يجب إغلاق العيادات التي تبتز الأموال من المرضى ثم "تغير أسماءهم"

أثناء التعامل مع المخالفات "تم تغيير الاسم واللقب"

في نهاية يونيو 2023، اتُهمت عيادة دينه تيان هوانغ العامة (34-36 دينه تيان هوانغ، حي دا كاو، المنطقة 1) من قِبل أحد المرضى بـ"التظاهر بالمرض وابتزاز المال". قامت مفتشية وزارة الصحة وشرطة مدينة هو تشي منه بالتفتيش، واكتشفوا أن العيادة تفرض أسعارًا أعلى لخدمات الفحص والعلاج الطبي من الأسعار المدرجة؛ وتقدم خدمات فحص وعلاج طبي تتجاوز نطاق الخبرة المنصوص عليه في رخصة التشغيل. غُرِّمت العيادة بمبلغ 105 ملايين دونج فيتنامي، وسُحب ترخيص الفحص والعلاج الطبي منها لمدة 3 أشهر؛ وسُحبت شهادة مزاولة الفحص والعلاج الطبي منها لمدة شهرين. كما أن موقع عيادة دينه تيان هوانغ العامة، المعروفة سابقًا باسم عيادة تاي بينه دونغ العامة، كان يعمل أيضًا بطريقة "التظاهر بالمرض وابتزاز المال".

لقد تم إلغاء ترخيص الفحص الطبي والعلاج لعيادة دينه تيان هوانغ العامة من قبل إدارة الصحة في مدينة هوشي منه لمدة 3 أشهر.

في منتصف يوليو 2022، أجرت عيادة نام فيت (202 تو هين ثانه، الدائرة 15، المنطقة 10) عملية إجهاض لمريضة، مما تسبب في مضاعفات. وتتولى مفتشية الصحة في مدينة هو تشي منه معالجة القضية نظرًا لظهور علامات تجاوز العيادة لنطاق اختصاصها. في هذا العنوان، كانت توجد سابقًا عيادة بايلور، والعيادة الملكية، وعيادة نام بو، وقد ارتكبت جميعها العديد من المخالفات وتم تعليق عملها عدة مرات.

في حديثه مع مراسلي ثانه نين، صرّح رئيس إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه بأنه يوجد في المدينة حاليًا حوالي 65 عيادةً يعمل فيها أجانب من مختلف دول العالم في مجال الفحص والعلاج الطبي. من بين هذه العيادات، غُرِّمت إداريًا وأُوقفت عن العمل من قِبل إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، ولكنها سرعان ما قامت بحل الشركة القديمة (التي تُحاكم حاليًا على انتهاكات)، وفي الوقت نفسه، أنشأت كيانًا قانونيًا جديدًا، لكنها تعمل في نفس الموقع لتقديم طلبات الحصول على ترخيص الفحص والعلاج الطبي دون تسجيل أجانب لممارسة المهنة كما كان الحال سابقًا.

حتى الآن، هناك أكثر من عشر عيادات تُبلّغ عنها بانتظام من قِبل المواطنين لمخالفتها أحكام قانون الفحص والعلاج الطبي أو عدم التزامها بها. هذه المخالفات متكررة، مما يؤثر على جودة الفحص والعلاج الطبي، وتكاليف الخدمات الطبية، ووصفات طبية غير معقولة، وبيع أدوية دون المستوى المطلوب، وانتهاك أخلاقيات مهنة الطب... مما يُثير استياء المرضى والمواطنين. ومع ذلك، من بين هذه العيادات، هناك سبع عيادات لا يُسجّل فيها أطباء أجانب، ومع ذلك تُبلّغ عنها باستمرار لمخالفات يُطلق عليها الناس غالبًا "التظاهر بالمرض وابتزاز الأموال".

