ظهور حصوة نادرة على شكل بيضة في كلية شاب يبلغ من العمر 22 عامًا

نشرت صحيفة دان تري الإلكترونية تقريرًا عن مقال "ظهور حصوة نادرة على شكل بيضة في كلية رجل يبلغ من العمر 22 عامًا" في 15 نوفمبر 2024. ولتحديث المعلومات للعملاء، سنقتبس محتوى من صحيفة دان تري لتقديمه للقراء.

[مقتطف من المقال بالكامل] نجح أطباء قسم أمراض الكلى والمسالك البولية بمستشفى ثو كوك الدولي العام في علاج حصوات نادرة بحجم البيضة في الحوض الكلوي بنجاح باستخدام استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد باستخدام نفق صغير، مع الحفاظ على أقصى قدر من وظائف الكلى. نادر: حصوات على شكل "بيضة" في الكلى بدلًا من المثانة. بعد ما يقرب من 40 عامًا من فحص وعلاج أمراض الكلى والمسالك البولية، صرّح الطبيب المتميز، الدكتور سي كي آي آي فام هوي هوين، نائب مدير مستشفى ثو كوك الدولي العام، والمسؤول عن أمراض الكلى والمسالك البولية، قائلاً: "من النادر رؤية حالة تبرز فيها حصوات الكلى خارج الجيب الأنفي، بشكل دائري كبيضة البط، لدى مريض صغير". ووفقًا للوثائق الطبية، غالبًا ما توجد حصوات كبيرة ذات أشكال مستديرة أو بيضاوية في المثانة بسبب قلة الضغط والاحتكاك. في الوقت نفسه، تكون حصوات الكلى في الغالب غير منتظمة وخشنة الشكل نظرًا لضيق مساحة حوض الكلية. ومع ذلك، فاجأت حالة المريض بي كي إس (22 عامًا، هانوي ) خبراء المسالك البولية في مستشفى ثو كوك، جزر تركس وكايكوس. شُخّصت الحصوة بحجم 3.0×4.1 سم، وتشغل تقريبًا كامل مساحة حوض الكلية اليسرى، بارزة خارج الجيب الأنفي، مما يسبب مضاعفات توسع حوض الكلية.

نتائج تشخيص الحصوات الكبيرة في الحوض الكلوي خارج الجيب الأنفي (الصورة: TCI)

تشوه الكلى وحصوات كبيرة بدون أعراض في سن 22 وفقًا للدكتور هوين، فإن حالة المريض س. ليست خاصة فقط في الشكل ولكن أيضًا في البنية وعمر البداية، مما يجعل عملية التشخيص والعلاج أكثر تعقيدًا. في الواقع، في المستشفيات، تكون حصوات الكلى شائعة لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن، وخاصة الحصوات الكبيرة. وأكد الدكتور هوين: "ومع ذلك، كان لدى س.، في سن 22، حصوة يصل قياسها إلى 4.1 سم في الحوض الكلوي خارج الجيب دون التسبب في ألم أو أي أعراض واضحة - وهذا نادر جدًا". وفقًا للدكتور هوين، فإن الحوض الكلوي خارج الجيب هو اختلاف في التشريح الطبيعي. الحوض الكلوي خارج الجيب أكبر وأسهل في التمدد من الحوض الكلوي داخل الكلى، والذي تحيط به دهون الجيب الكلوي. بناءً على بحث أجرته المكتبة الوطنية الأمريكية للطب التابعة للمعاهد الوطنية الأمريكية للصحة ، يُقدر أن هذا المتغير موجود لدى حوالي 10% من السكان، بينما يكون الحوض الكلوي لدى غالبية الناس موجودًا بالكامل داخل الكلى. وأضاف الدكتور فام هوي هوين: "يُظهر هذا بوضوح أكبر أن حالة المريض البالغ من العمر 22 عامًا، والذي يعاني من حصوات كبيرة مستديرة تقع في الحوض الكلوي خارج الجيب الأنفي، هي حالة نادرة". يحتوي الحوض الكلوي لدى س.، خارج الجيب الأنفي، على ثقب يتدفق إلى الحالب أعلى من الطبيعي، كما أن تقاطع الحوض الحالبي ضيق، مما يتسبب في تحول الحوض الكلوي إلى "حوض" لتخزين البول. لا يمكن إخراج معظم رواسب الكلى، مما يؤدي إلى تكوين حصوات كبيرة في سن مبكرة جدًا. جلستان لتفتيت الحصوات خلال خمسة أيام باستخدام إجراءات عالية التقنية. في مواجهة حصوات كبيرة وتشوهات كلوية معقدة، درس فريق الأطباء خيارات علاجية متعددة. كانت الجراحة المفتوحة لإزالة الحصوات بشق جلدي بطول 20-30 سم أحد الخيارات. إلا أن هذه الطريقة قد تسبب مضاعفات وآثارًا طويلة المدى، خاصةً لدى المرضى الشباب المعرضين لخطر تكرار تكون الحصوات بسبب تشوه بنية الكلى. لذلك، يُعد تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد باستخدام نفق صغير حلاً مثاليًا، حيث يتم ثقب الجلد بقطر 5 مم فقط، مما يحافظ على أقصى قدر من أنسجة الكلى.

استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد مع شق جلدي بسيط (الصورة: TCI).

تستخدم هذه الطريقة أشعة الليزر عالية الطاقة والضغط الفراغي لتفتيت الحصوات إلى قطع صغيرة ثم شفطها، دون الحاجة إلى شق كبير. ومع ذلك، نظرًا لحجم الحصوات الكبير، قد يكون من الضروري تفتيتها مرتين أو ثلاث مرات. كما قام فريق الأطباء أيضًا بحساب وتطوير بروتوكول مثالي، باستخدام نفق واحد فقط في الكلية لكل كسر لإزالة كتلة الحصوات بأكملها، مما يقلل من تلف الكلية المشوهة. شارك الدكتور هوين: "إن عملية تفتيت الحصوات من خلال الجلد باستخدام نفق صغير تمثل تحديًا كبيرًا، وتتطلب تقنية عالية والالتزام الصارم بالوقت القياسي. في 26 أكتوبر، تم إجراء الكسر الأول، وإزالة نصف كتلة الحصوات بعد أكثر من ساعة بحوالي 23-25 ​​لترًا من مياه الري. بعد 4 أيام، في 30 أكتوبر، تم إجراء الكسر الثاني لإزالة الحصوات المتبقية. بحلول 1 نوفمبر، كان المريض س. يمشي بشكل طبيعي، وفي صحة مستقرة، ومن المتوقع إزالة أنبوب التصريف اليوم والخروج غدًا".

النتائج بعد نجاح عمليتي سحق لإزالة الحجارة الكبيرة (الصورة: TCI).

فتح باب الأمل لحالات نادرة من حصوات الكلى. تُعدّ حالة بي كي إس شاهدًا على تطور الطب الحديث في علاج حصوات الكلى، وخاصةً في الحالات المعقدة مثل تشوهات الحوض الكلوي والحصوات الكبيرة لدى الشباب. وقد أكد مستشفى ثو كوك الدولي العام على دوره الريادي في تطبيق أحدث أساليب العلاج، مما يوفر راحة البال وخيارات علاجية فعّالة للمرضى.

حالة مريض PKS مستقرة بعد عملية استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد (الصورة: TCI).

بفضل التقنيات المتقدمة، مثل استئصال حصوات الكلى عبر الجلد باستخدام أنفاق صغيرة، أصبح لدى المرضى أمل جديد، ليس فقط في نجاح العلاج، بل أيضًا في الحفاظ على أنسجة الكلى والتعافي السريع. المصدر: صحيفة دان تري، رابط المقال: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi-20241114220126817.htm

يتقن مستشفى ثو كوك تي سي آي الدولي العام تقنيات تفتيت حصوات الكلى والمسالك البولية المتقدمة، مع إعطاء الأولوية للعلاج بالحلول طفيفة التوغل، والحفاظ على وظائف الكلى لدى المرضى. حاليًا، يحظى العملاء بفرصة الحصول على خصومات تصل إلى 30% على تكاليف تفتيت الحصوات بجميع الطرق. للمزيد من المعلومات: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ للتواصل: 1900558892.

المصدر: https://benhvienthucuc.vn/hy-huu-soi-co-hinh-dang-nhu-qua-trung-xuat-hien-o-than-cua-chang-trai-22-tuoi/