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| Garantizar los derechos de los asegurados durante los exámenes médicos en centros médicos. (Foto ilustrativa) |
En consecuencia, los principios de creación y actualización de la lista se basan en promover la implementación de la política de uso racional, seguro y eficaz de medicamentos y el desarrollo de la medicina tradicional. Satisfacer las necesidades de tratamiento con medicina tradicional, de acuerdo con el modelo de enfermedades de Vietnam. Fomentar el uso de medicamentos herbales y tradicionales elaborados con materias primas nacionales; combinar la medicina tradicional con la medicina moderna.
Garantizar los derechos de los afiliados al seguro médico, contribuyendo a la reducción gradual de la tasa de pago directo de los afiliados. Garantizar la capacidad de pago del fondo del seguro médico en cada etapa. Utilizar selectivamente las listas de medicamentos emitidas por el Ministro de Salud. Consultar la lista de medicamentos esenciales de Vietnam y, al mismo tiempo, crear las condiciones para el desarrollo de la atención médica comunitaria.
Español Respecto a los principios de pago, la circular estipula que el fondo de seguro de salud pagará los costos de las medicinas a base de hierbas, medicamentos que contienen ingredientes farmacéuticos combinados con hierbas medicinales, medicinas tradicionales, hierbas medicinales y decocciones utilizadas en centros de examen y tratamiento médico y medicamentos procesados y preparados por los propios centros de examen y tratamiento médico con base en la cantidad real utilizada para los pacientes, el precio de compra de la instalación de acuerdo con las disposiciones de la ley sobre licitación, el costo de pérdida durante el proceso de conservación, transporte, dispensación, preparación, pesaje, división y uso de medicamentos de acuerdo con las regulaciones del Ministro de Salud y otros costos (si los hubiera) dentro del alcance de los beneficios y niveles de disfrute de acuerdo con las disposiciones de la ley sobre seguro de salud.
Español Para los costos de administración y costos de depreciación de la maquinaria para materiales medicinales y medicamentos autoprocesados y preparados por instalaciones de examen y tratamiento médico según lo prescrito en esta Circular, el fondo de seguro de salud pagará de acuerdo con la hoja de ruta para ajustar los componentes del precio de los servicios de examen y tratamiento médico cubiertos por el seguro de salud y se aplicará al mismo tiempo que el precio de los servicios de examen y tratamiento médico cubiertos por el seguro de salud según lo prescrito.
El fondo de seguro de salud paga los medicamentos a base de hierbas, medicamentos tradicionales, medicamentos que combinan ingredientes activos con hierbas medicinales enumeradas en la lista de medicamentos tradicionales dentro del alcance de los beneficios para los participantes del seguro de salud o según el nombre de los ingredientes del medicamento en caso de que los ingredientes del medicamento tengan nombres diferentes.
Además, la circular también regula específicamente el pago de medicinas tradicionales, el pago de medicinas a base de hierbas, el pago de medicinas preparadas por los propios pacientes y preparadas por centros de examen y tratamiento médico, y los medicamentos pagados en casos especiales.
La Circular también estipula claramente que el fondo de seguro de salud no pagará los medicamentos o lotes de medicamentos que hayan sido suspendidos de circulación o retirados del mercado por las autoridades competentes; los costos de los medicamentos que hayan sido incluidos en el precio de los servicios de examen y tratamiento médico o en el precio total cobrado por caso de acuerdo con las regulaciones vigentes; y una parte del costo del medicamento esté cubierta por el presupuesto estatal u otras fuentes de financiamiento.
La presente Circular entrará en vigor el 1 de septiembre de 2025.
Según People's Electronic
Fuente: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/thanh-toan-bao-hiem-y-te-doi-voi-thuoc-y-hoc-co-truyen-duoc-lieu-2c778a0/
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