ชายมีก้อนเนื้อที่คอเต้นเป็นจังหวะ ตรวจพบเนื้องอกหายากโดยไม่คาดคิด

แพทย์วู่เผยเนื้องอกที่คอโรทิดบอดีเป็นเนื้องอกชนิดหายาก อัตราเกิด 1-2 ราย/100,000 คน - ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล

นพ.CKII Than Trong Vu หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทรวงอก โรงพยาบาล ดานัง แจ้งว่า แพทย์เพิ่งทำการผ่าตัดเนื้องอกหายากของนาย L ได้สำเร็จ

ก่อนหน้านี้ การตรวจและวินิจฉัยเบื้องต้นพบว่าเนื้องอกของนายแอลอยู่บริเวณคอด้านขวา ขนาด 33 x 37 x 64 มม. มีลักษณะชัดเจน ล้อมรอบหลอดเลือดแดงคอด้านขวา มีหลอดเลือดอยู่ตรงกลาง

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่หลอดเลือดแดงคอโรติดด้านขวา ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนกดทับหลอดเลือดแดงคอโรติดด้านขวา และเข้ารับการรักษาในแผนกศัลยกรรมทรวงอกเพื่อทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

นพ.ธาน ตร็อง วู ได้ทำการผ่าตัดคนไข้โดยตรง และบอกว่าการผ่าตัดค่อนข้างยาก เนื่องจากเนื้องอกขนาดใหญ่มีหลอดเลือดจำนวนมากที่ล้อมรอบหลอดเลือดแดงคาโรติดส่วนใน หลอดเลือดแดงคาโรติดส่วนนอก และหลอดเลือดแดงคาโรติดที่แยกออกจากกัน

เนื้องอกขนาดใหญ่แพร่กระจายเหนือฐานกะโหลกศีรษะและลงมา ทำให้เกิดการกดทับของหลอดเลือดแดงคอโรติดทั่วไป ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกระหว่างและหลังการผ่าตัดสูงมาก

ยังมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของสมองระหว่างการหนีบหลอดเลือดแดงคอโรติดเพื่อรักษาการบาดเจ็บของหลอดเลือดแดงคอโรติดในระหว่างการผ่าตัด

หลังจากผ่าตัด 4 ชั่วโมง แพทย์ก็สามารถเอาเนื้องอกออกได้ทั้งหมดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ

ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัดพบว่ามีเนื้องอกพาราแกงกลิโอมาบริเวณศีรษะและคอ ซึ่งสอดคล้องกับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่หลอดเลือดแดงคอ หลังจากผ่าตัดแล้ว สุขภาพของผู้ป่วยก็คงที่ สามารถรับประทานอาหาร พูดได้ตามปกติ และออกจากโรงพยาบาลได้

แพทย์วู กล่าวว่า เนื้องอกที่คอเป็นเนื้องอกชนิดที่หายาก โดยพบได้ 1-2 รายต่อ 1 แสนคน หรือคิดเป็น 0.6 รายต่อ 100 รายของเนื้องอกที่คอ เนื้องอกชนิดนี้มักไม่ร้ายแรง แต่มีโอกาสกลายเป็นมะเร็งได้ประมาณ 5-7%

เนื้องอกมีจุดกำเนิดจากการแยกตัวของหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปเป็นหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในและหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอก รอบๆ เนื้องอกมีเส้นประสาทสมองที่สำคัญหลายเส้น เช่น เส้นประสาทกลอสคอฟริงเจียล เส้นประสาทไฮโปกลอสซัล และเส้นประสาทเวกัส

การผ่าตัดเป็นการรักษาแบบรุนแรงเพียงวิธีเดียวแต่ก็ยากมาก เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและหลอดเลือดได้มากมาย ในแผนกศัลยกรรมทรวงอก ไม่พบเนื้องอกนี้มาเป็นเวลา 10 ปีแล้ว

“หากผู้ป่วยรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อที่คอใหญ่ผิดปกติ หรือมีก้อนเนื้อยื่นออกมา ควรไปพบ แพทย์ เฉพาะทางเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดกรณีที่ก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่ขึ้น ทำให้การผ่าตัดทำได้ยาก และเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มากมาย” นพ.วู แนะนำ

ที่มา: https://tuoitre.vn/noi-cuc-so-thay-nhip-dap-o-co-nguoi-dan-ong-khong-ngo-minh-mac-u-hiem-gap-20241026001454298.htm