La Dra. Nguyen Thu Huong en un evento para concientizar sobre la detección temprana del cáncer de mama en mujeres. (Foto: NVCC) |
Estimado doctor, la tasa de cáncer de mama en mujeres vietnamitas está aumentando y es cada vez más joven. ¿Cuál es la causa?
El aumento de la tasa de UTV y el rejuvenecimiento de las mujeres vietnamitas se debe a diversas causas. Algunas de las principales son las siguientes:
En primer lugar , el cambio en el estilo de vida moderno, con cambios en la dieta y la actividad física. El consumo de alimentos ricos en grasas, azúcares y conservantes, junto con una menor actividad física, puede aumentar el riesgo de desarrollar UTV.
En segundo lugar, el principal factor de riesgo es la edad. Las mujeres de mediana edad y mayores tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Sin embargo, recientemente también se ha observado cáncer de mama en mujeres más jóvenes. Esto podría deberse a cambios en el entorno y la genética.
En tercer lugar, los factores genéticos también influyen en el aumento de la tasa de cáncer de mama. Si un familiar (como la madre, una hermana o un hijo) ha tenido cáncer de mama, el riesgo de desarrollar la enfermedad es mayor que el de las personas sin antecedentes familiares de cáncer de mama.
En cuarto lugar , las hormonas femeninas estrógeno y progesterona pueden influir en el crecimiento anormal de las células mamarias y aumentar el riesgo de cáncer de mama. La exposición prolongada al estrógeno (como mediante el uso de anticonceptivos orales o terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica) puede aumentar el riesgo de cáncer de mama.
En quinto lugar, las influencias ambientales. Ciertas sustancias tóxicas pueden estar asociadas con el desarrollo de la UTV. Los contaminantes ambientales, las sustancias químicas presentes en los alimentos y las sustancias prohibidas pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad.
Las anteriores son algunas de las posibles causas que podrían afectar el aumento de la tasa de UTV en mujeres vietnamitas. Sin embargo, determinar la causa exacta aún requiere mayor investigación.
El Dr. Nguyen Thu Huong, MD, PhD, fue jefe del Grupo de Diagnóstico por Imagen de Mama del Departamento de Diagnóstico por Imagen del Hospital Bach Mai. Actualmente, el Dr. Huong es jefe de la Unidad de Mama del Hospital General Internacional Vinmec Times City y asesor profesional de la Red de Cáncer de Mama de Vietnam. Cuenta con casi 20 años de experiencia en el campo del diagnóstico e intervención por imagen de mama. La Dra. Huong se formó en el país y se graduó con honores en el campo de Diagnóstico por Imagen en la Universidad Médica de Hanói . Posteriormente, completó una beca internacional de especialización en medicina mamaria en el Centro de Mama del Hospital Universitario Nacional de Seúl, Corea. El doctor continuó sus estudios de doctorado en Diagnóstico por Imagen y Medicina Nuclear en la Universidad de Gunma, Japón. Además, el Dr. Huong participó en numerosos programas de formación y congresos internacionales, como en Francia, Corea, Japón y EE. UU. |
Entonces, ¿quiénes son los sujetos con mayor riesgo de padecer esta enfermedad?
Los grupos con mayor riesgo son:
Mujeres de mediana edad y mayores. La incidencia de UTV aumenta con la edad y alcanza su punto máximo alrededor de los 50 a 70 años. Las mujeres de mediana edad y mayores tienen mayor riesgo que otros grupos de edad.
El riesgo de desarrollar UTV aumenta si un miembro de la familia (como madre, hermana o hijo) ha tenido la enfermedad, especialmente a una edad temprana.
Personas con expresión genética anormal. Ciertos genes pueden aumentar el riesgo de cáncer de mama. En particular, las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 están fuertemente asociadas con un mayor riesgo de cáncer de mama, especialmente en mujeres jóvenes.
Personas con antecedentes de UTV. Si ha tenido UTV en un lado, el riesgo de tenerlo en el otro aumenta.
Personas expuestas a las hormonas femeninas estrógeno y progesterona: La exposición prolongada al estrógeno a través de la terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica o las píldoras anticonceptivas puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Las personas que consumen alimentos con alto contenido de grasas, azúcar y conservantes, fuman, consumen alcohol y carecen de actividad física pueden aumentar su riesgo de desarrollar UTV.
Aunque estos grupos corren un mayor riesgo, la detección temprana y la atención médica son importantes para todas las mujeres.
Concientizar sobre la detección temprana ayuda a muchas mujeres a evitar el cáncer de mama. En la foto, la Dra. Nguyen Thu Huong en una sesión gratuita de detección temprana del cáncer de mama en el marco de la campaña PinkWin, octubre de 2023. (Foto: NVCC) |
¿Cómo valoran los médicos la importancia de concientizar sobre los riesgos que esta enfermedad conlleva para las mujeres vietnamitas hoy en día?
