Ho-Chi-Minh-Stadt: Mann nach Schnittwunden durch Rasenmäher ins Krankenhaus eingeliefert, Nierensteine entdeckt

Herr CK (61 Jahre alt) hatte sich beim Rasenmähen mit einer Maschine am rechten Bein verletzt und wurde zur Notfallbehandlung ins Krankenhaus eingeliefert. Bei der Untersuchung seines Körpers auf Verletzungen stellten die Ärzte unerwartet fest, dass Herr K. Nierensteine hatte.

Nach dem Arbeitsunfall erhielt der Patient in einem örtlichen Krankenhaus vorübergehend Erste Hilfe und wurde noch in derselben Nacht zur Behandlung ins Nam Sai Gon International General Hospital gebracht, in der Hoffnung, seine Beine zu retten.

Am 6. August teilte der Facharzt Son Tan Ngoc vom Nam Sai Gon International General Hospital mit, dass der Patient mit einer schweren Verletzung am rechten Bein, einer großen offenen Wunde, Deformierung und starkem Blutverlust sowie geplatzten Blutgefäßen (Nerven und vordere Schienbeinsehne) in die Notaufnahme eingeliefert worden sei. Ohne eine schnelle und fachgerechte Behandlung bestehe das Risiko, dass der Patient seinen Fuß nicht mehr bewegen könne oder dieser sogar amputiert werden müsse, um sein Leben zu retten. Daher versuchte das Team, im Wettlauf gegen die Zeit eine Notoperation durchzuführen und so die Beine des Patienten zu retten.

Ärzte reinigen die Wunde, um zerquetschtes Gewebe zu entfernen, Infektionen vorzubeugen und einen externen Fixateur anzubringen, um den gebrochenen Knochen zu stabilisieren. Diese Technik hilft, die Knochenstruktur zu stabilisieren, ohne tief in den beschädigten Bereich eingreifen zu müssen, und schafft so günstige Bedingungen für den Heilungsprozess. Gleichzeitig werden die Arterie, der Nervus tibialis anterior und die Sehne des Musculus tibialis anterior vernäht, um die Blutzirkulation wiederherzustellen, das Gefühl wiederherzustellen und die zukünftige motorische Funktion des Beins wiederherzustellen.

„Wir verwenden ein Operationsmikroskop mit hoher Vergrößerung, um Blutgefäße mit einem Durchmesser von nur etwa 1-2 mm wieder zu verbinden. Dies ist entscheidend dafür, ob der abgetrennte Fuß durch Blutgefäße versorgt und erhalten wird“, erklärt Facharzt Son Tan Ngoc.

Patient übt das Gehen

FOTO: TH

Nach einer über dreistündigen Operation gelang es dem Team, Blutgefäße, Nerven und Sehnen mikrochirurgisch zu verbinden. Dadurch konnten die Gliedmaßen des Patienten bestmöglich erhalten, die Beinlänge beibehalten, die Blutzirkulation sichergestellt und Empfindungsvermögen sowie motorische Funktionen wiederhergestellt werden. Darüber hinaus spielen Anästhesie und Reanimation eine wichtige Rolle, um sicherzustellen, dass der Patient während der gesamten Operation in einem stabilen Zustand bleibt.

Versteckte Nierenschäden durch plötzliche Unfälle erkennen

Während der Ganzkörperuntersuchung entdeckten die Ärzte unerwartet, dass Herr K. Anzeichen von Nierensteinen in der rechten Seite aufwies, die auf eine Verengung der Verbindung zwischen Nierenbecken und Harnleiter zurückzuführen waren. Diese Erkrankung verhindert den Abfluss des Urins von der Niere in die Blase und führt zu Wassereinlagerungen, einem erhöhten Infektionsrisiko, Schäden am Nierenparenchym und Nierenversagen, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.

Nur drei Tage nach der Mikrooperation zur Wiederherstellung der Arterien der unteren Extremitäten, als sich der Gesundheitszustand des Patienten stabiler zeigte, führte das Operationsteam die Rekonstruktion der Nierenbecken-Harnleiter-Verbindung durch und entfernte die Nierensteine des Patienten.

Facharzt 2 Le Van Hieu von der Abteilung für Urologie am Nam Sai Gon International General Hospital sagte, das Team habe sich zur Entfernung des Steins für die Öffnung des Nierenbeckens im Sinus entschieden. Dazu wurde ein etwa 10 cm langer Hautschnitt im Rippenbereich vorgenommen, der einen präzisen Zugang zum Stein ermöglichte und gleichzeitig die Ursache der Verstopfung gründlich behandelte. Der 1,4 mm große Stein konnte erfolgreich entfernt werden. Der Übergang zwischen Nierenbecken und Harnleiter wurde neu geformt, um einen ungehinderten Harnfluss von der Niere zur Blase zu gewährleisten. Dadurch wird das Risiko einer erneuten Steinbildung verringert und die Nierenfunktion langfristig geschützt.

„Eine frühzeitige Erkennung und gleichzeitige Behandlung beider Probleme zum richtigen Zeitpunkt trägt nicht nur zur vollständigen Genesung der Patienten bei, sondern vermeidet auch gefährliche Komplikationen, die möglicherweise viele Jahre lang unentdeckt bleiben“, erklärte Dr. Nhan.

Nach etwa zwei Monaten intensiver Behandlung und vier umfassenden Operationen hat sich der Zustand des Patienten deutlich stabilisiert. Die postoperativen Überwachungsindikatoren zeigen alle positive Ergebnisse. Der Fuß zeigt Anzeichen einer guten Genesung, die Wunde ist sauber und trocken und weist keine Anzeichen einer Infektion auf. Die Nierenfunktion hat sich verbessert, der Harnfluss ist gut, Wassereinlagerungen sind verschwunden.

Quelle: https://thanhnien.vn/tphcm-bi-may-cat-co-cua-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cuu-chan-phat-hien-soi-than-185250806153028762.htm