أخبار طبية 27 يونيو: إحياء طفل يبلغ من العمر 12 عامًا بأعجوبة بفضل الأطباء في مستشفى باخ ماي

شارك مستشفى باخ ماي القصة المؤثرة للرحلة لإنقاذ حياة صبي يبلغ من العمر 12 عامًا من فو تو.

معجزة في مستشفى باخ ماي تساعد صبيًا يبلغ من العمر 12 عامًا على التعافي بأعجوبة

عانى الصبي من تمزق في تشوه الشرايين الوريدية العنقية، ونزيف دماغي، وسكتة قلبية، وغيبوبة عميقة، وصدمة إنتانية، والتهاب رئوي معقد، ولكن بفضل تفاني الأطباء وخبرتهم المتميزة، عاد إلى الحياة بأعجوبة بعد أيام عديدة في غيبوبة عميقة.

صورة توضيحية.

قبل ذلك، لم تظهر على الصبي سوى علامات التعب والدوار، مما دفع عائلته إلى عرضه على الطبيب. أظهر التشخيص إصابته بتشوه خلقي في الشريان الوريدي (AVM) في العمود الفقري العنقي، يقع بين الفقرتين C1 وC3، وهو مرض نادر وخطير للغاية.

لقد أخذني والدي، وهو جراح، إلى العديد من الأماكن للفحص، ولكن معظم الأطباء نصحوا بمراقبة والحد من التمارين الشاقة لأن معدل التدخل كان 50-50 فقط ولم يكن من الممكن التنبؤ بتطور المرض.

في عصر يوم 17 فبراير 2025، وبينما كان يلعب مع جدته في المنزل، انهار الطفل فجأةً، وفقد وعيه، وتوقفت الدورة الدموية. في مركز ثانه با الطبي ، وبعد دقيقتين من العلاج الطارئ، عاد قلبه للنبض، لكنه دخل في غيبوبة عميقة، وعانى من وذمة رئوية حادة، وانخفاض في ضغط الدم، وفشل تنفسي حاد، واحتاج إلى تنفس صناعي وأدوية ضاغطة للأوعية الدموية. أظهرت فحوصات الدماغ نزيفًا حول جذع الدماغ والبطين الرابع بسبب تمزق التشوه الشرياني الوريدي الشوكي العنقي.

هذه حالة بالغة الخطورة، تتحدى كل حدود الطب الحديث. نُقل المريض إلى مستشفى فو ثو العام لمزيد من التدخل.

هنا، قام الأطباء بتثبيت جهاز مراقبة الضغط داخل الجمجمة، وتطبيق خفض حرارة الجسم المركزية للحد من تلف الدماغ، وأجروا ترشيح الدم.

في الوقت نفسه، تواصل مستشفى فو ثو العام على وجه السرعة مع مركز العناية المركزة في مستشفى باخ ماي طلبًا للدعم. وتحت إشراف مباشر من الأستاذ المشارك، الدكتور دو نغوك سون، مدير المركز، تم تطبيق خطة دعم الدورة الدموية خارج الجسم (VV-ECMO) على الفور للحفاظ على حياة الطفل قبل نقله إلى مستشفى باخ ماي.

في 19 فبراير 2025، نُقل الصبي إلى مستشفى باخ ماي ووُصل بمجموعة من الأجهزة الطبية الحديثة: جهاز تنفس صناعي، جهاز أكسجة غشائية خارج الجسم (ECMO)، جهاز مراقبة ضغط الدم داخل الجمجمة، وجهاز تخدير عميق. إلا أن الوذمة الرئوية الشديدة، والالتهاب الرئوي المصحوب بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)، والنزيف الدماغي في منطقة جذع الدماغ، جعلت التشخيص خطيرًا للغاية.

في مواجهة هذه الحالة الصعبة، عقد المجلس الطبي لمستشفى باخ ماي استشارةً شاملةً على مستوى المستشفى، واقترح استراتيجية علاجية شاملة: السيطرة على الوذمة الدماغية، وعلاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، ومكافحة العدوى، وضبط درجة حرارة الجسم، واقتراح إجراء انصمام الشرايين الوريدية. ومع ذلك، في حال نجاح هذا التدخل، سيتم الحد من خطر تكرار النزيف، مما يُهيئ ظروفًا مواتية لتعافي الطفل.

بعد ظهر يوم 21 فبراير، أُجريت عملية الانسداد بنجاح، مما أنقذ حياة الصبي. كانت الأيام التالية بمثابة معركة شرسة لفريق العناية المركزة بأكمله في المستشفى، بدءًا من تخفيف الوذمة الرئوية، والتحكم في ديناميكا الدم، ومكافحة العدوى، وصولًا إلى فصله تدريجيًا عن جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم وجهاز التنفس الصناعي.

في ٢٥ فبراير، استعاد الصبي وعيه وتعرّف على عائلته؛ وفي ٢٧ فبراير، أُزيل جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO)؛ وفي ٦ مارس، أُزيلت جميع الأجهزة الداعمة. تعافى الصبي بشكل مذهل، وتحسنت قدراته الإدراكية والحركية يومًا بعد يوم، ثم نُقل إلى مستوى أدنى لإعادة التأهيل.

بحلول 26 يونيو/حزيران، أي بعد أكثر من أربعة أشهر من الحادثة، كان المريض قد تعافى تمامًا من حيث الصحة والذكاء والذاكرة. وفي رسالة شكر مؤثرة لمستشفى باخ ماي، كتب والد المريض: "لا أجد كلمات تعبر عن امتناننا. إذا كان والداي قد أنجباني في المرة الأولى، فإن المعلمين والأطباء في مستشفى باخ ماي هم من أنجبا طفلي في المرة الثانية".

قصة هذه المعجزة خير دليل على رحلة "الاستمرار في العطاء، واغتنام كل فرصة، مهما كانت صغيرة، لإنقاذ حياة المريض". هذه هي "المعجزة" التي صنعتها أيادٍ موهوبة وقلبٌ من الأخلاق الطبية، القيم الجوهرية التي تُشكّل هيبة مستشفى باخ ماي وسمعته.

اكتشاف أورام الكلى في "تجمعات الدهون": الجراحة الروبوتية تنقذ مريضًا يعاني من السمنة من الدرجة الثانية

السيد هـ.د.س.، ٥٢ عامًا، مقيم في مدينة هو تشي منه، وُجد أنه مصاب بورم في الكلى يبلغ قطره ٢ سم، ويقع بالقرب من الأوعية الدموية الكبيرة في الكلى، وكان يعاني من حصوة في الحالب تُسبب التهابًا حادًا. كان يعاني أيضًا من سمنة من الدرجة الثانية، مع وجود كمية كبيرة من الدهون تحت الجلد والأعضاء الداخلية، مما جعل الجراحة صعبة.

نُقل إلى المستشفى بسبب ألم شديد ينتشر من أسفل الظهر إلى الحوض، مصحوبًا بحمى شديدة مستمرة. بعد تلقيه العلاج الطبي اللازم لاستقرار التهاب المسالك البولية، أجرى أطباء من قسم المسالك البولية، مركز المسالك البولية - الكلى - أمراض الذكورة، مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه، بقيادة الدكتور نغوين هوانغ دوك، عملية جراحية "اثنين في واحد": تفتيت حصوات الحالب الأيسر باستخدام تنظير داخلي رجعي مرن، ثم استخدام روبوت دافنشي شي لإزالة ورم الكلية اليسرى بالمنظار.

في طريقة تفتيت الحصى بالمنظار الرجعي، يُدخل منظار مرن عبر المسالك البولية دون فتح شق جراحي. يستخدم الطبيب الليزر لتفتيت حصوات حالب السيد "س" وسحقها بالكامل.

وفي جراحة إزالة ورم الكلى، دعم روبوت دافنشي Xi فصل ورفع كل طبقة سميكة من الدهون في "مجموعة الدهون" للمريض البدين، مما ساعد الطبيب على قطع الورم بدقة بالقرب من الأوعية الدموية الكبيرة، والحفاظ على الكلى إلى أقصى حد، مع التحكم بشكل فعال في النزيف دون الإضرار بالأنسجة السليمة.

أظهرت نتائج الفحص الباثولوجي أن ورم الكلى لدى السيد س. كان سرطانيًا. ولحسن الحظ، تم اكتشاف المرض مبكرًا، مما هيأ الظروف لإجراء جراحة جذرية وتوقعات شفاء ممتازة. وصرح الدكتور نجوين هوانغ دوك بأن حالة السيد س. هي واحدة من حالات عديدة لأورام الكلى التي تم اكتشافها بالصدفة وفي أسرع وقت في مستشفى تام آنه العام مؤخرًا، وجميعها في مراحلها المبكرة وعولجت بنجاح، مما ساعد على الحفاظ على الكلية بأكملها وتحسين جودة الحياة.

سرطان الكلى هو نمو خبيث لخلايا الكلى، يتطور غالبًا بصمت ولا يُسبب أي أعراض في مراحله المبكرة. تشمل عوامل الخطر التدخين، والعوامل الوراثية، والتعرض للمواد الكيميائية السامة، وخاصةً السمنة.

وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، يرتبط حوالي 5% من حالات السرطان لدى الرجال و11% لدى النساء بزيادة الوزن أو السمنة. يمكن أن تُعزز الدهون الزائدة في الجسم نمو الخلايا السرطانية من خلال الالتهاب المزمن وهرمونات مثل الأنسولين والإستروجين.

حذّر الدكتور دوك من أن سرطان الكلى غالبًا ما لا يُظهر أعراضًا نموذجية عندما يكون الورم لا يزال صغيرًا، إذ يكتشفه الكثيرون بالصدفة أثناء الفحص الطبي الروتيني. غالبًا ما يظهر ألم الظهر أو وجود دم في البول عند تطور المرض بشكل حاد، أي أن "الألم يكون متأخرًا جدًا". لذلك، يُعدّ الفحص الطبي الدوري كل 6 إلى 12 شهرًا أمرًا بالغ الأهمية للكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب، مما يزيد من فرص نجاة المريض.

بالإضافة إلى ذلك، للوقاية من سرطان الكلى والعديد من الأمراض الأخرى، يحتاج الناس إلى الحفاظ على نمط حياة صحي: تناول نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، وعدم التدخين والتحكم في الوزن بشكل فعال، وخاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

أصيب بالذعر بسبب التفكير في السرطان، واتضح أنه مصاب بمرض خلقي نادر

في الآونة الأخيرة، استقبلت عيادة ميدلاتيك جو فاب العامة حالة السيد LHV (34 عامًا) الذي جاء إلى العيادة يعاني من القلق، ويشتبه في إصابته بسرطان اللسان بعد اكتشاف كتلة بيضاء في منتصف لسانه، والتي يمكن عصرها من التوفو.

وفقًا للسيد ف.، لاحظ خلال الأسابيع القليلة الماضية كتلة بيضاء في منتصف لسانه، وعند الضغط عليها، خرج منها سائل يشبه التوفو. ورغم أنه كان يأكل ويشرب بشكل طبيعي، إلا أنه شعر بانسداد طفيف عند البلع، فقرر زيارة الطبيب لمعرفة السبب.

في مركز MEDLATEC، وبعد الحصول على التاريخ الطبي، تم تكليفه بإجراء تقنيات تشخيصية تصويرية متخصصة لتحديد الحالة بدقة.

كشف تصوير الغدة الدرقية والرقبة بالموجات فوق الصوتية عن كيس درقي لساني، وهو خلل خلقي نادر وحميد تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، صُنفت العقيدة الدرقية في الفص الأيمن من الغدة الدرقية ضمن فئة TI-RADS 3، مع انخفاض خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.

وبعد ذلك، أكد التصوير المقطعي المحوسب (CT) للرقبة أيضًا وجود آفة تتوافق مع كيس الغدة الدرقية اللسانية، مع عدم اكتشاف أي آفات في العمود الفقري العنقي أو الهياكل المجاورة الأخرى.

بناءً على النتائج السريرية والسريرية، شخّص الطبيب حالة السيد ف. بكيس درقي لساني، وهو تشوه خلقي نادر. ونُصح المريض بمراقبة حجم الكيس دوريًا، ولا يحتاج إلى تدخل جراحي إلا عندما يكبر الكيس أو يُسبب أعراضًا مُزمنة.

قال الدكتور تران مينه دونغ، أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في مركز ميدلاتيك جو فاب، إن الكيس الدرقي اللساني يتكون عندما لا تتراجع القناة الدرقية اللسانية تمامًا خلال التطور الجنيني. وهو عيب خلقي نادر، وعادةً لا يسبب أعراضًا.

يكتشف معظم المرضى الأكياس بالصدفة أثناء الفحص السريري أو من خلال تصوير الرقبة بالموجات فوق الصوتية. في الحالات التي تظهر فيها أعراض، غالبًا ما يلاحظ المرضى كتلة لينة غير مؤلمة تتحرك عند البلع أو عند إخراج اللسان، وعادةً ما تقع في منتصف الرقبة، أسفل العظم اللامي، كما أوضح الدكتور دونج.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الكيس كبيرًا، فقد يشعر المريض بصعوبة في البلع أو صعوبة طفيفة في التنفس إذا ضغط الكيس على مجرى الهواء. في حالة إصابة الكيس بالعدوى، فقد يسبب تورمًا وألمًا، وحتى حمى خفيفة وإفرازات إذا تمزق الكيس.

يُعدّ فحص الرقبة بالموجات فوق الصوتية أول أداة تشخيصية للكشف عن الأكياس الدرقية اللسانية وإجراء تقييم أولي للغدة الدرقية. ومع ذلك، يُعدّ التصوير المقطعي المحوسب للرقبة الطريقة الأمثل لتشخيص الكيس وتحديد موقعه وحجمه بدقة، بفضل دقته العالية، مما يُساعد الأطباء على توجيه العلاج بدقة، خاصةً عند الحاجة إلى جراحة.

أشار الدكتور دونغ أيضًا إلى أن العديد من المرضى، عند ملاحظة كتلة غير طبيعية في اللسان أو منطقة الرقبة، غالبًا ما يقلقون من احتمالية الإصابة بالسرطان. يترددون على العديد من المراكز لإجراء الفحوصات بتكاليف باهظة، لكنهم لا يزالون غير قادرين على تحديد نوع المرض.

مع ذلك، فإن الأكياس الدرقية اللسانية ليست سرطانية، فمعظمها أورام حميدة ولا تؤثر سلبًا على الصحة. فقط عندما يُسبب الكيس أعراضًا أو يتكرر التهابه، تكون الجراحة ضرورية لإزالته وتجنب المضاعفات، كما أكد الطبيب.

ونصح الأشخاص عند اكتشاف علامات غير طبيعية في منطقة الرقبة أو اللسان بالذهاب إلى المرافق الطبية ذات السمعة الطيبة مع أخصائيي الأنف والأذن والحنجرة للحصول على التشخيص الدقيق ونصائح العلاج المناسبة.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-276-cau-be-12-tuoi-hoi-sinh-ky-dieu-nho-cac-bac-sy-benh-vien-bach-mai-d314965.html