تحذير من مخاطر جديدة للتسمم بغاز أول أكسيد الكربون من المعدات الحديثة
تتلقى عائلة مكونة من ثلاثة أفراد في نغي آن وثلاثة موظفين في مطعم في هانوي علاجًا مكثفًا في مستشفى باخ ماي بعد تسممهم بغاز أول أكسيد الكربون من مولد كهربائي وموقد غاز ومقلاة غاز وكهرباء.
وقال الدكتور نجوين ترونج نجوين، مدير مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي، إنه على الرغم من إنقاذ المريض وعلاجه على الفور وبنشاط، إلا أنه لا يزال من الممكن ألا يتمكن من تجنب المضاعفات المستقبلية بشكل كامل.
 |
| يتم علاج المريض في مستشفى باخ ماي. |
استقبل مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي مؤخرًا حالات متتالية من المرضى الذين يعانون من أعراض القيء والغيبوبة وفشل الجهاز التنفسي نتيجة التسمم بأول أكسيد الكربون. وتحديدًا، ثلاث حالات تسمم من مطبخ في هانوي، وعائلة مكونة من أمّين وأطفالهما نتيجة استخدام مولد كهربائي.
يتذكر المريض الذي تسمم في مطبخ مطعم في هانوي: في ذلك الصباح، في مطبخ مساحته حوالي 25-30 مترًا مربعًا، كان هناك ستة أشخاص يعملون معًا. لم تكن هناك أي رائحة غريبة في المطبخ.
مع ذلك، حوالي الساعة التاسعة صباحًا، أُغمي عليّ. وعندما استيقظت، اكتشفت أن شخصًا آخر قد أُغمي عليه مثلي، وأن شخصًا آخر يُعاني من أعراض مزعجة نُقل إلى هنا للعلاج بسبب التسمم بأول أكسيد الكربون.
قال الطبيب إن تركيز أول أكسيد الكربون في دمي مرتفع جدًا، حيث تجاوزت نسبة الهيموغلوبين 30%، بينما تكون في العادة أقل من 1% فقط، وقد تكون العواقب اللاحقة فقدان الذاكرة. حتى الآن، وبعد أكثر من 10 أيام من العلاج بالأكسجين عالي الضغط، وتناول الأدوية الوقائية لتجنب مضاعفات على العقل والأعصاب، ما زلت أشعر بتعب شديد.
كانت عائلة المريض المكونة من ثلاثة أفراد في نغي آن ، والتي عانت أيضًا من التسمم بأول أكسيد الكربون، تستخدم مولدًا كهربائيًا. وقال شقيق المريض إنه في مساء 8 أغسطس/آب، حوالي الساعة الثامنة مساءً، انقطع التيار الكهربائي عن المنزل، فاستخدمت عائلة شقيقه مولدًا كهربائيًا لمدة أربع ساعات تقريبًا لتشغيل مكيف الهواء في غرفة مغلقة مساحتها 15-20 مترًا مربعًا.
تستخدم العائلة هذا المولد منذ زمن، ولكن هذه المرة وُضع في غرفة متصلة بغرفة النوم. في صباح التاسع من أغسطس/آب، الساعة التاسعة صباحًا، اكتشفت العائلة أن أفراد عائلة الأخ الأصغر الثلاثة في غيبوبة، وبجانبهم قيء.
أصيب الأب بتسمم خفيف، وتلقى علاجًا محليًا وغادر المستشفى. وُضعت أنبوبة تنفسية للأم والطفل، ونُقلتا مباشرةً إلى مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي. وهناك، تلقت الأم والطفل العلاج، بما في ذلك الإنعاش والأدوية اللازمة للوقاية من تلف الدماغ.
