaments
Par subjectivité et négligence, de nombreuses personnes achètent des médicaments pour les prendre elles-mêmes, ou arrêtent de les prendre à mi-parcours, ce qui peut avoir des conséquences imprévisibles sur leur santé. Le cas de M. PVB (63 ans, Ha Nam ) en est un exemple concret.
M. B. s'est présenté à l'hôpital général MEDLATEC pour un examen en raison d'urines foncées et d'une perte d'appétit. Il a indiqué qu'on lui avait diagnostiqué une hépatite B chronique en 2009. Depuis le diagnostic jusqu'en mars de cette année, il a toujours pris du TDF UCVR conformément à la prescription médicale.
Le dernier test, effectué en mars, a montré que ses enzymes hépatiques étaient stables et que sa charge virale était inférieure au seuil. Cependant, au cours des trois mois suivants, il pensait subjectivement que son hépatite B était sous contrôle ; il a donc pris son médicament « un jour sur deux » seul, à raison d'un comprimé tous les deux jours.
Depuis environ une semaine, il a l'impression de manquer d'appétit, d'être fatigué, d'avoir des urines de plus en plus foncées et de produire peu d'urine. Constatant ces signes « malsains », sa famille lui a conseillé de se rendre à l'hôpital général MEDLATEC pour un bilan de santé.
Après avoir reçu les résultats de l'examen médical, de l'échographie et des tests, la famille a été extrêmement choquée lorsque M. B. a reçu l'ordre d'être hospitalisé pour un traitement en milieu hospitalier afin d'empêcher la maladie de progresser davantage, car il s'agissait d'une épidémie d'hépatite B chronique.
BSCKI. Nguyen Thi Ngoai - Spécialiste des maladies infectieuses, Hôpital général MEDLATEC a reçu le patient et a déclaré qu'après avoir pris l'historique de l'hépatite B chronique, le facteur de risque de la prise de médicaments tous les deux jours, ainsi que la raison de la visite en raison d'urines foncées, de perte d'appétit et l'examen des organes et des parties qui n'ont détecté aucune anomalie, le diagnostic préliminaire était de surveiller l'épidémie d'hépatite B chronique. Dans le même temps, il a été conseillé au patient de faire des tests d'hématologie, de biochimie, de microbiologie et d'échographie abdominale pour avoir un diagnostic définitif.
Les résultats des tests du patient ont montré que de nombreux indicateurs avaient augmenté de façon spectaculaire.
Comme prévu par le médecin, les taux d'enzymes hépatiques (ASAT, ALAT) ont augmenté de 34 fois, l'albumine a diminué et l'AFP a augmenté. Le test ADN du VHB, qui permet de déterminer la quantité ou la concentration du virus dans le sang des patients infectés par le virus de l'hépatite B, a donné un résultat de 10^7 UI/ml. L'échographie abdominale a révélé une image hépatique légèrement grossière. Ce résultat a permis de diagnostiquer une épidémie chronique d'hépatite B et de recommander une hospitalisation pour éviter une progression sévère de la maladie.
Arrêt ou ajustement arbitraire de la posologie des médicaments – Effets nocifs pour les personnes atteintes d’hépatite B chronique
Professeure agrégée, Dr Trinh Thi Ngoc, experte en maladies infectieuses (Système de santé MEDLATEC), ancienne cheffe du service des maladies infectieuses (Hôpital Bach Mai), vice-présidente de l'Association vietnamienne du foie et des voies biliaires, forte de plus de 40 ans d'expérience, a déclaré : « L'hépatite B chronique nécessite un traitement de longue durée. Il n'existe actuellement aucun remède. Des médicaments antiviraux sont prescrits pour inhiber la réplication du virus et limiter l'évolution des lésions hépatiques vers la cirrhose et le cancer du foie. En raison de la longue durée de la prise en charge, des examens et du traitement, j'ai rencontré des cas où les patients, las de perdre du temps et de l'argent, ont arrêté de prendre leurs médicaments d'eux-mêmes. »
Les gens doivent être vigilants si les résultats des tests pour les maladies du foie et des voies biliaires augmentent de manière anormale.
Parallèlement, selon les experts, il existe des cas où seules les enzymes hépatiques sont augmentées, mais qui entraînent une insuffisance hépatique et nécessitent une dialyse. La cause est l'absence de traitement ou l'arrêt arbitraire du traitement. Il s'agit d'une affection assez courante aujourd'hui, qui pèse lourdement sur le secteur de la santé et la santé et la vie du patient.