Es fundamental que las mujeres vietnamitas conozcan adecuadamente los riesgos que el cáncer de mama conlleva hoy en día. Esto les ayuda a realizar controles regulares, incluyendo autoexámenes mamarios y pruebas de imagen como ecografías y mamografías. La detección temprana del cáncer de mama puede mejorar las tasas de supervivencia y la probabilidad de un tratamiento eficaz.
Además, un buen conocimiento de los riesgos de los UTV puede fomentar una conciencia general de un estilo de vida saludable. Las mujeres pueden cambiar sus hábitos alimenticios, aumentar la actividad física y reducir el estrés para disminuir el riesgo de enfermedades.
Esto alienta a las mujeres a buscar conocimiento y apoyo en los recursos de salud, ayudándolas a comprender mejor su condición, las opciones de prevención y tratamiento.
Es necesario promover la concienciación sobre los riesgos de los UTV para garantizar que los trabajadores de la salud estén bien capacitados en la prevención, identificación y tratamiento de los UTV, y para promover la investigación y el desarrollo de nuevas tecnologías en esta área.
La edad recomendada para la detección temprana es a partir de los 40 años; realizarla una vez al año es más beneficioso que hacerlo cada dos años. Extender la detección a mayores de 74 años debería considerar algunas desventajas menores.
La detección temprana del cáncer de mama es eficaz para la mayoría de las personas. Cada persona necesita una evaluación minuciosa por parte de un especialista en mama, ya que el cáncer de mama puede presentarse a cualquier edad, ser mal diagnosticado, retrasado y tratado incorrectamente o inoportunamente.
En conclusión, valoro la importancia de concientizar sobre los riesgos que el UTV representa para las mujeres vietnamitas, ya que puede brindar información importante, fomentar el apoyo, la detección temprana y una mejor atención a las mujeres afectadas.
Como médico con muchos años de experiencia en el campo, ¿puede compartir algunos recuerdos felices y tristes mientras acompañaba a los pacientes en la lucha contra la enfermedad?
Durante más de 20 años he trabajado en el campo de la salud mamaria y también he encontrado muchas alegrías y tristezas en el proceso de diagnóstico y tratamiento.
Por ejemplo, el pasado octubre, miles de mujeres asistieron a sesiones gratuitas de detección temprana de cáncer de mama en el Centro de Mama Vinmec, gracias a la campaña PinkWin. Se detectaron muchos casos con lesiones benignas y sospechosas, así como lesiones verdaderamente malignas. En particular, en el caso de la Sra. C., de 52 años, mediante examen clínico, ecografía y radiografía, el médico descubrió una lesión muy pequeña en su mama izquierda, de poco menos de 1 cm, con un alto grado de sospecha en la radiografía y la ecografía, evaluada por Birads 4C. Inmediatamente después, se realizó una biopsia de la lesión, cuyo resultado fue cáncer de mama.
Esta detección temprana ayuda a la Sra. C. a reducir los costos del tratamiento, garantizar la estética y aumentar las posibilidades de supervivencia después de 5 o incluso 10 años a más del 90%.
Ese es solo uno de los recuerdos más felices de mi vida como médico. Hay mucha alegría cuando los pacientes detectan signos tempranos y reciben tratamiento temprano para evitar que la enfermedad progrese a etapas más graves, o cuando logran avances en el tratamiento, como la reducción del tamaño del tumor o la disminución de los signos de la enfermedad. Esto brinda gran esperanza y alegría a los pacientes y sus familias.
En particular, mi profesión me ha demostrado la paciencia y fortaleza de los pacientes en el proceso de lucha contra la enfermedad, demostrando su voluntad y determinación para afrontar los retos y dificultades en el proceso de tratamiento de la UTV.
Me entristece mucho recibir los resultados de pruebas o un diagnóstico que confirma que un paciente tiene un UTV. Estos momentos marcan un gran cambio en la vida de los pacientes y sus familias, pueden causarles ansiedad e inseguridad, y también dejar tristes a médicos y enfermeras como nosotros.
Especialmente cuando se determina que el paciente es incurable o ha entrado en la fase terminal de la enfermedad, siempre nos enfrentamos a la difícil realidad del paciente y a las posibilidades de pérdida.
Las mujeres vietnamitas son cada vez más conscientes de la posibilidad de curar el cáncer de mama si se detecta a tiempo. (Foto: NVCC) |
Según el médico, ¿qué ha estado haciendo el sector sanitario vietnamita para prevenir y controlar el cáncer? ¿Qué es lo más urgente que se debe hacer ahora, a nivel nacional, organizacional, de agencia e individual?
El sector sanitario vietnamita ha realizado un gran esfuerzo para prevenir el VUT. Algunas actividades importantes incluyen:
En primer lugar, está el Programa Nacional de Detección del Cáncer. Este programa busca detectar el cáncer de mama de forma temprana mediante servicios gratuitos de detección a mujeres de entre 35 y 60 años. El objetivo es aumentar las tasas de detección temprana y reducir la mortalidad por cáncer de mama.