مباشرة في عيادة Dinh Tien Hoang، عيادة Thai Binh Duong سابقًا

تحديد حيل العيادة في "التظاهر بالمرض لابتزاز الأموال"

صرح مسؤولو إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه بأنه عند التدقيق، تكررت مخالفات بعض العيادات في شكل "إجراءات". وبناءً على ذلك، يُطلب من المرضى عند مراجعة هذه العيادات إجراء بعض الفحوصات الأولية، ويُطلب منهم تحديد أسعار معقولة لبعض الإجراءات. ومع ذلك، بعد ظهور نتائج الفحوصات، يُنقل المريض إلى غرفة العمليات الصغرى، وأثناء إجراء العملية، يُهددون باكتشاف أمراض جديدة، أو طلب إجراءات إضافية، أو دفع مبالغ إضافية لاختيار باقات خدمات إضافية، مثل خدمات غير مؤلمة وآمنة وذات جودة تجميلية... بتكاليف باهظة. بعد إتمام الخدمة، إذا لم يكن لدى المريض المال الكافي، تطلب منه العيادة الاتصال بعائلته لتحويل الأموال، والاحتفاظ بوثائقه، وإجباره على كتابة سند دين، واحتجازه...

حلول الإدارة

تنسق إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه بانتظام مع هيئة تحقيقات الشرطة في المنطقة والمقاطعة وشرطة مدينة ثو دوك، وإدارة التنظيم الإداري للنظام الاجتماعي (PC06) وإدارة الأمن السياسي الداخلي (PA03) التابعة لشرطة مدينة هو تشي منه، للكشف الفوري عن المنشآت والأفراد المخالفين لقانون الفحص والعلاج الطبي، وتفتيشهم، والتعامل معهم بصرامة. كما تنسق الإدارة مع اللجان الشعبية في المناطق والمقاطعات ومدينة ثو دوك في إدارة أنشطة الفحص والعلاج الطبي. وعلى وجه الخصوص، ترصد الإدارة العيادات التي تظهر عليها علامات "التظاهر بالمرض وابتزاز الأموال" من المرضى، أو التي فُرضت عليها عقوبات إدارية ولكنها لا تمتثل لقرار العقوبة (والتي تعمل سرًا بعد أن فرضت عليها مفتشية وزارة الصحة عقوبات وأوقفت عملها).

ستدعو وزارة الصحة في مدينة هو تشي منه أيضًا المنشآت الطبية المرموقة إلى تعزيز التواصل بشأن الأمراض "السرية" و"التي يصعب الحديث عنها" حتى يتعرف عليها المرضى ويلجأوا إليها. كما ستضمن الوزارة خصوصية وسرية معلومات المرضى، بل وستوفر إجراءات دخول منفصلة وأماكن علاج منفصلة ليشعر المرضى بالأمان أثناء علاجهم.

وفقًا لرئيس إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، فإن ما يميز هذه العيادات هو استثمارها الكبير في الإعلانات على منصات التواصل الاجتماعي، وظهورها الدائم في نتائج البحث، مما يسهل الوصول إليها وجذب العملاء. غالبًا ما تركز هذه الإعلانات على القضايا الصحية والأمراض الشائعة، وإن كانت "سرية" و"يصعب الحديث عنها"، مثل أمراض الذكورة، وأمراض النساء، والأمراض الجلدية، والأمراض المنقولة جنسيًا، وغيرها. في الواقع، تُغطى هذه الخدمات الطبية على جميع المستويات في المدينة، من المراكز الصحية والعيادات والمستشفيات المحلية إلى المستشفيات العامة والتخصصية في المدينة، ومستشفيات الوزارات والفروع، وغيرها، بتكاليف علاجية وفقًا لإطار الأسعار الذي تحدده وزارة الصحة، كما تُقدم في عيادات ومستشفيات خاصة مرموقة.