وفقًا للدكتور لي كوانغ ثوان، نائب مدير المركز، استعادت الأم (48 عامًا) وعيها وأُزيل أنبوب التنفس، لكن ابنها (15 عامًا) لا يزال في غيبوبة وحالته حرجة. أُدخل المريض إلى المستشفى مصابًا بأضرار متعددة في أعضاء الجسم، وخاصةً في الدماغ والقلب والعضلات والجهاز التنفسي والعديد من الأعضاء الأخرى.
تعاني كل من الأم والطفل من تلف دماغي واضح، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات لاحقة، ويتطلب مراقبتهما وعلاجهما بعناية فائقة. أما الأب، فنظرًا لفقدانه وعيه في البداية، فهناك أيضًا خطر كبير من حدوث مضاعفات لاحقة في الدماغ. ينصح الأطباء بإجراء فحص سريع له، وسيصف له الطبيب أدوية، وربما علاجًا بالأكسجين عالي الضغط، للوقاية من المضاعفات المتأخرة.
وأكد الدكتور ثوان أن "حالات التسمم هذه المرة تحتوي على مستويات أعلى من HbCO في دمائهم مقارنة بضحايا الحريق الذي وقع في كونغ ها، ثانه شوان، هانوي في سبتمبر 2023".
وقال الدكتور نجوين ترونغ نجوين إن المركز استقبل العديد من حالات التسمم بأول أكسيد الكربون التي لم تكن ناجمة عن حريق أو انفجار، مثل ركوب دراجة نارية في غرفة مغلقة، أو تشغيل مولد كهربائي في غرفة متصلة بغرفة يعيش فيها أشخاص، أو الجلوس في سيارة والتسمم باستنشاق أول أكسيد الكربون من دخان السيارة، أو استخدام سخان مياه يعمل بالغاز، أو مقلاة زيت تستخدم الغاز والكهرباء.
من المؤكد أن حادث التسمم بأول أكسيد الكربون في مطبخ المطعم المذكور أعلاه كان بسبب معدات الطبخ التي تحرق الغاز ولكنها لم تحترق بشكل كامل، مما أدى إلى إنتاج غاز أول أكسيد الكربون.
تجدر الإشارة إلى أن المطبخ كان حديث التركيب، وكانت جميع المعدات جديدة تمامًا، وكانت في أول يوم اختبار لها. أنواع قلايات الزيت التي تعمل بالغاز والكهرباء أكثر عرضة للخطر.
إن مسألة جودة المنتج مع المعدات التي تستخدم الغاز لضمان سلامة المستخدمين تحتاج إلى تقييم ودراسة ومعالجتها، بحيث يجب على المعدات حرق الغاز بشكل كامل، وتجنب توليد غاز أول أكسيد الكربون إلى الحد الذي يسبب التسمم.
ويجب على السلطات أيضًا التدخل لتفتيش وإعادة فحص هذه المنتجات، وضمان سلامة الأشخاص عند شرائها واستخدامها، وتجنب حالة بيع سلسلة من المنتجات غير الآمنة في السوق، مما يتسبب في خطر التسمم في كل مكان لكثير من الناس.
بالطبع، يجب أن تكون عوامل أخرى، مثل دوران الهواء في المطبخ الذي يحتوي على أجهزة غاز، كافيةً لتجنب توليد غاز أول أكسيد الكربون الإضافي. كما يجب تجهيز المطبخ بمعدات لقياس ومراقبة تركيزات أول أكسيد الكربون والغازات الأخرى باستمرار، وتحذير الأشخاص فورًا عند ارتفاع تركيزات هذه الغازات إلى مستويات تُسبب التسمم أو الانفجار.
أول أكسيد الكربون غاز عديم اللون والرائحة، ولا يُهيّج الجهاز التنفسي. لذلك، يصعب جدًا اكتشاف وجوده في الهواء.
يتكون غاز أول أكسيد الكربون نتيجة الاحتراق غير الكامل للمواد المحتوية على الكربون مثل: البنزين، النفط، الغاز الطبيعي، الخشب أو الفحم، البلاستيك، القماش، القش، بقايا الطعام... أو في بعض الحالات الخاصة يتم امتصاص المواد الكيميائية من خلال الجلد إلى الجسم ثم تتحول إلى غاز أول أكسيد الكربون وتسبب التسمم.
يُمتص غاز أول أكسيد الكربون بسرعة في الجسم، ويُسبب التسمم. في الحالات الخفيفة، يُسبب الغثيان والصداع، وقد يُخلط بينه وبين الإنفلونزا أو التسمم الغذائي. أما في الحالات الشديدة، فقد يُسبب استنشاقه فقدان الوعي والوفاة.
لأن غاز أول أكسيد الكربون من الهواء يُمتص بسرعة عبر الجهاز التنفسي إلى الدم، فإنه يرتبط بقوة بكريات الدم الحمراء، مما يُفقد الدم قدرته على نقل الأكسجين إلى الأعضاء. وعندما يصل إلى الأعضاء، يُثبط أول أكسيد الكربون نشاط الخلايا ويُخنقه، مُسببًا موتها وسلسلة من التفاعلات المتسلسلة المعقدة والتلف الحاد، بالإضافة إلى مضاعفات لاحقة.
الأعضاء الأكثر تضررًا، والتي غالبًا ما تكون أول الأعضاء تضررًا، هي الدماغ والقلب والعضلات وأعضاء أخرى. وتتمثل عواقب التسمم في تلف الدماغ والقلب والأعضاء، والانهيار، والوفاة، أو عواقب طويلة الأمد.
وأكد الدكتور نجوين أيضًا: "50٪ من المرضى الذين يعانون من التسمم الخفيف بأول أكسيد الكربون، بعد العلاج، سوف يعانون أيضًا من عواقب نفسية وعصبية، والخرف، وفقدان الذاكرة في وقت لاحق.
ثلث الأشخاص الذين يعانون من تسمم أولي حاد، ممن يعانون من تلف في القلب والأوعية الدموية، سيموتون خلال 8 سنوات من المرض بسبب عدم انتظام ضربات القلب. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا والذين يتعرضون للتسمم بأول أكسيد الكربون يكونون أكثر عرضة لخطر حدوث مضاعفات. العلاج المبكر والفعال سيخفف من حدة المرض، ويقلل من خطر الوفاة، ويحد من المضاعفات.
توجد في الحياة حاليًا مخاطر جديدة للتسمم بأول أكسيد الكربون، بالإضافة إلى استخدام العديد من الآلات والمعدات للبنزين كوقود، ومن الجدير بالذكر أن الظروف الحديثة لا تتطلب الحريق أو الانفجار لتوليد أول أكسيد الكربون أو يمكن لمعدات الجيل الجديد استخدام الغاز الذي لم نتعرف عليه بعد مثل الرافعات الشوكية، وآلات إعادة تسوية حلبة التزلج على الجليد، ووحدات امتصاص الغاز المخدر، ومحمصات حبوب البن.
هناك أيضًا مواد كيميائية لإزالة الطلاء تحتوي على كلوريد الميثيلين وبروميد الميثيلين والتي يمكنها اختراق الجلد إلى الجسم ثم تحويلها إلى غاز أول أكسيد الكربون في الجسم وتسبب التسمم ببطء.
من البديهي أن تتخذ السلطات إجراءات إدارية وتفتيشية لضمان جودة هذه الآلات والمواد الكيميائية وسلامتها. ويجب أن تُرفق دائمًا تحذيرات من خطر التسمم بهذه المعدات والمواد الكيميائية ليعلمها المستهلكون ويتجنبوها.
يوصي الدكتور نجوين ترونج نجوين بـ "تركيب أجهزة في جميع الأماكن التي يمكن أن يتولد فيها غاز أول أكسيد الكربون، مثل المطابخ، لمراقبة تركيزات أول أكسيد الكربون والغاز والإنذار بها، والكشف الفوري عن حوادث التسمم أو الانفجار المؤسفة وتجنبها".
تعليق (0)