Wenn das Taubheitsgefühl in Ihren Händen anhält, leiden Sie möglicherweise an einem seltenen Syndrom.

Nach Jahren der Taubheit in ihren Händen stellte die Frau fest, dass die Ursache ihres Leidens das Thoracic-outlet-Syndrom war. Dabei handelt es sich um eine seltene Erkrankung, die im Erwachsenenalter oft zu Komplikationen führt.

Doktor Dung (rechts) und sein Operationsteam operieren den Patienten.

Vor drei Jahren verspürte Frau NTH (42 Jahre alt) ein Taubheitsgefühl und Schwäche in ihrer rechten Hand. Sie suchte mehrere Krankenhäuser auf und erhielt die Diagnose einer zervikalen Spondylose, doch die tagelange Einnahme von Medikamenten half nicht. In letzter Zeit verschlimmerten sich die Symptome. Ihre rechte Hand fühlte sich nicht nur taub und schwach an, sondern litt auch unter Muskelschwund, was ihre Beweglichkeit einschränkte.

Sie ging zur Ultraschalluntersuchung in eine Privatklinik. Der Arzt stellte fest, dass ihr rechter Armplexus durch den Skalenusmuskel komprimiert wurde. Dies ist ein typisches Anzeichen für das Thoracic-outlet-Syndrom. Sie wurde zur Behandlung in das Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh -Stadt verlegt.

Dr. Nguyen Anh Dung, Leiter der Abteilung für Thorax- und Gefäßchirurgie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, das Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) sei eine seltene anatomische Anomalie, die von Geburt an vorhanden sei. In jungen Jahren seien die Muskeln des Patienten noch weich und die Nervenkompression nicht deutlich erkennbar, sodass die Krankheit keine Symptome zeige.

Mit zunehmendem Alter versteifen und degenerieren die Muskeln allmählich, was zu einer Nervenkompression führt. Die Symptome treten besonders bei Patienten auf, die körperliche Arbeit verrichten oder Arbeiten verrichten, die eine starke Bewegung der Schultermuskulatur erfordern.

Der Thoracic-Outlet-Bereich umfasst den Raum von der Fossa supraclavicularis bis zur Fossa axillaris. Dieser Raum wird von den obersten Rippen direkt unterhalb des Schlüsselbeins gebildet. Ein TOS tritt auf, wenn Nerven oder Blutgefäße durch Rippen, Schlüsselbein oder Muskelbündel am oberen Ende des Thoracic-Outlet-Bereichs komprimiert werden.

Die Krankheit äußert sich in Symptomen wie Schmerzen oder Schwäche in Schulter und Arm, Kribbeln oder Beschwerden in den Fingern, Atrophie bzw. Kontraktion und Schwäche der Daumenballen und der Handflächenmuskulatur. Daher kann sie leicht mit neurologischen und muskuloskelettalen Erkrankungen verwechselt werden. Unbehandelt kann das Thoracic-Outlet-Syndrom zu schwerwiegenden Komplikationen wie einer Thrombose der Achsel-Subklavia-Vene, chronischen Schwellungen und Schmerzen im Arm, Gangrän oder ischämischen Geschwüren an den Fingern aufgrund verminderter Durchblutung, dauerhaften Nervenschäden und Lungenembolie führen.

Das TOS wird in drei Typen unterteilt. Patienten mit H. leiden am neurogenen TOS (nTOS), der häufigsten Form (95 %). Es ist durch eine Kompression des Plexus brachialis gekennzeichnet, eines Nervengeflechts, das vom Rückenmark ausgeht und die Muskelbewegung und das Empfinden in Schulter, Arm und Hand steuert. Die beiden anderen Typen sind das venöse TOS (vTOS, 3–5 %) und das arterielle TOS (aTOS, 1–2 %).

Das Team machte einen fünf Zentimeter langen Hautschnitt direkt über dem Schlüsselbein, sezierte das umliegende Gewebe und die Muskeln und legte das subklavikuläre Gefäßbündel mit seinen arteriellen, venösen und brachialen Plexusstrukturen frei. Anschließend durchtrennte der Chirurg das vordere Skalenusmuskelbündel, um den Thoraxausgang zu erweitern. Die Operation endete nach zwei Stunden.

Einen Tag nach der Operation war das Taubheitsgefühl in Frau H.s Hand verschwunden und sie konnte ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Sie erhielt Physiotherapie, um die motorische Funktion ihrer Hand wiederherzustellen. Nach drei Tagen wurde sie aus dem Krankenhaus entlassen und nahm weiterhin an regelmäßigen Kontrolluntersuchungen und Physiotherapie teil.

Doktor Dung teilte mit, dass das Thoracic-Outlet-Syndrom neben anatomischen Ursachen auch die Folge einer über einen längeren Zeitraum bestehenden Fehlhaltung sein kann, wie etwa hängende Schultern oder nach vorne gebeugter Kopf, was zu einer Kompression im Thoracic-Outlet-Bereich führt; ein Trauma durch einen Verkehrsunfall; die kontinuierliche, wiederholte Ausführung derselben Bewegung über einen langen Zeitraum; Bewegungen, die Druck auf die Gelenke ausüben, wie etwa das Tragen eines schweren Rucksacks, das Tragen schwerer Gegenstände, Fettleibigkeit usw.

Zu den Personen mit einem hohen Risiko für die Erkrankung zählen Sportler , Musiker, Büroangestellte, Mechaniker, Friseure, Lehrer, Fließbandarbeiter und Menschen, die schwere Lasten heben.

Das Thoracic-outlet-Syndrom zeigt in der Regel zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr erste Symptome und tritt häufiger bei Frauen auf. Um das Risiko einer Erkrankung zu verringern, sollte jeder auf eine gute Körperhaltung achten (Schultern gerade halten, Kopf gerade halten und vermeiden, den Kopf zu lange nach vorne zu beugen), bei der Arbeit regelmäßig Pausen einlegen, um sich zu bewegen und zu strecken, auf ein angemessenes Gewicht achten, das Tragen schwerer Gegenstände auf den Schultern vermeiden und Entspannungsübungen wie tiefes Atmen, Meditation und Dehnungsübungen machen.

THIEN LAM

Quelle: https://nhandan.vn/neu-te-tay-keo-dai-co-the-ban-dang-mac-hoi-chung-it-gap-post905574.html