Cáncer gastrointestinal: la detección temprana y el tratamiento adecuado pueden curar la enfermedad.

(Dan Tri) - La detección temprana es clave en el tratamiento del cáncer gastrointestinal. Para ello, es necesario realizar pruebas de detección, especialmente cuando se presentan síntomas digestivos persistentes.

Señales de alerta temprana del cáncer gastrointestinal

El 29 de julio, el periódico Dan Tri, en colaboración con el Hospital General Hong Ngoc - Phuc Truong Minh, organizó un debate en línea con el tema "Enfermedades digestivas, hepatobiliares y pancreáticas desde la perspectiva de un experto: comprender correctamente, vivir saludablemente".

Al compartir en el seminario, el Médico del Pueblo, Profesor Asociado, Dr. Nguyen Xuan Hung, Jefe del Departamento de Cirugía General y Director del Centro Digestivo del Hospital General Hong Ngoc - Phuc Truong Minh, dijo que después de más de 40 años de trabajo en el campo de las enfermedades digestivas, especialmente la cirugía del cáncer gastrointestinal, el Dr. Hung se dio cuenta de que si se detecta a tiempo y se interviene con prontitud y de manera adecuada, se puede curar por completo.

La pregunta es cómo reconocer las señales de alerta a tiempo y acudir a una revisión médica de forma proactiva. En el caso de las enfermedades del tracto digestivo superior, como el esófago, el estómago y el duodeno, los síntomas iniciales pueden ser bastante comunes.

El Médico del Pueblo, Profesor Asociado, Dr. Nguyen Xuan Hung (segundo desde la izquierda) y el Médico Meritorio, Dr. Do Tuan Anh participaron en el programa de debate (Foto: Manh Quan).

Según el Dr. Hung, el signo temprano más común del cáncer de esófago es la dificultad para tragar. Los pacientes se sienten atascados y tienen dificultad para tragar al comer; este es un síntoma típico y debe evaluarse a tiempo, especialmente mediante una endoscopia esofágica. Este síntoma también puede presentarse en otras enfermedades benignas, pero la endoscopia nos ayuda a detectar con claridad la lesión: inflamación, úlceras o tumores.

En las enfermedades del estómago y del duodeno, donde son frecuentes las úlceras, es necesaria una vigilancia especial porque un cierto porcentaje, alrededor del 5-10%, de las úlceras de estómago pueden ser cancerosas.

Si no se detectan y tratan a tiempo, estas lesiones pueden provocar complicaciones peligrosas como sangrado, estenosis pilórica (que causa obstrucción gastrointestinal) e incluso perforación tumoral. Cuando la enfermedad presenta estas complicaciones, significa que se encuentra en una etapa avanzada.

El Dr. Hung reiteró que la detección temprana es clave en el tratamiento del cáncer gastrointestinal. Para ello, es necesario realizar pruebas de detección, especialmente cuando se presentan síntomas digestivos persistentes, como dolor epigástrico, distensión abdominal posprandial, eructos y acidez estomacal. Estos síntomas son muy comunes, pero también pueden ser signos tempranos de malignidad.

Médico del Pueblo, Profesor Asociado, Dr. Nguyen Xuan Hung, Jefe del Departamento de Cirugía General y Director del Centro Digestivo, Hospital General Hong Ngoc - Phuc Truong Minh (Foto: Thanh Dong).

Según él, el método de detección más eficaz hoy en día es la endoscopia. En personas con síntomas sospechosos, la endoscopia ayuda a detectar lesiones inflamatorias, úlceras y tumores, y también permite realizar biopsias para determinar si la lesión es benigna o maligna.

Especialmente para las personas mayores de 40-50 años, con antecedentes familiares de cáncer digestivo, es muy necesario realizarse endoscopias regulares de manera proactiva.

De hecho, a través de su trabajo, le complacía mucho ver que muchas personas con síntomas como reflujo, dolor de estómago... acudían proactivamente a un médico y pedían hacerse una endoscopia para detectar cáncer.

Además de la endoscopia, para una evaluación más completa, el médico puede prescribir diagnósticos por imágenes adicionales, como ecografía, tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM) para obtener una visión general y proporcionar así la dirección de tratamiento más precisa.

El cáncer colorrectal se trata de un grupo de enfermedades del tracto digestivo inferior y presenta manifestaciones muy diferentes a las de las enfermedades del tracto digestivo superior. Según él, el signo más temprano e importante es un cambio en los hábitos intestinales.

