Πριν από τρία χρόνια, η κα. NTH (42 ετών) άρχισε να αισθάνεται μούδιασμα και αδυναμία στο δεξί της χέρι. Πήγε σε πολλά νοσοκομεία και διαγνώστηκε με αυχενική σπονδύλωση, αλλά η λήψη φαρμάκων για πολλές ημέρες δεν βοήθησε. Πρόσφατα, τα συμπτώματα επιδεινώθηκαν, το δεξί της χέρι όχι μόνο ένιωθε μούδιασμα και αδυναμία, αλλά είχε και μυϊκή ατροφία, με αποτέλεσμα να μειώνεται η κινητικότητά της.
Πήγε σε ιδιωτική κλινική για υπερηχογράφημα και ο γιατρός ανακάλυψε ότι το δεξί βραχιόνιο πλέγμα της συμπιέζεται από τον σκαληνό μυ. Αυτό είναι ένα τυπικό σημάδι του συνδρόμου θωρακικής εξόδου. Μεταφέρθηκε στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ για θεραπεία.
Η Δρ. Nguyen Anh Dung, επικεφαλής του Τμήματος Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι το Σύνδρομο Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ) είναι μια σπάνια ανατομική ανωμαλία που υπάρχει από τη γέννηση. Όταν ο ασθενής είναι νέος, οι μύες είναι ακόμα μαλακοί και η νευρική συμπίεση δεν είναι σαφής, επομένως η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα.
Καθώς μεγαλώνουμε, οι μύες σταδιακά σκληραίνουν και εκφυλίζονται, οδηγώντας σε συμπίεση των νεύρων. Τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα εμφανή σε ασθενείς που κάνουν χειρωνακτική εργασία ή εργασία που απαιτεί πολλή κίνηση των μυών του ώμου.
Η θωρακική έξοδος περιλαμβάνει τον χώρο από τον υπερκλείδιο βόθρο έως τον μασχαλιαίο βόθρο. Αυτός ο χώρος σχηματίζεται από τις άνω πλευρές, ακριβώς κάτω από την κλείδα. Το TOS εμφανίζεται όταν νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται από πλευρές, κλείδα ή μυϊκές δέσμες στην κορυφή της εξόδου.
Η νόσος εκδηλώνεται με συμπτώματα πόνου ή αδυναμίας στον ώμο και το χέρι, μυρμήγκιασμα ή δυσφορία στα δάχτυλα, ατροφία-σύσπαση και αδυναμία των μαξιλαριών του αντίχειρα, των μυών της παλάμης... επομένως συγχέεται εύκολα με νευρολογικές και μυοσκελετικές παθήσεις. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το σύνδρομο θωρακικής εξόδου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως θρόμβωση μασχαλιαίας-υποκλείδιας φλέβας, χρόνιο πρήξιμο και πόνο στο χέρι, γάγγραινα ή ισχαιμικά έλκη στα δάχτυλα λόγω μειωμένης ροής αίματος, μόνιμη νευρική βλάβη, πνευμονική εμβολή.
Το TOS διαιρείται σε τρεις τύπους. Οι ασθενείς με H. έχουν νευρογενές TOS (nTOS), τον πιο συνηθισμένο τύπο (που αντιπροσωπεύει το 95%), που χαρακτηρίζεται από συμπίεση του βραχιόνιου πλέγματος, ενός δικτύου νεύρων που προέρχονται από τον νωτιαίο μυελό και ελέγχουν την κίνηση και την αίσθηση των μυών στον ώμο, το βραχίονα και το χέρι. Οι άλλοι δύο τύποι είναι το φλεβικό TOS (vTOS, που αντιπροσωπεύει το 3-5%) και το αρτηριακό TOS (aTOS, που αντιπροσωπεύει το 1-2%).
Η ομάδα έκανε μια τομή 5 εκατοστών στο δέρμα ακριβώς πάνω από την κλείδα, έκοψε τον περιβάλλοντα ιστό και τους μύες και αποκάλυψε την υποκλείδια αγγειακή δέσμη με τις αρτηριακές, φλεβικές και βραχιόνιες δομές του πλέγματος. Στη συνέχεια, ο χειρουργός έκοψε την πρόσθια σκαληνή μυϊκή δέσμη για να διευρύνει την θωρακική έξοδο. Η χειρουργική επέμβαση ολοκληρώθηκε μετά από δύο ώρες.
Μία ημέρα μετά την επέμβαση, το μούδιασμα στο χέρι της κας Χ. υποχώρησε και ήταν σε θέση να επιστρέψει στις κανονικές της δραστηριότητες. Της έδωσαν οδηγίες για φυσικοθεραπεία για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του χεριού της. Πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά από 3 ημέρες και συνέχισε να κάνει τακτικούς ελέγχους και φυσικοθεραπεία.
Ο Δρ. Dung ενημέρωσε ότι, εκτός από την ανώμαλη ανατομική αιτία, το σύνδρομο θωρακικής εξόδου είναι επίσης αποτέλεσμα της διατήρησης κακής στάσης του σώματος για ένα χρονικό διάστημα, όπως η πτώση των ώμων ή η κάμψη του κεφαλιού προς τα εμπρός που προκαλεί συμπίεση στην περιοχή της θωρακικής εξόδου, τραύμα από τροχαίο ατύχημα, συνεχής εκτέλεση της ίδιας κίνησης, επανειλημμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα, κινήσεις που ασκούν πίεση στις αρθρώσεις, όπως η χρήση ενός βαριού σακιδίου πλάτης, η μεταφορά βαρέων αντικειμένων, η παχυσαρκία...
Άτομα υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου είναι αθλητές , μουσικοί, υπάλληλοι γραφείου, μηχανικοί, κομμωτές, δάσκαλοι, εργαζόμενοι σε γραμμές συναρμολόγησης και άτομα που σηκώνουν βαριά αντικείμενα.
Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου συνήθως αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα μεταξύ των ηλικιών 20 και 50 ετών και είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου, όλοι θα πρέπει να διατηρούν καλή στάση του σώματος (να διατηρούν τους ώμους τους ίσιους, το κεφάλι τους ίσιο και να αποφεύγουν να σκύβουν το κεφάλι τους προς τα εμπρός για πολύ ώρα), να κάνουν τακτικά διαλείμματα στην εργασία για να κινούνται και να διατείνονται, να διατηρούν ένα λογικό βάρος, να αποφεύγουν τη μεταφορά βαρέων αντικειμένων στους ώμους τους και να κάνουν ασκήσεις χαλάρωσης όπως βαθιά αναπνοή, διαλογισμό και διατάσεις.
Πηγή: https://nhandan.vn/neu-te-tay-keo-dai-co-the-ban-dang-mac-hoi-chung-it-gap-post905574.html
![[Φωτογραφία] Το μεγαλοπρεπές «μάτι της θάλασσας» στη μέση του ωκεανού της πόλης Ντα Νανγκ](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/9/3/a2cdfcc4501140e6a6bc2ad767f64b36)
Σχόλιο (0)