Hombre sufre peligrosas complicaciones al no cumplir con su cita médica

En la tarde del 26 de agosto, el Hospital Central de Enfermedades Tropicales anunció que acababa de recibir y tratar con éxito el caso del paciente LKT (64 años, en Hanoi ) que había sufrido graves complicaciones debido a que subjetivamente no siguió el cronograma de citas del médico, lo que le permitió dejar el catéter JJ (también conocido como catéter JJ, catéter ureteral de doble forma de J - un tipo de catéter blando, curvado en ambos extremos como la letra J) en el cuerpo durante 2 años.

Dos años antes, al Sr. T. le diagnosticaron cáncer de vejiga, le realizaron una cistectomía total y le insertaron dos stents ureterales percutáneos.

Después de la cirugía, al Sr. T le colocaron un catéter JJ (desde la pelvis renal hasta el uréter para drenar la orina, mientras esperaba que el uréter se recuperara del daño.

Según las instrucciones, el catéter JJ debía retirarse en un plazo de 3 meses. Sin embargo, el Sr. T. no acudió a una revisión para retirarlo porque creía que su salud era normal, a pesar de que el médico y su familia se lo recordaron en repetidas ocasiones.

Hace unas dos semanas, el Sr. T se sentía cansado, tenía un poco de fiebre y descubrió que un trozo del catéter JJ se había roto y estaba goteando de la bolsa de colostomía. Presa del pánico, acudió al hospital para una revisión.

Tras la exploración, no pudimos retirar el catéter JJ con métodos convencionales. Debido al largo tiempo que permaneció colocado, se le solicitó al paciente una tomografía computarizada.

Los resultados mostraron que los cálculos estaban adheridos alrededor del catéter JJ, ocupando casi toda la pelvis renal a ambos lados. El riñón derecho tenía un cálculo grande de 34 x 29 mm, y el izquierdo, de 20 x 13 mm, con numerosos cálculos pequeños dispersos. Los cálculos renales causaron hidronefrosis de grado 3.

En particular, el nivel de potasio en sangre del paciente era de hasta 6,9 mmol/L (el potasio en sangre normal oscila entre 3,5 mmol/L y 5,0 mmol/L), con riesgo de paro cardíaco en cualquier momento. Por lo tanto, el paciente fue llevado a diálisis de emergencia de inmediato", declaró el Dr. Tran Duy Hien, del Departamento de Cirugía General, Urología y Andrología.

Después de que el proceso de diálisis devuelve el nivel de potasio a la normalidad, al paciente se le administran antibióticos para controlar la infección.

Inmediatamente después, se le realizó una nefrolitotomía percutánea a ambos riñones. Tras la litotricia, una nueva exploración reveló que los riñones seguían inflamados y gravemente hinchados.

Anteriormente, en casos como este, el paciente debía someterse a una cirugía abierta en ambos riñones para retirar el catéter JJ, un método que causa un gran daño a la función renal y afecta la salud del paciente. Hoy, gracias a la tecnología moderna, el paciente puede someterse a una nefrolitotomía percutánea, que ayuda a eliminar los cálculos de forma eficaz y mínimamente invasiva. Gracias a ello, el paciente se recupera muy bien, no necesita volver a someterse a diálisis y su función renal ha mejorado significativamente. Después de solo 5 días, la salud del paciente era estable y estaba listo para recibir el alta hospitalaria, compartió el Dr. Hien.

El Dr. Hien recomienda: “A los pacientes, tras una intervención para disolver cálculos urinarios, ureterales y renales, a menudo se les coloca un catéter JJ temporal. Es muy importante retirar el catéter JJ a tiempo. Los pacientes deben acudir a la cita médica para retirar el catéter. En caso de anomalías después de la colocación del catéter o si el paciente no lo ha retirado a tiempo, debe contactar con el centro médico de inmediato para evitar dejarlo colocado demasiado tiempo”.

(Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp