Kdy je nejlepší čas užívat hormonální léky?

Pacienti s endokrinní insuficiencí vyžadují dlouhodobou hormonální léčbu, ale výsledky se zdají být u jednotlivých pacientů velmi liší. Jedním z důležitých faktorů je, zda je načasování podávání léků vhodné, či nikoli.

Pacient podstupuje ultrazvuk štítné žlázy - Foto: HUYNH THAO

Podle Dr. Nguyen Quang Bayové, vedoucí endokrinologického - diabetologického oddělení nemocnice Bach Mai, je navíc hodnocení výsledků léčby na základě hormonálních testů do značné míry ovlivněno také dobou odběru krve, zda před nebo po užívání léků.

S odvoláním na nedávnou studii z Endocrine Reviews Dr. Bay uvedl, že v některých případech byly výsledky hormonálních testů poměrně vysoké kvůli měření množství právě užívaných hormonů.

Zejména nové studie ukazují silný vliv cirkadiánních rytmů na metabolické procesy. To má důležité důsledky pro léčbu onemocnění, jako je cukrovka a obezita.

Různé hormony, jako je kortizol, antidiuretický hormon (ADH) a testosteron, vykazují výrazné cirkadiánní výkyvy, proto je důležité stanovit optimální načasování podávání léků.

Kromě toho nedávný pokrok ve vývoji dlouhodobě působících hormonálních formulací poněkud snížil potřebu časovaného dávkování, což pomáhá vyvážit spolupracovnost pacientů s léčbou a přesnost léčby.

„Je však zapotřebí dalšího výzkumu, který by objasnil optimální načasování užívání hormonálních léků, zlepšil jejich účinnost a snížil vedlejší účinky,“ uvedl Dr. Bay.

Podle tohoto odborníka existují doporučení, kdy užívat některé důležité hormony a kdy odebírat vzorky krve k vyšetření, aby bylo možné přesně posoudit výsledky léčby.

Zejména pro testování hormonů štítné žlázy (TSH, FT3, FT4) by se krev měla odebírat ráno, proto se doporučuje lačnění. Hormony by se měly užívat brzy ráno v běžné dny. V den testování by se měly odebrat ihned po odběru krve.

Test na hladinu nadledvinových hormonů (kortizol), krev odebíraná ráno, by se měla provádět nalačno. Hormony se užívají v běžné dny, pacienti s adrenální insuficiencí si je berou hned po probuzení. V den testu se provádí po odběru krve (u pacientů s adrenální insuficiencí se kontroluje hladina hormonů v jejich nejnižším bodě).

Pro testování pohlavních hormonů (testosteron) se krev odebírá mezi 8. a 10. hodinou ranní, nalačno. Normální hormony se používají ráno (pro kontrolu hladin hormonů v jejich nejnižším bodě) nebo 2 hodiny před odběrem krve (pro kontrolu vstřebávání).

V den testu by si pacient měl udělat test po odběru krve (pro kontrolu koncentrace hormonu v nejnižším bodě) nebo před odběrem krve (pro kontrolu absorpce).

Zpět k tématu

LINH HAN

Zdroj: https://tuoitre.vn/uong-thuoc-noi-tiet-vao-luc-nao-dat-hieu-tot-nhat-20250722120843437.htm