متى تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من ورم الثدي؟

أجريتُ فحصًا طبيًا ووجدتُ ورمًا في الثدي من النوع BIRADS 2. هل أحتاج إلى خزعة للتأكد مما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا؟ (نجوين هين، 43 عامًا، كوانغ نجاي)

رد:

BIRADS (نظام الإبلاغ عن بيانات تصوير الثدي) هو مقياس تصنيف لتشفير آفات الثدي وفقًا لمستوى وخطر الخباثة، استنادًا إلى وسائل تشخيص تصوير الثدي مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

هناك خمسة مستويات وفقًا لتصنيف BIRADS. منها BIRADS 2، وهو مجموعة من الآفات الحميدة، تشمل التكلسات الحميدة، والأكياس الزيتية، والأورام الشحمية، والأورام مختلطة الكثافة، أو الغدد الليمفاوية في الصدر... واحتمال الإصابة بالسرطان في هذه الحالة هو 0%.

الأورام المصنفة ضمن فئة BIRADS 2 حميدة، ولا تنطوي على خطر الإصابة بالسرطان، لذا لا حاجة في معظم الحالات للعلاج، بل فقط للمتابعة الدورية وفقًا للتوصيات العامة. ومع ذلك، غالبًا ما يُنصح بإجراء جراحة للأورام الحميدة الكبيرة التي تسبب الألم، أو تشوهات الثدي، أو فقدان الثقة بالنفس، أو تكيسات الثدي المصاحبة لمضاعفات معدية. سيوضح الطبيب بوضوح مزايا وعيوب طرق العلاج التي يمكن للمريض اختيارها.

مستوى BIRADS ٠، تصوير الثدي بالأشعة السينية غير كامل وواضح. تحتاج المريضة إلى تصوير ماموغرام موضعي أو مُكبّر إضافي، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية... بناءً على النتائج الجديدة، يُقارن الطبيب الصور السابقة لمعرفة ما إذا كانت الآفة قد تغيرت مع مرور الوقت.

تصوير الثدي بالأشعة السينية لفحص سرطان الثدي في مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه. تصوير: نجوين ترام

BIRADS 1 يعني أن نتائج تصوير الثدي بالأشعة السينية طبيعية، دون أي آفات حميدة أو خبيثة، وأن كثافة كلا الثديين متساوية. ينبغي على النساء الاستمرار في إجراء فحص سرطان الثدي سنويًا، وخاصةً من سن الأربعين فما فوق.

يُظهر اختبار BIRADS 3 وجود آفة في الصدر، وخطر الإصابة بالسرطان أقل من 2%. يُنصح المريض بالعودة لإجراء فحص طبي خلال 6 أشهر لمراقبة الورم عن كثب، أو إجراء خزعة فورية من الآفة للتأكد من كونها حميدة أو خبيثة.

في حالة BIRADS 4، يُشتبه في أن الآفة خبيثة، مع احتمالية إصابة بالسرطان تتراوح بين 2% و95%. سيقوم الطبيب بأخذ خزعة، أي فحص عينة صغيرة من الأنسجة، لتشخيص الحالة بدقة.

مع نتيجة BIRADS 5، تزداد احتمالية إصابة المريضة بسرطان الثدي بنسبة 95% على الأقل. غالبًا ما يُنصح بإجراء خزعة للمريضات لتحديد التشخيص وطريقة العلاج. مع تأكيد الإصابة بسرطان الثدي بمستوى BIRADS 6، ووجود نتيجة خزعة سابقة، يصف الطبيب طرق علاج مثل العلاج الكيميائي أو الجراحة أو العلاج الإشعاعي.

الورم لديك في مستوى BIRADS 2 ولا يتطلب خزعة، ومع ذلك، يجب عليك مراقبة الثدي وإجراء فحوصات منتظمة للكشف عن أي تشوهات (إن وجدت).

المعلم الدكتور هوينه با تان
قسم جراحة الثدي، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه

يطرح القراء هنا أسئلة حول السرطان ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html