Présentant la feuille de route pour la gestion de la santé de M. PVB à l'avenir, le Dr Nguyen Thai Son, professeur associé et expert en microbiologie et directeur adjoint du centre de dépistage MEDLATEC, a déclaré : « Le non-respect du traitement par le patient B. a entraîné une grave épidémie virale. Outre une hospitalisation en urgence, le patient doit également se conformer à la prescription médicale. Après un mois de traitement, si l'état ne s'améliore pas, le patient devra effectuer un test de génotype du VHB et une mutation de résistance aux médicaments afin d'évaluer le risque de résistance aux médicaments contre l'hépatite B et de modifier le traitement. En effet, les patients qui arrêtent volontairement leur traitement présentent souvent un risque très élevé de résistance aux médicaments . »
Les experts recommandent de suivre le programme d'examens et de traitement prescrit par leur médecin. Il est également conseillé de consulter immédiatement un médecin en cas de signes suspects d'hépatite B, tels que fatigue, nausées, perte d'appétit, douleurs musculaires, fièvre, jaunissement de la peau et des yeux, urines foncées, etc.
3 principes pour garder le foie en bonne santé chez les patients atteints d'hépatite B
Des examens de santé réguliers ou des visites de suivi selon les directives de votre médecin sont la meilleure façon de gérer votre santé.
L'hépatite virale est une maladie infectieuse causée par le virus de l'hépatite B (VHB). L'hépatite B aiguë et chronique, si elle n'est pas prise en charge et traitée rigoureusement, peut évoluer vers une cirrhose, un cancer, voire la mort. Il n'existe actuellement aucun remède contre l'hépatite chronique ; pour limiter les dommages au foie, les patients doivent donc respecter les principes suivants :
- N'arrêtez pas le traitement antiviral de votre propre initiative, ou uniquement sur avis médical. Parallèlement, effectuez des contrôles réguliers pour évaluer la possibilité d'une réactivation du VHB après l'arrêt du traitement.
- Des examens de santé réguliers deux fois par an, ou selon les directives spécifiques de votre médecin.
- Suivez un régime et un mode de vie scientifique et raisonnable : Ne buvez pas d'alcool ; Ne mangez pas d'aliments trop épicés, trop salés, trop gras ; Choisissez des viandes maigres, faibles en gras ; Augmentez les légumes verts et les fruits ; Céréales complètes (orge, riz brun, nouilles de blé entier).
De plus, pour prévenir activement et efficacement l’hépatite B chronique, les patients doivent :
- Vaccination contre l’hépatite B pour les nourrissons, les jeunes enfants, les personnes atteintes de maladies chroniques et celles qui n’ont pas d’anticorps contre le VHB.
- Ne partagez pas d’aiguilles ou d’objets personnels tels que des brosses à dents, des coupe-ongles, des rasoirs, etc. avec qui que ce soit.
- Relations sexuelles monogames, si l'autre personne a une hépatite B, utilisez une protection pendant les rapports sexuels.
- N'abusez pas de stimulants tels que l'alcool et le tabac pour éviter de nuire au foie.
À l'occasion de la Journée mondiale contre l'hépatite, qui se tiendra du 15 juillet au 15 août 2024, MEDLATEC fournira gratuitement 2 870 tests rapides de dépistage de l'AgHBs (antigène de surface du virus VHB) indiquant si l'organisme est infecté par le virus de l'hépatite B. Un résultat positif à l'AgHBs indique une infection par le virus de l'hépatite B ; un résultat négatif indique une absence d'infection. Ce test est généralement prescrit lors de tous les bilans de santé, notamment chez les personnes présentant des facteurs de risque d'hépatite B tels que fatigue, nausées, perte d'appétit, douleurs musculaires, fièvre, jaunissement de la peau et des yeux, urines foncées, rapports sexuels avec de nombreuses personnes ou personnes atteintes d'hépatite B… Le programme gratuit s'applique à tous les clients qui s'inscrivent pour utiliser le service de collecte d'échantillons à domicile dans la région de Hanoi. MEDLATEC propose un test gratuit de l'hépatite B (HBsAg) à toutes les personnes qui prennent rendez-vous pour un test sur place à Hanoi, valable jusqu'au 15 août 2024. En participant à ce programme promotionnel spécial, les clients bénéficient de résultats de diagnostic précis et fiables, car ceux-ci sont analysés automatiquement sur un système informatique ultramoderne et gérés conformément aux normes internationales ISO 15189:2012 et CAP (États-Unis). De plus, les clients bénéficient de conseils médicaux immédiatement après réception des résultats. Pour toutes informations de contact de service, ou pour planifier une promotion, veuillez contacter la hotline 1900 56 56 56. |
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