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| Más de 50 camas de diálisis en el Departamento de Nefrología, Urología y Diálisis (Hospital Central Thai Nguyen ) están siempre llenas, con 3 turnos por día. |
De la subjetividad a la enfermedad grave
El Dr. Do Van Tung, Jefe del Departamento de Nefrología, Urología y Diálisis del Hospital Central Thai Nguyen, afirmó: «Muchos pacientes, por subjetividad, ignoran los primeros signos o no cumplen con el tratamiento, por lo que, cuando se detecta la enfermedad, ya se encuentra en la etapa 5 y deben someterse a diálisis (diálisis renal artificial). Sin embargo, gracias a una buena adherencia al tratamiento, junto con una dieta adecuada, descanso y ejercicio, muchos casos pueden mantenerse con un tratamiento conservador durante 20 a 30 años».
El caso del Sr. Nguyen Hoang Trang (en el distrito de Gia Sang) es un ejemplo. En 1994, descubrió que un riñón se había encogido, pero como "no había consecuencias significativas", no buscó tratamiento. Diez años después, el otro riñón también falló, lo que lo obligó a estar conectado a una máquina de diálisis desde 2004. Actualmente, acude regularmente al hospital para diálisis tres veces por semana.
Gracias a su seguro médico para personas con discapacidad, el Estado cubre todos sus gastos. El Sr. Trang comentó: «Después de cada sesión de diálisis, se siente más ligero, así que si tiene las condiciones para someterse a más diálisis, cree que su salud mejorará».
El caso de la Sra. Nguyen Thi Phuong, maestra de la Escuela Primaria Diem Mac, también conmueve a muchos. Tras 20 años conectada a una máquina de diálisis, cada semana tiene que viajar tres veces en autobús, más de 50 km, hasta el Hospital Central Thai Nguyen para recibir diálisis.
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| Siguiendo el régimen de tratamiento, combinado con una dieta razonable y descanso, la Sra. Nguyen Thi Phuong, maestra de la escuela primaria Diem Mac, a pesar de muchos años de diálisis, todavía va a clase a enseñar. |
La Sra. Phuong compartió: Aunque el hospital de distrito también cuenta con una máquina de diálisis, debido a mi mala salud, soy precavida; si tengo complicaciones, recibiré atención inmediata aquí. Antes, solía recorrer más de 10 km en moto hasta Quan Vuong para tomar un autobús. Ahora hay una ruta de autobús que pasa frente a mi casa y puedo ir sola. Solo cuando estoy cansada necesito que un familiar me acompañe. Como el seguro médico solo cubre el 80%, gasto entre 2 y 2,5 millones de dongs al mes en diálisis. Además, para tratar la hepatitis C, la enfermedad coronaria, la insuficiencia cardíaca y mantener una mejor calidad de la diálisis, tengo que gastar entre 4 y 5 millones de dongs adicionales en medicamentos y algunos millones en otros gastos.
5 etapas del daño renal silencioso
Según el Dr. Do Van Tung, la enfermedad renal crónica progresa a través de cinco etapas, de leve a muy grave. En las etapas 1 y 2, los riñones están dañados, pero la función de filtración aún es relativamente buena, con pocos síntomas evidentes. En la etapa 3 (la tasa de filtración glomerular desciende a 30-59 ml/min), el paciente comienza a experimentar anemia, hipertensión arterial, edema leve y fatiga, aunque a menudo es subjetiva.
En la etapa 4 (filtración de 15 a 29 ml/min), la función renal se ve gravemente afectada, se acumulan toxinas y la salud se deteriora significativamente. Finalmente, en la etapa 5 (insuficiencia renal terminal, <15 ml/min), el paciente debe someterse a terapia de reemplazo renal mediante hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal.
Muchos pacientes inicialmente padecen enfermedades que parecen no ser tan peligrosas (hipertensión, diabetes, glomerulonefritis), pero debido a un tratamiento inadecuado o al uso prolongado de medicina herbal o medicina occidental, los riñones sufren daños irreversibles. Cuando los riñones pierden su capacidad de filtrar toxinas y equilibrar el agua y los electrolitos, la terapia de reemplazo renal es la única solución para sobrevivir.
Se estima que por cada paciente con enfermedad renal crónica terminal sometido a diálisis, el seguro pagará alrededor de 10 millones de VND/mes, sin incluir el costo de medicamentos adicionales para mejorar la salud, alimentación, viajes y otros servicios que debe pagar el paciente.
El Dr. Tung añadió: «Aproximadamente el 80% de los pacientes se encuentran en circunstancias difíciles. Hay una familia con padre, hija y nieto que deben someterse a diálisis; el hijo, en particular, tiene solo 21 años. La enfermedad renal, especialmente formas como la glomerulonefritis hereditaria y la enfermedad renal poliquística, aún tiene cierta naturaleza genética».
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| Muchas personas subjetivamente no acuden a controles de salud regulares, por lo que cuando se detecta la enfermedad, ya se encuentra en la etapa en la que se requiere diálisis. |
Cumplir para estar más saludable
La enfermedad renal crónica no solo preocupa a las personas mayores, sino que se está volviendo cada vez más precoz. Una dieta salada, alta en proteínas y baja en verduras; el abuso de alimentos procesados; la falta de ejercicio; beber poca agua; el tabaquismo y el consumo de alcohol... todo ello daña silenciosamente los riñones de los jóvenes. El número de pacientes con insuficiencia renal menores de 40 años está aumentando.
Aunque la insuficiencia renal crónica es difícil de curar, seguir el tratamiento, comer y tomar la medicación según las indicaciones, y mantener un espíritu positivo, ayuda a muchos pacientes a mantener su calidad de vida. Muchas personas como la Sra. Phuong, a pesar de tener que someterse a diálisis tres veces por semana, aún pueden trabajar, cuidar de sí mismas e incluso enviar a su hijo a la universidad.
El doctor Tung recomienda: Las personas con enfermedades de alto riesgo como diabetes, hipertensión o enfermedades cardiovasculares, o con familiares con enfermedad renal, deben hacerse chequeos médicos regulares y revisar su función renal. Es absolutamente necesario evitar el uso arbitrario de hierbas medicinales o medicamentos de origen desconocido. Este hábito puede provocar que la enfermedad progrese rápidamente de una etapa leve a una avanzada.
La diálisis es un proceso largo y desafiante. Sin embargo, con el apoyo de familiares, médicos y seguros médicos, cientos de pacientes del Hospital Central Thai Nguyen siguen salvando sus vidas cada día.
Lo más importante es que, si se detecta a tiempo y se trata seriamente, muchos pacientes pueden retrasar por completo la progresión de la enfermedad a insuficiencia renal terminal, evitando así la dependencia de la diálisis de por vida.
Fuente: https://baothainguyen.vn/y-te/202507/chay-than-cuoc-chiencan-ky-luat-va-niem-tin-3dc17a3/
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