Después de un mes de tos seca de intensidad creciente, el paciente masculino acudió al médico y se le detectó un carcinoma neuroendocrino de células grandes combinado con carcinoma de células escamosas.
Según el paciente, el paciente masculino CTH (76 años, Bac Ninh ) ha presentado tos seca durante el último mes, con síntomas que han ido aumentando de intensidad durante un mes. El Sr. H. ha tomado medicamentos, pero no le han ayudado, por lo que decidió acudir al Hospital General Medlatec para una evaluación.
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Tras la exploración clínica, el médico prescribió las técnicas paraclínicas necesarias para el diagnóstico. La tomografía computarizada de tórax reveló una masa densa y opaca en el lóbulo superior del pulmón izquierdo, de 43 x 45 mm, con contraste irregular.
Al detectar signos anormales, el médico solicitó un estudio histopatológico y diagnosticó carcinoma de células no pequeñas. Tras realizar una prueba inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico, se concluyó que el paciente presentaba carcinoma neuroendocrino de células grandes combinado con carcinoma de células escamosas poco diferenciado (estadio T2bNxMx). Tras un diagnóstico preciso, el médico le indicó el tratamiento adecuado.
Se sabe que el cáncer neuroendocrino de células grandes (perteneciente al grupo de cáncer neuroendocrino) es un carcinoma poco diferenciado, que consiste en células grandes con características neuroendocrinas, núcleos prominentes, alta mitosis y necrosis.
Esta enfermedad pertenece al grupo de tumores neuroendocrinos según la clasificación de la OMS 2021, tumores de tórax, raros, representando solo el 3% de los cánceres de pulmón.
El carcinoma neuroendocrino de células grandes tiene una tasa de malignidad muy alta, una alta tasa de recurrencia y una tasa de supervivencia menor que otros cánceres de células no pequeñas.
Incluso cuando se detecta a tiempo, el tiempo promedio de supervivencia después de la detección
En el caso del Sr. H, es aún más raro que el carcinoma neuroendocrino de células grandes esté acompañado de carcinoma de células escamosas (un subtipo de carcinoma neuroendocrino de células grandes).
Según el Dr. Vu Xuan Ngoc, del Centro de Patología Medlatec, este es probablemente el primer caso descubierto en Vietnam, porque diagnosticar este caso es muy difícil.
Los médicos del Hospital Medlatec dijeron que el carcinoma neuroendocrino de células grandes se identificó clínicamente con síntomas atípicos.
Además, existen algunas características como una mayor incidencia en hombres que en mujeres, síntomas de tos seca, flemas y estrecha asociación con el tabaquismo de largo plazo.
La patología se considera el estándar de oro en el diagnóstico de esta malignidad con los siguientes 5 criterios: Células con características de carcinoma de células no pequeñas con estructura morfológica neuroendocrina (trabéculas, bandas, empalizadas, pseudorrosas); alta tasa mitótica (>10 NC/10HPF); alto grado de necrosis; componentes tumorales con características citológicas de otros grupos de carcinoma de células no pequeñas; IHC: Las células tumorales son positivas para marcadores neuroendocrinos y marcadores histoquímicos de los componentes correspondientes del carcinoma de células no pequeñas.
El cáncer supone una carga para la salud y la economía de las personas. Según las últimas estadísticas de la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (Globocan), cada año se estima que en Vietnam se producen 180.480 nuevos casos y 120.184 muertes por cáncer.
En 2022, Vietnam ocupó el puesto 90 entre 185 países en términos de nuevas tasas de incidencia, subiendo 9 puestos en comparación con 2018. En términos de tasas de mortalidad, Vietnam ocupó el puesto 50 entre 185. En particular, el cáncer de mama, el cáncer de hígado y el cáncer de pulmón lideran el camino, con nuevas tasas de incidencia y mortalidad que aumentan cada año.
Globocan señaló que cada año en Vietnam, el número de muertes por enfermedades no transmisibles representa el 77% del total de muertes, de las cuales el cáncer es la segunda causa principal.
En nuestro país, el cáncer colorrectal es uno de los cuatro tipos de cáncer más comunes. La enfermedad está en aumento; según Globocan, en 2022 se registraron 16.800 casos nuevos y aproximadamente 8.400 muertes al año.
Además, según datos de Globocan, en 2022 el cáncer de tiroides ocupó el sexto lugar con 6122 casos nuevos, mientras que en 2020 ocupó el décimo lugar en cuanto a número de casos nuevos en Vietnam. Estos datos muestran un rápido aumento del cáncer de tiroides.
Según el director del Hospital K, Sr. Le Van Quang, en 2023 el centro atendió a 446.830 pacientes, un aumento del 34% en comparación con 2022.
De las cuales, el número de cirugías fue más de 30.600 (un aumento del 22%); el número de sesiones de quimioterapia fue casi 36.000 (un aumento del 29%) y el número de sesiones de radioterapia fue casi 15.900 (un aumento del 29%).
Los cánceres más comunes en los hombres incluyen el de hígado, pulmón, estómago, colorrectal y próstata (que representan aproximadamente el 65,8% de todos los cánceres).
En las mujeres, los cánceres más comunes son el de mama, pulmón, colorrectal, estómago e hígado (que representan aproximadamente el 59,4 % de todos los cánceres). Comunes en ambos sexos, los cánceres de hígado, pulmón, mama, estómago y colorrectal son comunes.
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Fuente: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html
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