Ampollas en la piel de pacientes con herpes zóster
Según información del Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh, el hospital recibe alrededor de 80 casos de herpes zóster cada mes, de los cuales entre el 15 y el 20 % tienen complicaciones debido al autotratamiento mediante la aplicación de hojas, "dibujos en papel" o automedicación.
Sobreinfección por autotratamiento del herpes zóster
Recientemente, el hospital admitió a la Sra. M. (62 años, residente en la provincia de Binh Duong ) para un examen por hinchazón, enrojecimiento, edema, pústulas, pus amarillo y muchas úlceras dispersas en el lado superior derecho de su cara.
Al tomar la historia clínica, se supo que hace aproximadamente 2 semanas, la Sra. M. de repente tuvo un dolor y una sensación de hormigueo en el lado derecho de la cabeza, luego aparecieron muchas ampollas que gradualmente se extendieron desde la cabeza hasta la cara.
La Sra. M. fue a la casa de un vecino para tratar el herpes zóster masticando una mezcla de hojas de betel, nueces de areca, tabaco y lima, para luego "dibujarla" en el suelo (un truco) y aplicar la mezcla en la zona ampollada.
Todos los días se aplicaba esta mezcla dos veces: temprano por la mañana, antes del amanecer, y al ponerse el sol. Cuando el dolor era intenso, también machacaba judías verdes crudas y las aplicaba sobre la herida, y tomaba algunas medicinas que le habían recomendado sus vecinos.
Después de 5 días, el cuello de la Sra. M. tenía muchos ganglios linfáticos inflamados, las ampollas se extendieron cada vez más, las ampollas estallaron y supuraron líquido, comenzó a aparecer mucho pus amarillo y su ojo derecho estaba hinchado, lo que reducía su visión.
El médico diagnosticó a la Sra. M. un herpes zóster complicado con una infección de la piel y linfadenitis secundaria debido a la aplicación de hojas y semillas.
Otro caso es el del Sr. H. (46 años, Vung Tau), quien tuvo que ser hospitalizado durante 10 días debido a complicaciones derivadas de un autotratamiento del herpes zóster. Hace un mes, tenía un grupo de ampollas del tamaño de la punta del dedo meñique en la ingle.
Se compró medicamentos tópicos y orales para tratar la dermatitis causada por el veneno de la hormiga de tres cavidades. Tras usar el medicamento, la enfermedad no mejoró, sino que le causó una extensa ulceración, infección y dolor que le impedía caminar.
Al Sr. H. le diagnosticaron herpes zóster que atacaba los nervios inguinal y escrotal, lo que le causaba dolor intenso en la zona genital y edema escrotal. La zona afectada rozaba con frecuencia la ropa, lo que provocaba que las ampollas se rompieran con facilidad, se infectaran y fueran difíciles de cicatrizar.
Estos son dos de las docenas de pacientes con complicaciones graves de herpes zóster tratados en este hospital recientemente.
El herpes zóster generalmente aparece en un lado del cuello o la cara del paciente.
No se automedique
La doctora Vo Thi Tuong Duy, dermatóloga y especialista en piel cosmética del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que un error común que provoca que muchas personas tengan complicaciones cuando se autotratan el herpes zóster es aplicar remedios caseros y consejos como: ir al juez, dibujar un círculo usando varillas de incienso u hojas de betel para dibujar alrededor del área con herpes zóster; o masticar y aplicar hojas, judías verdes, miel, ajo, aloe vera y aceites esenciales en la herida; usar agujas y espinas para pinchar las ampollas...
El paciente también evita el viento, el agua y decir el nombre de la enfermedad, por lo que no se baña ni enciende el ventilador aunque esté caliente y le pique.
Muchos pacientes son subjetivos y, en lugar de acudir al hospital para que les examinen, compran medicamentos para tomarse ellos mismos. O, en algunos casos, confunden los síntomas del herpes zóster con dermatitis de contacto causada por picaduras de insectos y la tratan con el medicamento equivocado.
Hasta el momento, no existe base científica que demuestre que la aplicación de hojas o el uso de remedios caseros puedan tratar el herpes zóster. El polvo, los ingredientes activos de las hojas o las bacterias presentes en la saliva al masticarlas pueden penetrar las lesiones y empeorar el herpes zóster, enfatizó el Dr. Duy.
Según la Dra. Nguyen Thi Thanh Thuy, jefa del Departamento de Tratamiento de Enfermedades de la Piel para Mujeres y Niños del Hospital Central de Dermatología, el herpes zóster es causado por un virus. Inicialmente, el paciente presenta fiebre leve, fatiga, dolores y molestias, seguidas de picazón, dolor o ardor, y dolor a lo largo de los nervios de un lado del cuerpo.
Cuando aparece la erupción, es caliente, pica y es extremadamente dolorosa. Aparece en forma de grandes franjas o placas y, después de 3 o 4 días, se convierte en ampollas rojas redondas u ovaladas, dispersas o en franjas, que se extienden a lo largo del nervio y contienen abundante líquido, causando dolor.
El herpes zóster generalmente aparece en un lado del cuerpo como por ejemplo: alrededor de la cintura, un lado de la cara, el cuello o el cuerpo, dependiendo de la localización de la enfermedad existen diferentes complicaciones.
Especialmente peligrosas son las complicaciones agudas como neumonía, hepatitis, meningitis o inflamación de la médula espinal que requieren tratamiento de emergencia.
Por lo tanto, el herpes zóster debe tratarse lo antes posible, preferiblemente antes de que aparezcan los síntomas de la erupción. Si se usan medicamentos antivirales a tiempo, el virus se controlará, evitando daños y complicaciones graves.
Después de tener herpes zóster, no se debe ser subjetivo, ya que la enfermedad puede reaparecer. Los grupos propensos a la recurrencia incluyen: mujeres embarazadas y lactantes con problemas de salud; la enfermedad también puede causar infección, afectando directamente al feto y a los niños pequeños; personas con VIH/SIDA y otras inmunodeficiencias; pacientes con cáncer, quienes están en tratamiento oncológico; personas que acaban de recibir un trasplante de órgano o que están gravemente enfermas... —enfatizó la Dra. Thuy.
Para evitar complicaciones del herpes zóster, el Dr. Duy recomienda que los pacientes acudan a centros médicos con especialistas en dermatología para un examen inmediato cuando aparezcan manchas rojas y ampollas en sucesión a lo largo del nervio, dispersas o agrupadas en tiras o vetas; ganglios linfáticos inflamados, dolor en el área afectada, fatiga, dolor de cabeza y fiebre.
Además de seguir estrictamente las instrucciones de tratamiento del médico, los pacientes deben mantener su cuerpo limpio y evitar rascarse, lo que puede provocar la rotura de ampollas, infecciones secundarias y cicatrices.
Al mismo tiempo, durante el tiempo de aparición de las ampollas, el paciente debe evitar el contacto con personas que nunca hayan tenido varicela para evitar que la enfermedad se propague, especialmente a personas con sistemas inmunes débiles como ancianos y niños.
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Fuente: https://tuoitre.vn/bien-chung-nang-vi-tu-chua-zona-bang-dap-la-cay-ve-khoan-20240520084624103.htm
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