Κρίσιμη κατάσταση λόγω αυθαίρετης διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής για το ήπαρ

Πολλοί ασθενείς, αφού πήραν το φάρμακο για κάποιο διάστημα και αισθάνθηκαν καλύτερα, σταμάτησαν να το παίρνουν μόνοι τους ή στράφηκαν σε φυτικά φάρμακα, γεγονός που οδήγησε σε επικίνδυνες επιπλοκές, ακόμη και σε καρκίνο του ήπατος.

Συνέπειες της μη συμμόρφωσης με τη θεραπεία

Πρόσφατα, το Τμήμα Ηπατίτιδας του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων εισήγαγε τον κ. LVT (51 ετών, στο Kien An, στην πόλη Hai Phong ) σε κατάσταση σοβαρού ίκτερου και οξείας ηπατικής ανεπάρκειας λόγω αυθαίρετης διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β.

Ένα περιστατικό με σοβαρή ηπατίτιδα Β χρειάστηκε να νοσηλευτεί για θεραπεία.

Ο κ. Τ. διαγνώστηκε με χρόνια ηπατίτιδα Β πριν από δύο χρόνια και του συνταγογραφήθηκε αντιιική φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της νόσου. Ωστόσο, ο ασθενής δεν συμμορφώθηκε με τη θεραπεία και σταμάτησε να λαμβάνει μόνος του το φάρμακο περισσότερο από ένα μήνα πριν νοσηλευτεί.

Μετά από περίπου δύο εβδομάδες διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής, ο κ. Τ. ένιωθε κουρασμένος, είχε μειωμένη όρεξη, ήταν φούσκωμα και φοβόταν το λίπος. Την τρίτη εβδομάδα, ο κ. Τ. άρχισε να εμφανίζει εμφανή ίκτερο, σκούρα ούρα, ωχρά κόπρανα και φούσκωμα στην κοιλιά. Την επόμενη εβδομάδα, ο κ. Τ. εμφάνισε οίδημα, υποδόρια αιμορραγία, επιβράδυνση της γνωστικής λειτουργίας και κακή ανταπόκριση.

Στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων, ο κ. Τ. διαγνώστηκε με οξεία ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα Β, ηπατικό κώμα βαθμού 2 και κίνδυνο ταχείας εξέλιξης σε βαθμό 3-4 εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Επίσης εδώ, η κα BTL (57 ετών, από το Hoa Binh ) μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο από τον σύζυγό της σε κατάσταση κόπωσης, απώλειας όρεξης και φουσκώματος. Πριν από δύο χρόνια, η κα L είχε κίρρωση του ήπατος λόγω του ιού της ηπατίτιδας Β, αλλά εκείνη την εποχή η κατάστασή της ήταν ακόμα ήπια, οπότε στάλθηκε σπίτι για θεραπεία. Ακούγοντας νέα από ανθρώπους γύρω της, το ζευγάρι πήγε σε ένα παραδοσιακό φαρμακείο στο Hoa Binh που ειδικευόταν στη θεραπεία του ήπατος και του στομάχου, σταμάτησε να παίρνει φάρμακα και σταμάτησε να παίρνει αντιιικά φάρμακα κατά της ηπατίτιδας Β.

Μετά από 15 μήνες, βλέποντας ότι η σύζυγός του είχε ρήξη αιμοφόρου αγγείου και ότι η ηπατίτιδα Β είχε επιδεινωθεί σοβαρά, ο κ. Τ. μετέφερε εσπευσμένα τη σύζυγό του στο νοσοκομείο για εξετάσεις.

Η κα Λ διαγνώστηκε με κίρρωση λόγω διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής της και λήψης φυτικών φαρμάκων. Σύμφωνα με τον γιατρό, η λήψη φυτικών φαρμάκων από την ασθενή προκάλεσε ηπατική τοξικότητα, με αποτέλεσμα η κίρρωση να εξελίσσεται ταχύτερα.

Η πορεία προς τον καρκίνο του ήπατος

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Do Duy Cuong, Διευθυντής του Ινστιτούτου Τροπικής Ιατρικής του Νοσοκομείου Bach Mai, δήλωσε ότι το Βιετνάμ έχει σήμερα περίπου 10 εκατομμύρια άτομα μολυσμένα με τον ιό της ηπατίτιδας Β και σχεδόν 1 εκατομμύριο άτομα μολυσμένα με τον ιό της ηπατίτιδας C.

