يتطور سرطان المريء بصمت وهو خطير.

سرطان المريء من أكثر أنواع السرطان شيوعًا في الجهاز الهضمي. ونظرًا لاختلاف أعراضه في كل مرحلة، يصعب اكتشافه في مراحله المبكرة، وغالبًا ما لا يتمكن المريض من اكتشافه وعلاجه إلا بعد تطور المرض.

أطباء في مستشفى دونغ ناي العام يُجرون عملية جراحية لإزالة ورم مريئي لدى مريض. الصورة: KK

نجح فريق من الأطباء في مستشفى دونج ناي العام مؤخرًا في إجراء عملية جراحية صعبة لعلاج سرطان المريء لمريض ذكر بشكل مباشر وناجح، مما يفتح فرص علاج أفضل للمرضى في المنطقة.

من أعراض عسر البلع

في نهاية مارس 2025، أثناء تناوله الطعام، شعر السيد ب. س. (63 عامًا، من سكان مقاطعة فو لام) باختناق. ازدادت أعراض الاختناق، فتوجه إلى مركز تان فو الطبي الإقليمي لإجراء فحص طبي. أجرى الطبيب تنظيرًا داخليًا، واكتشف أن السيد س. مصاب بورم خبيث في المريء، فنُقل على وجه السرعة إلى مستشفى دونغ ناي العام لتلقي العلاج.

قال السيد س. إنه كان يعاني من مرض السكري، وكان يراجع المركز الطبي شهريًا لتلقي أدوية السكري، لكنه لم يخضع قط لتنظير الجهاز الهضمي للفحص. لذلك، عندما أخبره الطبيب بإصابته بسرطان المريء، شعر بدهشة بالغة وحزن شديدين.

في مستشفى دونغ ناي العام، وبعد فحص شامل، وُصف للسيد س. علاج كيميائي وإشعاعي. وبعد شهرين من العلاج الكيميائي والإشعاعي، وُصفت له جراحة لإزالة ورم كبير في المريء.

المريء جزء من الجهاز الهضمي، وهو عبارة عن هيكل أنبوبي، طوله حوالي 25 سم وعرضه حوالي 2.5 سم. عند ابتلاع الطعام من الفم، بفضل انقباض الجهاز الهضمي بفعل الجاذبية، ينتقل الطعام عبر المريء إلى المعدة. يظهر سرطان المريء عندما تنمو خلايا المريء بشكل غير طبيعي وخارج عن السيطرة.

قال الطبيب المتخصص الثاني، الدكتور نجوين كيم كين، نائب رئيس قسم الجراحة العامة وأمراض الجهاز الهضمي في مستشفى دونغ ناي العام، إن الأطباء أمضوا أكثر من ثماني ساعات في التركيز، وأجروا عمليات دقيقة ومتقنة. في البداية، أجرى الطبيب عملية جراحية بالمنظار في الصدر لإزالة ورم المريء. ثم فُتح البطن لإزالة المعدة لإعادة بناء جهاز هضمي جديد. ثم تم رفع النفق إلى الرقبة، ليربط بين المريء العنقي والمعدة.

وفقًا للدكتور كين، كانت هذه جراحة كبرى بالغة الصعوبة. كان هناك العديد من الأعصاب والأوعية الدموية الكبيرة في صدر المريض، ولو لم يكن الفريق بأكمله مُركزًا، لفشلت الجراحة بخطأ بسيط. كانت الجراحة ناجحة بشكل يفوق التوقعات، وتعافى المريض بسرعة. حتى الآن، غادر المريض المستشفى، وحُددت له زيارة متابعة لمواصلة العلاج الكيميائي وفقًا للنظام المُتبع.

قال الدكتور كين إن تقنية جراحة التنظير الصدري البطني، وقطع وإعادة بناء المريء لعلاج سرطان المريء، تقنية متخصصة وصعبة للغاية، ولا تُجريها حاليًا إلا القليل من المستشفيات الإقليمية. وقد نُقلت هذه التقنية إلى المستشفى على يد خبراء من مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هو تشي منه قبل عامين. ومع ذلك، فهذه هي الحالة الأولى التي يتمكن فيها فريق مستشفى دونغ ناي العام من إجراء العملية الجراحية بأكملها بأنفسهم.

إن حقيقة أن المستشفى الإقليمي في دونج ناي يمكنه إجراء هذه التقنية المتقدمة لا تساعد فقط في تخفيف العبء على المستشفى في المستوى الأعلى، بل تساعد المرضى أيضًا، وخاصة أولئك الذين يعانون من ظروف صعبة، على تلقي العلاج، مما يقلل التكاليف ووقت السفر.

كيفية الوقاية من المرض؟

يُعد سرطان المريء أحد أكثر 14 نوعًا من السرطان شيوعًا اليوم. في مراحله المبكرة، لا تظهر أي أعراض على المريض، ولا يتوجه إلى الطبيب إلا عندما يبدأ بصعوبة البلع، وعندها يكون الوقت قد فات، إذ يكون الورم قد كبر وضيّق القناة الهضمية.

لم يُحدد السبب الدقيق لسرطان المريء بشكل واضح بعد. ومع ذلك، ووفقًا للدكتور كين، قد تزيد بعض العادات من خطر الإصابة بسرطان المريء، مثل: شرب الكحول، والتدخين، وتناول الأطعمة الساخنة جدًا، وتناول الأطعمة التي تحتوي على النيتروزامين، والإفراط في تناول الأطعمة الدهنية والمقلية...

يقوم الطبيب المتخصص الثاني نجوين كيم كين، نائب رئيس قسم الجراحة العامة - قسم الجهاز الهضمي، مستشفى دونج ناي العام، بفحص صحة المريض قبل خروجه من المستشفى.

كما أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الارتجاع المعدي المريئي، أو مريء باريت، أو السمنة، أو عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، أو تاريخ من جراحة تحويل مسار المعدة أو بعض الحالات الوراثية الأخرى يزيدون أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المريء.

الطريقة الشائعة حاليًا للكشف عن سرطان المريء وتشخيصه هي التنظير الهضمي العلوي (المريء - المعدة - الاثني عشر). من خلال التنظير، يمكن للأطباء أخذ خزعة من الآفات المشتبه بها لتأكيد تشخيص سرطان المريء. لذلك، ينصح الأطباء الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45-50 عامًا بإجراء التنظير لفحص المريء والمعدة. في حال وجود أي مشكلة، يجب علاجها مبكرًا.

العلاج الحالي لسرطان المريء هو العلاج متعدد الأشكال، مما يعني الجمع بين العلاجات مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الدوائي الجهازي (العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج المستهدف) لتحسين فعالية العلاج وإطالة عمر المريض.

ولمنع الإصابة بسرطان المريء، يوصي الدكتور كين بضرورة القضاء على عوامل الخطر التي يمكن الوقاية منها مثل: عدم التدخين، والحد من تناول الكحول، وعدم تناول أو شرب الأطعمة الساخنة جدًا، وعلاج أمراض المعدة والسيطرة عليها بشكل جيد.

قال السيد بي سي إنه يدخن منذ ما يقرب من 50 عامًا. بعد أن علم بمرضه، نصحه طبيبه بالإقلاع عن التدخين والامتناع عن الكحول أو البيرة. وفي الوقت نفسه، اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا وتجنب الأطعمة الحارة.

هانه دونج

المصدر: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202507/benh-ung-thu-thuc-quan-dien-tien-am-tham-nguy-hiem-ffb2610/