منذ عام 2020 وحتى الآن، أصدرت إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه 93 قرارًا بشأن عقوبات إدارية ضد العيادات التي ارتكبت الانتهاكات المذكورة أعلاه. ومن بين هذه القرارات، تم فرض 58 قرارًا على المرافق الطبية و35 قرارًا على الأفراد بغرامة إجمالية تزيد عن 5.2 مليار دونج فيتنامي. وفي الآونة الأخيرة، تم حل عيادتين وفرضت عليهما هيئة تفتيش وزارة الصحة عقوبات سابقة بسبب الانتهاكات الإدارية، وفي الوقت نفسه طبقت عقوبة إضافية بتعليق عمليات المنشأة لمدة 24 شهرًا اعتبارًا من 1 ديسمبر 2022، وهما شركة هونغ فونغ للخدمات الطبية المحدودة (160-162 لي هونغ فونغ، الجناح 3، المنطقة 5) وشركة العيادات العامة الدولية المحدودة (221 نجوين ثي مينه خاي، جناح نجوين كو ترينه، المنطقة 1).

بحاجة إلى عقاب شديد

صرح مسؤولو إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه بأن المشكلة تكمن في ضرورة التزام الممارسين الطبيين بقانون الفحص والعلاج الطبي، بما في ذلك اللوائح المتعلقة بأخلاقيات المهنة. كما يجب على الأجانب الممارسين في فيتنام الالتزام بالقانون الفيتنامي.

اللوائح القانونية واضحة وشاملة، إلا أن العقوبات الإدارية المصاحبة لها لا تكفي لردع المخالفين. ووفقًا للمرسوم الحكومي رقم 117/2020 بشأن تنظيم العقوبات الإدارية في قطاع الصحة، والمرسوم الحكومي رقم 124/2021 بشأن تعديل وتكملة عدد من مواد المرسوم رقم 117/2020، فإن الحد الأقصى للغرامة على المخالفات الإدارية المتعلقة بالفحص والعلاج الطبي للأفراد هو 100 مليون دونج، بالإضافة إلى عقوبة إلغاء ترخيص مزاولة المهنة لمدة أقصاها 24 شهرًا. أما بالنسبة للمؤسسات، فيبلغ الحد الأقصى 200 مليون دونج، بالإضافة إلى عقوبة إلغاء ترخيص الفحص والعلاج الطبي لمدة أقصاها 24 شهرًا.

كما أشار مسؤولو إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه إلى ضرورة تشديد العقوبات الإدارية على المخالفات، في ضوء ما يحدث على أرض الواقع. وعلى وجه الخصوص، يجب معاقبة من يستغلون عمدًا الفحص والعلاج الطبي لتحقيق مكاسب شخصية، مثل سحب شهادات مزاولة المهنة (للأفراد) أو سحب تراخيص الفحص والعلاج الطبي نهائيًا (للمؤسسات)، وذلك لردعهم. كما يجب تشديد العقوبات الإدارية على منتهكي أخلاقيات المهنة، وفقًا لما ينص عليه قانون الفحص والعلاج الطبي.

بالإضافة إلى ذلك، لمنع الشركات العاملة في المجال الطبي من التعرض للغرامات والحل وإعادة التأسيس بسهولة، من الضروري أيضًا فرض عقوبات مناسبة على الممثلين القانونيين للشركات المالكة للعيادات التي تنتهك قانون الفحص والعلاج الطبي. وبناءً على ذلك، لا يُسمح لهؤلاء الأشخاص بالاستمرار في تمثيل الشركة قانونيًا أو إدارتها.

وفيما يتعلق بالمسؤولية الجنائية، تنص المادة 315 من قانون العقوبات بشأن جريمة انتهاك لوائح الفحص الطبي والعلاج بشكل واضح على أن أي شخص ينتهك لوائح الفحص الطبي والعلاج، ويتسبب في أضرار بالممتلكات بقيمة 100 مليون دونج أو أكثر، يمكن أن يعاقب بالسجن من سنة إلى 5 سنوات.

رابط المصدر: https://thanhnien.vn/phai-dep-duoc-phong-kham-lam-tien-benh-nhan-roi-thay-ten-doi-ho-185230724001849536.htm