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα πλέον ανιχνεύονται, αντιμετωπίζονται και παρακολουθούνται περιοδικά σε εξειδικευμένες κλινικές ή τους χορηγείται φαρμακευτική αγωγή στο πλαίσιο του προγράμματος ασφάλισης υγείας . Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα μετά τη λήψη φαρμάκων και διακόπτουν τη λήψη τους μόνοι τους, γεγονός που οδηγεί σε επικίνδυνες επιπλοκές όπως οξεία ηπατική ανεπάρκεια, μη αντιρροπούμενη κίρρωση, καρκίνο του ήπατος...

Συμμεριζόμενος την ίδια άποψη, ο Ειδικός Β' Δρ. Doi Ngoc Anh, από το Τμήμα Ηπατίτιδας του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, δήλωσε: Η ηπατίτιδα Β είναι η κύρια αιτία κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος. Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι όταν λαμβάνουν αντιιικά φάρμακα, δεν θα διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του ήπατος. Αλλά στην πραγματικότητα, ακόμη και με θεραπεία, αυτός ο κίνδυνος εξακολουθεί να υπάρχει.

«Το πιο σημαντικό είναι ότι οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους κάθε 3-6 μήνες για τον έλεγχο της νόσου και τον έλεγχο για καρκίνο του ήπατος με υπερηχογράφημα και εξειδικευμένες εξετάσεις. Συγκεκριμένα, κατά τη διακοπή του φαρμάκου, ο ιός μπορεί να έξαρση γρήγορα, προάγοντας την ταχύτερη εξέλιξη της κίρρωσης και του καρκίνου του ήπατος», προειδοποίησε ο γιατρός.

Πρέπει να ακολουθηθεί το πρωτόκολλο

Ο Δρ. Ngoc Anh τόνισε επίσης ότι οι τακτικοί έλεγχοι βοηθούν στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του ήπατος. Εάν ο όγκος εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, η θεραπεία θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική από ό,τι όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει σοβαρά.

Συνεπώς, κάθε ασθενής με ηπατίτιδα Β πρέπει να γνωρίζει την προστασία της υγείας του, να συμμορφώνεται με το θεραπευτικό σχήμα και να παρακολουθεί προληπτικά την υγεία του περιοδικά, όχι να διακόπτει αυθαίρετα τη λήψη φαρμάκων για την αποφυγή επικίνδυνων επιπλοκών και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

«Η θεραπεία της ηπατίτιδας Β είναι δια βίου, επομένως οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά και να διαχειρίζονται από ειδικούς.»

«Τα φάρμακα για την ηπατίτιδα Β και C καλύπτονται πλέον από την ασφάλιση υγείας, επομένως οι ασθενείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν πολύ για το κόστος της θεραπείας. Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να γνωρίζουν τους κινδύνους της ηπατίτιδας για την υγεία τους και να ακολουθούν τις συστάσεις των ειδικών», συμβούλεψε ο Δρ. Κουόνγκ.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, όταν οι ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β διακόπτουν μόνοι τους τη λήψη της φαρμακευτικής τους αγωγής, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί έντονα, προκαλώντας οξεία ηπατίτιδα και σοβαρή ηπατική βλάβη. Αρχικά, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται μόνο κόπωση, μειωμένη όρεξη, φούσκωμα και ίκτερο που δεν είναι εμφανής.

Ωστόσο, μετά από 2-3 εβδομάδες, θα αρχίσουν να εμφανίζονται ίκτερος και κίτρινα μάτια, σκούρα ούρα, κοιλιακή διάταση λόγω συσσώρευσης κοιλιακού υγρού. Καθώς η νόσος επιδεινώνεται, ο ασθενής μπορεί να έχει γενικευμένο οίδημα, υποδόρια αιμορραγία και σημάδια ηπατικού κώματος (ηπατική εγκεφαλοπάθεια), απώλεια συγκέντρωσης και σύγχυση.

Πηγή: https://www.baogiaothong.vn/nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-gan-192250317224233634.htm