Normalmente, cuando el sistema digestivo funciona bien, una persona sana tendrá buen apetito, defecará regularmente a cierta hora del día, tendrá heces bien formadas y no mostrará signos inusuales. Sin embargo, si se presentan cambios inusuales como defecar a horas irregulares, sentirse incompleto después de defecar, defecar muchas veces al día, heces blandas, mezcladas con moco o sangre... estas son señales de alerta importantes.

Además, síntomas como dolor abdominal intermitente, náuseas, trastornos digestivos (a veces estreñimiento, a veces diarrea), pérdida de peso repentina e inexplicable... también requieren atención especial. Todos estos pueden ser signos tempranos de un tumor que causa una obstrucción intestinal parcial o afecta el proceso de absorción.

"Ante la aparición de los síntomas mencionados, se recomienda acudir a centros médicos con servicio de gastroenterología. Actualmente, tanto los hospitales públicos como los privados cuentan con equipos modernos para el diagnóstico temprano de enfermedades digestivas", enfatizó el Dr. Hung.

Tanto el cáncer de hígado como el cáncer de vías biliares tienen en común que son difíciles de detectar en las primeras etapas, ya que los síntomas suelen ser vagos y confusos. Por lo tanto, la mejor manera de detectarlo a tiempo es realizarse chequeos médicos regulares y acudir al médico de inmediato ante signos inusuales en la digestión o en todo el cuerpo.

¿Pueden los tumores benignos en el hígado y la vesícula biliar convertirse en cáncer?

El Dr. Hung explicó que actualmente existen algunos tipos de tumores benignos en el hígado que corren el riesgo de convertirse en cáncer si no se controlan ni se intervienen con prontitud. Uno de estos tumores benignos con potencial de malignización es el adenoma hepatocelular, también conocido como adenoma hepático.

Este es un tumor común en mujeres, especialmente en aquellas que usan anticonceptivos orales durante un tiempo prolongado. Aunque es un tumor benigno, el adenoma hepático conlleva el riesgo de hemorragia interna y cáncer, por lo que se suele recomendar la cirugía temprana, si es posible.

Otro tipo de tumor benigno es el hemangioma hepático. Este es el tumor benigno más común del hígado y, si no presenta síntomas, no suele requerir tratamiento. Sin embargo, si el hemangioma es grande, comprime estructuras cercanas o muestra signos de malignidad (aunque esto es poco frecuente), el médico podría considerar una intervención.

Según los expertos, la medicina moderna ha logrado avances notables, especialmente en diagnóstico, intervención y tratamiento (Foto: Manh Quan).

El honorable Dr. Do Tuan Anh, especialista en cirugía hepatobiliar y pancreática con más de 35 años de experiencia en el Hospital Hong Ngoc - Phuc Truong Minh, añadió que los pólipos vesiculares son una afección anormal, ya que normalmente no existen. En esencia, los pólipos son un crecimiento anormal de células en el revestimiento de la vesícula biliar, que forman pequeños tumores que sobresalen en su interior.

Los pólipos que muestran signos de crecimiento rápido (por ejemplo, inicialmente de solo 3 mm, pero tras un año de reevaluación, han aumentado a 7-8 mm) requieren un seguimiento estrecho y se debe considerar la cirugía temprana. El crecimiento anormal, tanto en tamaño como en velocidad, es un factor de alerta de riesgo de malignidad.

En realidad, muchos casos de cáncer de vesícula biliar se detectan a partir de pólipos vesiculares. Por lo tanto, el seguimiento regular y la intervención oportuna son fundamentales para prevenir el riesgo de cáncer, afirmó el Dr. Tuan Anh.

“Gestión” integral de pacientes con cáncer

El Dr. Hung explicó que el tratamiento del cáncer dependerá del tipo de cáncer y del estadio de la enfermedad. Normalmente, existen cuatro métodos de tratamiento principales: cirugía, quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia (incluida la terapia dirigida). De estos, la cirugía sigue siendo la más importante, siendo la base del tratamiento para muchos tipos de cáncer.

Hoy en día, el término cirugía se está ampliando gradualmente para incluir intervenciones que incluyen técnicas mínimamente invasivas.

Si el cáncer se detecta en una etapa muy temprana, como el cáncer gástrico o de colon, el médico puede realizar una endoscopia intervencionista para extirpar el cáncer durante la endoscopia, seguida de controles periódicos cada 3 a 6 meses. Este es un método de tratamiento eficaz y mínimamente invasivo que puede ayudar al paciente a recuperarse completamente si se detecta en la etapa I.

Sin embargo, cuando el cáncer ha progresado a la etapa II o superior, suele requerirse una cirugía radical. La cirugía oncológica no es como la cirugía convencional.