Posteriormente, el Gobierno y las organizaciones sanitarias han llevado a cabo campañas para concienciar y educar a la comunidad sobre los síntomas, los factores de riesgo y los métodos de prevención del VUT. Se han implementado actividades como seminarios, chequeos médicos y consultas gratuitas, y programas en los medios de comunicación para aumentar el conocimiento y atraer la atención de la comunidad sobre este problema.
Además, las agencias de investigación médica y las organizaciones de salud realizan investigaciones para mejorar nuestra comprensión del diagnóstico, el tratamiento y la prevención del cáncer de mama. Las últimas investigaciones en genética, medicina molecular y fármacos proporcionan información importante para desarrollar tratamientos y medidas de prevención más eficaces.
Entre ellas, algunas de las cosas más urgentes que debemos hacer ahora son:
En primer lugar, es necesario concienciar sobre la importancia de las pruebas de detección periódicas. Es fundamental concientizar y aumentar la participación tanto de pacientes como de profesionales de la salud en las pruebas periódicas de detección de UTV. Esto puede ayudar a detectar tumores de forma temprana y aumentar las probabilidades de un tratamiento eficaz.
El siguiente paso es invertir en sistemas de diagnóstico y tratamiento. Invertir en tecnologías médicas avanzadas, mejorar la infraestructura médica y capacitar a profesionales para brindar diagnósticos precisos y tratamientos eficaces mejorará los resultados y la supervivencia de los pacientes.
Al mismo tiempo , es necesario fortalecer la investigación. Se debe seguir invirtiendo en investigación sobre el VUT para comprender mejor los factores de riesgo y los mecanismos de la enfermedad, con el fin de desarrollar mejores métodos de prevención y tratamiento.
Sin embargo, además de la atención médica, la prevención del cáncer es una tarea que requiere la participación de todos los niveles, incluyendo el gobierno, las organizaciones sociales y las personas. Lo más importante es la participación activa de cada persona en el autoexamen, manteniendo un estilo de vida saludable y realizándose chequeos regulares para detectar anomalías e identificarlas a tiempo.
¿Puede compartir experiencias internacionales típicas en la detección temprana del cáncer de cuello uterino?
Entiendo que Estados Unidos y algunos países europeos han utilizado la mamografía en la detección masiva anual para mujeres de 40 años o más y está cubierta por los programas nacionales de detección.
Quiero contar la historia de Aleisha Hunter, la paciente de cáncer de mama más joven del mundo. Esta niña canadiense de 4 años lucía una sonrisa radiante y un comportamiento despreocupado, sin dar señales de haber soportado una pesadilla médica de 15 meses que culminó con un diagnóstico de cáncer de mama y una mastectomía total.
Aleisha sobrevivió a una enfermedad que asustaría a cualquier mujer adulta. Su madre, Melanie, sintió un bulto del tamaño de un guisante en el pecho de Aleisha en diciembre de 2008, cuando tenía dos años y medio. Le diagnosticaron linfadenitis y le recetaron antibióticos y analgésicos, pero sus síntomas no mejoraron. "Básicamente no tenían ni idea de qué era, y no me satisfizo esa respuesta", dijo Melanie. "Se ponía cada vez más enferma, con mucho dolor, sobre todo por la noche, y no podía dormir".
El tumor creció hasta 2,5 cm (abril de 2010), la madre del bebé estaba cada vez más preocupada, cuando se lo extirparon, el tumor medía 5 cm, se volvió morado y se extendió como una telaraña.
Los médicos diagnosticaron a Aleisha carcinoma de mama juvenil secretor invasivo. Se trata de un cáncer poco común; no se ha investigado mucho, pero el pronóstico es bueno y la mayoría de los pacientes se recuperan satisfactoriamente tras el tratamiento.
La Dra. Nancy Down (del Hospital North York) extirpó con éxito toda la mama y los ganglios linfáticos axilares de Aleisha. Tiene buen pronóstico y podrá someterse a una reconstrucción mamaria cuando sea mayor: «Probablemente vivirá muchos años».
Su madre: «Después de la cirugía, estaba mucho más sana, más activa, creciendo y subiendo de peso». Después de eso, Aleisha se acostumbró a una vida normal como cualquier otro bebé. Su madre también superó el trauma psicológico.
¿Qué mensaje tiene el médico para las mujeres?
A menudo bromeo con la gente diciendo: "¡La toronja o el limón, sanos, frescos y verdes, son hermosos!". El mensaje es que las mujeres debemos escucharnos y amarnos a nosotras mismas, y en especial, debemos implementar proactivamente el hábito de la detección del cáncer de cuello uterino.
¡Muchas gracias doctor!
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