امرأة تعاني من ثقب في المريء والشريان الأورطي الصدري بسبب عظمة الفرخ

[إعلان 1]

وقال الدكتور هو خان دوك إن هذا الحادث نادر للغاية، ويتطور بسرعة ويصل معدل الوفيات إلى أكثر من 90٪ إذا لم يتم التدخل على الفور.

Người phụ nữ bị xương cá rô xuyên thủng thực quản và động mạch chủ ngực - Ảnh 1. — طبيب يفحص المريض بعد الشفاء

ألم في الصدر وصعوبة في البلع لسبب غير معروف

وفي حديثها مع السيدة ج. بعد العملية الجراحية، قالت إنها لم تكن تعلم أنها ابتلعت عظمة سمكة، وفي غضون أربعة أيام فقط أصيبت بسلسلة من المشاكل الصحية.

في ظهيرة أحد أيام أبريل، اشترت كيلوغرامًا وثلاثة أرباع كيلوغرام من سمك الفرخ لتأكله. هذا النوع من الأسماك ذو لحم حلو المذاق، لكنه مليء بالعظام الصلبة الحادة. أثناء تناول الغداء، شعرت ببعض الانزعاج في رقبتها. ابتلعت بضع لقيمات أخرى من الأرز، وشعرت بضيق في صدرها. ظنت أن ذلك بسبب العمل المُرهق، فذهبت للاستلقاء والراحة.

بحلول عصر اليوم نفسه، شعرت السيدة ج. بأن الألم لم يخف، فذهبت إلى الطبيب وشُخِّصت حالتها بالارتجاع المعدي المريئي. بعد يومين من العلاج، ازداد ألم الصدر وصعوبة البلع حدة، فنقلتها عائلتها إلى مركز طبي في مدينة هو تشي منه.

من خلال تنظير المريء، لاحظ الطبيب احمرارًا والتهابًا في الجدار الأيسر للمريء، واكتشف وجود جسم غريب يشبه عظمة سمكة مغروسًا في المريء. خضع المريض بعد ذلك لتصوير مقطعي محوسب للصدر. أظهر التصوير المقطعي المحوسب أن الجسم الغريب قد اخترق جدار المريء، وكان قريبًا من القوس الأبهر الصدري. هذا الشريان كبير، وإذا اخترقه الجسم الغريب، فقد يؤدي إلى وفاة المريض بسبب فقدان حاد للدم.

وبعد أن أدرك الأطباء أن المريضة تحتاج إلى رعاية طارئة، نقلوا السيدة ج. على وجه السرعة إلى مستشفى بينه دان لتلقي العلاج.

عند دخولها مستشفى بينه دان في حالة طوارئ، كانت السيدة ج. تعاني من حمى، وملامح خمول، وألم في الصدر، وإرهاق. وحدد الأطباء أن هذه حالة معقدة للغاية، حيث اخترق جسم غريب حاد جدار المريء، مسببًا ثقبًا في الشريان الأورطي الصدري. وعُقدت استشارة طبية على مستوى المستشفى على الفور لأطباء من الأقسام التالية: جراحة القلب والأوعية الدموية، وجراحة الجهاز الهضمي، وتنظير الجهاز الهضمي، والتخدير والإنعاش، بالتنسيق مع أطباء من معهد القلب في مدينة هو تشي منه، لإجراء عملية جراحية لإنقاذ المريضة.

Rất hiếm: người phụ nữ bị xương cá rô phi xuyên thủng thực quản và động mạch chủ ngực - Ảnh 1. — إزالة عظم السمك من المريض

قال الدكتور هو خان دوك، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية في مستشفى بينه دان، والجراح الرئيسي: "يواجه المريض مشكلتين رئيسيتين في آن واحد، حيث اخترق الجسم الغريب النسيج الضام ودخل المنصف، مسببًا التهابه. يُحتمل أن يُسبب ثقب الجسم الغريب في الشريان الأورطي الصدري فقدانًا كبيرًا للدم قد يؤدي إلى الوفاة. يسمح ثقب المريء للبكتيريا بدخول المنصف، مسببًا التهاب المنصف، وهو مُضاعفة خطيرة للغاية قد تُسبب الوفاة في وقت قصير".

لذلك، يحتاج الأطباء إلى التدخل السريع للقيام بثلاثة أهداف في وقت واحد في عملية جراحية واحدة: خياطة ثقب الأبهر الصدري، وخياطة ثقب المريء، وإزالة الأجسام الغريبة من جسم المريض.

وبفضل الخبرة والتنسيق السلس، نجح الأطباء في تحقيق الأهداف المذكورة أعلاه.

مرض نادر

أضاف الدكتور نجوين فو هو، نائب رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى بينه دان، وهو طبيب شارك في البحث عن الأجسام الغريبة وخياطة المريء المثقوب: "في حالات الطوارئ التي أجريتها لابتلاع أجسام غريبة في الجهاز الهضمي، تُعد عظام السمك أكثر الأجسام الغريبة شيوعًا. في كثير من الحالات، لا يعلم المصاب أنه ابتلع أجسامًا غريبة. إذا تحركت هذه الأجسام عبر الجهاز الهضمي، فقد تخترق تجويف البطن، مثل عظام السمك أو أعواد الأسنان أو الأشياء الحادة. أما الحالات التي تخترق فيها عظام السمك المريء ثم تخترق الأنسجة العضلية، مسببةً تمزيق الشريان الأورطي الصدري، فهي نادرة جدًا وخطيرة للغاية".

في هذه الحالة، ينصح الأطباء بما يلي: عند تحضير الطعام، من الضروري إزالة جميع العظام الصلبة والحادة لتجنب خطر ابتلاع الأجسام الغريبة. أثناء أو بعد تناول الطعام، وخاصةً عند تناول أطعمة ذات عظام صلبة وحادة، إذا شعرتَ فجأةً بألم في الصدر أو البطن، فعليكَ التفكير في احتمال ابتلاع عظمة. عند اكتشاف ابتلاع جسم غريب، يجب عليكَ التوجه إلى مركز طبي فورًا لتلقي علاج فعال وفي الوقت المناسب. يجب على المرضى عدم محاولة ابتلاع المزيد من الطعام أو شرب الماء "للتخلص منه" لأن ذلك قد يؤدي إلى تلف الجهاز الهضمي، مما قد يؤدي إلى عدوى ومضاعفات خطيرة.

[إعلان 2]
رابط المصدر