Además de extirpar todo el tumor, el médico también debe extirpar los ganglios linfáticos cercanos (ganglios linfáticos satélites) con riesgo de metástasis. En algunos casos, la intervención radical no es posible. Por ejemplo, si el tumor causa obstrucción intestinal y ya no se puede extirpar quirúrgicamente, el médico realizará una cirugía paliativa, como la creación de un ano artificial o un bypass gastrointestinal, para preservar la vida del paciente y mejorar su calidad de vida.

Tras la cirugía, se reevaluará al paciente para determinar el nivel de metástasis, el estado del tumor y los ganglios linfáticos, y se realizará una consulta interdisciplinaria para elaborar el siguiente plan de tratamiento. Esta consulta suele contar con la participación de cirujanos, oncólogos, anestesiólogos, cardiólogos y nutricionistas, para garantizar una atención integral antes, durante y después de la cirugía.

“Actualmente, no solo tratamos, sino que también gestionamos a los pacientes con cáncer de manera integral, desde la salud física hasta la calidad de vida.

"Al mismo tiempo, también monitoreamos a los familiares del paciente, aquellos con factores de alto riesgo, para realizar evaluaciones e intervenciones oportunas, contribuyendo así al control proactivo del cáncer en la comunidad", dijo el Dr. Hung.

Según el Dr. Hung, no sólo los hospitales públicos sino también el sector privado están invirtiendo fuertemente en sistemas de equipos modernos (Foto: Manh Quan).

Tomando el cáncer de hígado como ejemplo, el Dr. Tuan Anh dijo que existen muchos métodos para tratar el cáncer de hígado, dependiendo de la etapa de detección y la condición del tumor.

Si la enfermedad se detecta precozmente y el tumor se encuentra dentro de los límites de la intervención, la resección hepática se considera la mejor opción. En casos donde el tumor es pequeño y se encuentra en una etapa muy temprana, se pueden aplicar métodos menos invasivos como la embolización transarterial (TACE), la ablación por radiofrecuencia (ARF) o, de forma más radical, el trasplante de hígado.

Hoy en día, el trasplante de hígado se está volviendo cada vez más popular en Vietnam y es una opción de tratamiento altamente efectiva para los pacientes elegibles.

Para los pacientes con tumores hepáticos grandes que ya no son candidatos quirúrgicos, se considerarán tratamientos destinados a retardar el crecimiento del tumor.

Entre ellas, la embolización es una solución relativamente eficaz que ayuda a prolongar la vida del paciente. La práctica clínica demuestra que muchos pacientes para quienes ya no es necesaria la cirugía pueden vivir de 5 a 7 años más gracias a este método.

En el caso del cáncer de vías biliares, si el tumor aún es operable, el principio de tratamiento consiste en priorizar la cirugía radical para extirparlo, que posteriormente puede combinarse con quimioterapia o radioterapia. Sin embargo, el cáncer de vías biliares suele responder mal a la quimioterapia y la radioterapia.

En los casos en que la cirugía no es posible, el médico puede realizar un drenaje biliar o colocar un stent biliar para mejorar el flujo biliar y aliviar los síntomas.

En cuanto al cáncer de páncreas, la enfermedad suele detectarse en una etapa más avanzada debido a que los síntomas son muy vagos. Cuando la enfermedad se diagnostica a tiempo y la cirugía aún es posible, la intervención oportuna ofrece resultados relativamente buenos. Sin embargo, para los casos que no pueden operarse, existen actualmente numerosos tratamientos paliativos para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Según el Dr. Hung, la medicina moderna ha alcanzado hoy logros notables, especialmente en diagnóstico, intervención y tratamiento.

Gracias a sus muchos años de experiencia en la profesión, ve claramente los cambios en cada etapa. En este punto, la tecnología médica ha entrado en una nueva etapa. Actualmente, tanto los hospitales públicos como el sector privado están invirtiendo fuertemente en sistemas de equipos modernos.

Por ejemplo, en el Hospital Hong Ngoc, el ambiente laboral actual es muy favorable, especialmente para la generación joven de médicos. Estos tienen acceso a la tecnología y los equipos más avanzados del mundo .

Para cualquier técnica avanzada aplicada internacionalmente, se le enviará a Estados Unidos, Japón, Alemania, Corea o Taiwán para capacitarse. La actualización de conocimientos y habilidades se ajusta prácticamente al ritmo del desarrollo global.

"El diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno y adecuado son los principios fundamentales no sólo para prolongar la vida sino también para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer", afirmó el Dr. Hung.

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ung-thu-duong-tieu-hoa-phat-hien-som-dieu-tri-dung-co-the-chua-khoi-benh-20250806162242278.htm