Según el Ministerio de Salud , pagar directamente a los pacientes para que adquieran sus propios medicamentos es solo una solución temporal. Los hospitales deben garantizar el suministro de medicamentos y suministros médicos para atender a los pacientes.
El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, habla en el taller - Foto: D.LIEU
El 30 de octubre, el Ministerio de Salud realizó un taller para difundir una nueva circular que regula el pago directo de los costos de medicamentos y equipos médicos para las personas con tarjetas de seguro de salud cuando acuden a exámenes y tratamientos médicos.
Pago en el formulario de medicamentos raros
El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, afirmó que, en realidad, algunos centros médicos aún sufren escasez de medicamentos y equipo médico. "La escasez de medicamentos puede deberse a diversas razones, como la falta de proveedores, la falta de un licitador ganador o la falta de entrega puntual por parte de los contratistas", explicó.
Por ello, el Ministerio de Salud emitió recientemente la Circular nº 22/2024 que regula el pago directo del coste de medicamentos y equipos médicos a las personas titulares de tarjetas sanitarias cuando acudan a una consulta médica o reciban tratamiento, que entrará en vigor a partir del 1 de enero de 2025.
El Maestro Vu Nu Anh, subdirector del Departamento de Seguro Médico, indicó que la nueva circular regula específicamente los casos en que el fondo de seguro médico financia directamente medicamentos y equipo médico. Los medicamentos que reciben apoyo incluyen medicamentos raros y algunos equipos médicos de tipo C o D, excepto los equipos de diagnóstico in vitro y los equipos personales especiales.
Según la Sra. Nu Anh, la escasez de medicamentos suele ocurrir con medicamentos raros y con disponibilidad limitada en el mercado. Esta lista incluye actualmente más de 450 principios activos pagados, lo que representa casi la mitad de los medicamentos cubiertos por el seguro médico, incluyendo unos 214 medicamentos para el tratamiento de enfermedades raras y más de 217 medicamentos con disponibilidad limitada en el mercado.
"Con esta regulación, si bien los medicamentos son escasos, la lista de medicamentos que se pagan directamente también es diversa", afirmó la Sra. Nu Anh.
Mientras tanto, el equipo médico se divide en cuatro categorías según su riesgo (A, B, C, D), pero solo los equipos de las categorías C y D se pagan directamente, explicó la Sra. Nu Anh. Los consumibles de bajo riesgo, como algodón, vendas, gasas, alcohol, etc., no se incluyen en este alcance y, en caso de falta, el hospital debe reponerlos para el paciente.
No se recomienda que los pacientes paguen ellos mismos el seguro de salud.
Durante el taller, un representante del Hospital General Lao Cai dijo que permitir que los pacientes salgan a comprar medicamentos y luego los paguen afectaría los derechos de los pacientes.
"Los pacientes que compran medicamentos por sí mismos tendrán que comprarlos a precio de venta al público.
Mientras tanto, el Seguro Social pagará según el precio de la oferta ganadora de los hospitales. Por lo tanto, los pacientes sufrirán pérdidas al comprar a un precio alto y pagar a un nivel inferior", declaró un representante del hospital.
El Maestro Nu Anh afirmó que esta circular sólo sirve para resolver la situación y garantizar parcialmente los derechos de los participantes del seguro de salud.
"Si no se paga directamente, el paciente deberá asumir todos los costos. Por lo tanto, la circular busca garantizar que el paciente reciba el máximo costo posible", explicó la Sra. Nu Anh.
Al mismo tiempo, el director del Departamento de Seguro Médico afirmó que la responsabilidad de proporcionar medicamentos y equipo médico recae en los centros médicos, que deben hacer todo lo posible por comprarlos para los pacientes. Solo cuando esto ya no sea posible, se aplicará la circular.
"La aplicación de esta circular también supondrá dificultades para los pacientes, y los centros médicos también asumirán responsabilidades. La Agencia de Seguridad Social también realizará numerosos procedimientos de revisión", enfatizó la Sra. Nu Anh.
La Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguro Médico del Ministerio de Salud, también afirmó que no deseaba implementar esta circular, pero que aún debía emitirla para superar las circunstancias inevitables. Esta es solo una solución temporal a corto plazo.
En el proyecto de Ley de Seguro de Salud que se está elaborando y presentando a la Asamblea Nacional, el comité de redacción propuso modificar muchas normas.
"Proponemos que, en lugar de que los pacientes tengan que pagar directamente a la Agencia del Seguro Social, se cree un mecanismo para que el hospital pague al paciente y, a su vez, el hospital reembolse a la Agencia del Seguro Social. Esto reducirá los procedimientos para los pacientes y aumentará la responsabilidad del hospital en la garantía del suministro de medicamentos y tratamientos", afirmó la Sra. Trang.
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Fuente: https://tuoitre.vn/benh-vien-thieu-thuoc-thanh-toan-truc-tiep-cho-nguoi-benh-chi-la-giai-phap-tinh-the-20241030163806119.htm
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