Πιστεύεται ότι ήταν μεταστατικός καρκίνος του εγκεφάλου, αλλά τελικά ήταν καλοήθης όγκος

[διαφήμιση_1]

Πόλη Χο Τσι Μινχ. Η κα Αν, 29 ετών, διαγνώστηκε με μεταστατικό καρκίνο του εγκεφάλου και έλαβε θεραπεία σε πολλά μέρη. Παραδόξως, αυτή τη φορά ο νευροχειρουργός ανακάλυψε έναν καλοήθη όγκο.

Πριν από δύο μήνες, γιατροί σε διάφορα νοσοκομεία διέγνωσαν δύο μεγάλους, κακοήθεις μεταστατικούς όγκους που πίεζαν το νευρικό της σύστημα, προβλέποντας ότι η χειρουργική επέμβαση θα ήταν επικίνδυνη, με κίνδυνο τύφλωσης και στα δύο μάτια και αδυναμία ομιλίας. Η κα Anh και ο σύζυγός της πήγαν στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ για εξετάσεις, ελπίζοντας ότι «υπάρχει ακόμα ζωή, υπάρχει ακόμα ελπίδα».

Στις 27 Δεκεμβρίου, ο Δρ. Huynh Tri Dung, από το Τμήμα Νευροχειρουργικής του Κέντρου Νευροεπιστημών , δήλωσε ότι ο ασθενής προσήλθε στην κλινική σε κατάσταση σύγχυσης και άγχους, ενώ πρόσφατα είχε συμπτώματα πονοκεφάλου συνοδευόμενα από αίσθημα ζάλης, δυσκολία στην ομιλία και αργή ομιλία.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI 3 Tesla) έδειξε δύο όγκους εγκεφάλου που εντοπίζονταν κοντά στο τοίχωμα της κοιλίας, οι οποίοι αναπτύσσονταν στο ινιακό κέρας και στο κροταφικό κέρας της αριστερής κοιλίας. Οι δύο όγκοι είχαν μέγεθος περίπου 3 cm και 4 cm αντίστοιχα. Ένας όγκος έδειξε σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας, αιμορραγίας στο σημείο όπου είχε ληφθεί προηγουμένως βιοψία στο νοσοκομείο και οιδήματος εγκεφαλικού ιστού.

Με βάση τη φύση, την εικόνα της βλάβης και την εξέλιξη της νόσου, ο Δρ. Chu Tan Si, Επικεφαλής του Τμήματος Νευροχειρουργικής, αρχικά εκτίμησε ότι ο όγκος θα μπορούσε να είναι καλοήθης. Εάν η βλάβη είναι πολυεστιακή και κακοήθης, δεν πρόκειται για κακοήθεια υψηλού βαθμού.

Οι γιατροί χειρούργησαν την κα Anh. Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο — Οι γιατροί χειρούργησαν την κα Anh. Φωτογραφία: *Παρέχεται από το νοσοκομείο*

Με την παραπάνω αξιολόγηση, η ομάδα αρχικά σχεδίαζε να πραγματοποιήσει βιοψία για να αξιολογήσει τη φύση του όγκου και στη συνέχεια να πραγματοποιήσει χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Ταυτόχρονα, η ομάδα ετοίμασε ένα δεύτερο σχέδιο: όταν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, προσεγγίζοντας άμεσα τον όγκο, η πρόγνωση του καλοήθους όγκου είναι υψηλότερη και μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί, τότε θα αφαιρεθεί και ο δεύτερος όγκος.

Αυτή η αξιολόγηση βοηθά τον χειρουργό να επιλέξει μια κρανιοτομή που θα επιτρέψει την αφαίρεση και των δύο όγκων. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας ρομποτικό χειρουργό εγκεφάλου σε συνδυασμό με σύστημα μικροχειρουργικού μικροσκοπίου, νευροπλοήγηση και υπερηχογράφημα εγκεφάλου.

Οι γιατροί συνδυάζουν εικόνες μαγνητικής τομογραφίας δεσμίδων νευρικών ινών στο ρομποτικό σύστημα, τοποθέτηση νεύρων σε συνδυασμό με νευρο-υπερηχογράφημα και μικροχειρουργική για να προσδιορίσουν με ακρίβεια τη θέση του όγκου πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Από εκεί, αποφασίζουν για τη μικρότερη τομή στο δέρμα και το άνοιγμα του κρανίου για την πρόσβαση στον όγκο, ελαχιστοποιώντας τη βλάβη στις δεσμίδες νευρικών ινών και στον περιβάλλοντα υγιή εγκεφαλικό ιστό.

Η τομή έγινε σε σχήμα τόξου 8 cm από την αριστερή κροταφική ινιακή περιοχή. Στο μικροσκόπιο, ο όγκος ήταν ροζ-γκρι, σκληρός, με πολλά μικρά αιμορραγικά νεοαγγειακά αγγεία. Ο χειρουργός ανέτμησε τα τοιχώματα του όγκου, χρησιμοποίησε τη μηχανή Cusa για να χτυπήσει και να αναρροφήσει τον πρώτο όγκο.

Υπό την καθοδήγηση του ρομπότ και της νευροπλοήγησης, οι γιατροί πλησίασαν και αφαίρεσαν τον δεύτερο όγκο. Στη συνέχεια, τοποθέτησαν έναν κοιλιακό σωλήνα παροχέτευσης έξω και έκλεισαν το κρανιακό κάλυμμα.

Υπερηχογραφική εικόνα που ελέγχει τη θέση του τραυματισμού μετά την επέμβαση. Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο — Υπερηχογραφική εικόνα που ελέγχει τη θέση του τραυματισμού μετά την επέμβαση. Φωτογραφία: *Παρέχεται από το νοσοκομείο*

Μετά από τρεις ώρες χειρουργικής επέμβασης, και οι δύο όγκοι αφαιρέθηκαν εντελώς. Τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, η κα Anh σηκώθηκε και περπάτησε μόνη της. Τρεις ημέρες μετά την επέμβαση, τα αποτελέσματα της βιοψίας έδειξαν ότι το γλοίωμα (πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα) ήταν καλοήθης.

«Κρατώντας τα αποτελέσματα της βιοψίας, ένιωσα σαν να ξαναγεννήθηκα για δεύτερη φορά όταν ανακάλυψα ότι ο όγκος ήταν καλοήθης», είπε η κα Anh.

Ο Δρ. Ταν Σι συμβουλεύει τους ασθενείς να μην εγκαταλείπουν την ελπίδα και να μην διακόπτουν τη θεραπεία. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία και η παθολογία μερικές φορές δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα από την αρχική διάγνωση. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν τις συμβουλές και τη θεραπεία εξειδικευμένων γιατρών.

Ειρηνικός

* Το όνομα του ασθενούς έχει αλλάξει

Οι αναγνώστες θέτουν ερωτήσεις σχετικά με νευρολογικές ασθένειες εδώ για να τις απαντήσουν οι γιατροί

[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής