โรงพยาบาลทัมอันห์ช่วยชีวิตทารกอายุ 6 วันที่มีความผิดปกติทางหัวใจอย่างรุนแรง

วันที่ 8 หลังจากการผ่าตัดหัวใจที่ซับซ้อนที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์ ทารกได้ถอดเครื่องช่วยหายใจออกและเริ่มกินนม การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์แล้ว ตอนนี้มีเพียงผนังกั้นห้องหัวใจห้องล่างที่มีขนาด 2 มม. ซึ่งน่าจะปิดได้เองเมื่อทารกอายุได้ 3-6 เดือน ทารกออกจากโรงพยาบาลเร็วกว่ากำหนด 1 สัปดาห์

Ngoc Khanh และสามีของเธอต้อนรับลูกน้อยที่แข็งแรงกลับบ้านอย่างมีความสุขหลังจากการผ่าตัดครั้งใหญ่ครั้งแรกของเขา ภาพ: โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh

4 ปีหลังจากคลอดลูกคนแรก คุณเหงียน ถิ ง็อก คานห์ รู้สึกยินดีที่ได้รับข่าวดีเรื่อง 2 สาย ดูเหมือนว่าการเดินทางของแม่วัย 30 ปีรายนี้จะราบรื่นดี แต่แล้วเหตุการณ์ก็เกิดขึ้นเมื่อแพทย์ประกาศว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติของหัวใจผ่านอัลตราซาวนด์ทางสัณฐานวิทยาในไตรมาสที่ 2 ทารกในครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการโค้งเอออร์ตาไม่ปกติและหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบอย่างรุนแรง นี่คือโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง ซึ่งโค้งเอออร์ตาไม่พัฒนาตามปกติแต่ฝ่อลง ในทารกในครรภ์ ทารกในครรภ์จะพัฒนาได้เกือบปกติเนื่องจากท่อหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม หลังคลอด หากท่อหลอดเลือดแดงปิดลง ทารกแรกเกิดอาจเข้าสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและช็อกจากหัวใจ หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มต้น เฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด และรักษาทันทีหลังคลอด อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของทารกได้

“เมื่อคุณหมอบอกว่าลูกของฉันมีความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ ฉันใจสลาย ไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไร คิดอะไรไม่ออก แต่ฉันก็ยังหวังว่าอาการของลูกจะไม่รุนแรง หลังจากคลอดลูก ฉันได้ยินมาว่าลูกของฉันต้องเข้ารับการผ่าตัดภายใน 7 วัน และต้องนอนอยู่บนเตียงผ่าตัดนานถึง 5 ชั่วโมง ฉันกับสามีโอบกอดกันและร้องไห้ รู้สึกสงสารลูกของเราเพราะเขายังเด็กมาก” Nguyen Thi Ngoc Khanh แม่ของคนไข้กล่าว

นพ.เหงียน บา ไม นี ผู้อำนวยการศูนย์สูตินรีเวช โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า "หญิงตั้งครรภ์โชคดีมากที่ตรวจพบความผิดปกติแต่กำเนิดได้ในระยะเริ่มต้น ด้วยเหตุนี้ เราจึงมีแผนที่จะติดตามดูแลเธออย่างใกล้ชิดตลอดการตั้งครรภ์ เราได้จัดทำโปรโตคอลโดยละเอียดร่วมกับการประสานงานของหลายสาขา เช่น สูติศาสตร์ การวางยาสลบ การช่วยชีวิต กุมารเวชศาสตร์ ทารกแรกเกิด โรคหัวใจ และระบบการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมด... เพื่อต้อนรับทารกคลอดออกมาอย่างปลอดภัยและรวดเร็วเพื่อเข้าแทรกแซงเพื่อซ่อมแซมหัวใจ"

เมื่อวันที่ 21 เมษายน นางสาวข่านห์ได้คลอดบุตรด้วยวิธีผ่าตัดคลอดเมื่ออายุครรภ์ได้เกือบ 39 สัปดาห์ ทารกร้องไห้เสียงดังหลังคลอด ริมฝีปากมีสีชมพู และถูกส่งตัวไปยังห้องไอซียูสำหรับทารกแรกเกิดทันทีเพื่อให้ระบบทางเดินหายใจทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อให้ค่าดัชนีออกซิเจนในเลือด (SpO2) สูงกว่า 95% ตรวจดูการไหลเวียนของเลือด และตรวจหาภาวะที่อาจทำให้ทารกเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ช็อกจากหัวใจ เป็นต้น โดยเร็วที่สุด แพทย์ยังได้กำหนดแผนการดูแลทางโภชนาการพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะมีสุขภาพดีเมื่อเข้ารับการผ่าตัดใหญ่ครั้งแรก

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านหัวใจและหลอดเลือด ดร.เหงียน มินห์ ตรี เวียน ศัลยแพทย์ประจำศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า ทารกมีภาวะตีบแคบของหลอดเลือดแดงใหญ่ เมื่อท่อนำเลือดแดงปิดลง ทารกอาจเสี่ยงต่อการขาดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะสำคัญ เช่น ตับ ไต ลำไส้ ขาส่วนล่าง ฯลฯ หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที ทารกอาจไม่สามารถรอดชีวิตได้อย่างแน่นอน ดังนั้น จึงควรทำการผ่าตัดทารกโดยเร็วที่สุด

“เราเลือกที่จะทำการผ่าตัดภายในหนึ่งสัปดาห์หลังคลอดเพื่อให้อวัยวะของทารกเจริญเติบโตและสุขภาพของเขาคงที่ ซึ่งเป็นการสร้างรากฐานสำหรับการผ่าตัดที่ปลอดภัย” นพ.เวียนกล่าว

แพทย์ได้ติดตั้งระบบไหลเวียนเลือดนอกร่างกายเพื่อใช้ในการผ่าตัด ภาพ: โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์

ปัญหาใหญ่คือทารกยังอายุน้อยมาก เพียง 6 วัน และมีน้ำหนักน้อยกว่า 3 กก. หลอดเลือดของทารกมีขนาดเล็กมาก แพทย์ต้องใช้ทักษะการผ่าตัดจุลศัลยกรรมขั้นสูง โดยเฉพาะทารกอายุน้อยกว่า 2 สัปดาห์ เสี่ยงต่อการทำงานของหัวใจ ไต และปอด เมื่ออวัยวะยังไม่แข็งแรง

ขั้นตอนการวางยาสลบ การผ่าตัด และการปั๊มหัวใจหลังผ่าตัดได้รับการจัดเตรียมอย่างรอบคอบเพื่อให้การผ่าตัดดำเนินไปอย่างราบรื่นและปลอดภัย หลังจากใช้เวลาพิจารณาอย่างรอบคอบเป็นเวลา 5 ชั่วโมง แพทย์จึงสามารถตัดและต่อบริเวณที่แคบได้สำเร็จ และขยายหลอดเลือดแดงใหญ่ให้กว้างขึ้น ทารกถูกส่งตัวไปยังห้องไอซียูเพื่อการดูแลหลังผ่าตัด

สามวันแรก ระบบไหลเวียนเลือดของทารกไม่เสถียร ต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิตในปริมาณสูงมากและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในห้องไอซียู ในวันที่สี่ อาการของทารกคงที่ ยารักษาโรคหัวใจค่อยๆ ลดลง และการทำงานของไตก็กลับมาเป็นปกติ ทารกเริ่มปัสสาวะและปัสสาวะได้เอง

วันที่ 7 ทารกได้รับการถอดท่อช่วยหายใจออกหมดและการทำงานของหลอดเลือดลดลงมาก วันที่ 8 ทารกออกจากห้องช่วยหายใจและถูกส่งไปที่แผนกทารกแรกเกิด

เมื่อวันที่ 17 พฤษภาคม ซึ่งเป็นเวลา 20 วันนับจากการผ่าตัดหัวใจครั้งแรก ทารกสามารถหายใจได้เอง กินนมแม่ได้ดี และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลแล้ว

แพทย์หญิงวัน ทิ ทู ฮวง - ศูนย์หัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ แจ้งว่า "การช่วยชีวิตหลังการผ่าตัดหัวใจนั้นซับซ้อนอยู่แล้ว แต่ปัจจุบันยากยิ่งขึ้นไปอีกเมื่อผู้ป่วยเป็นทารกอายุเพียงไม่กี่วัน ดังนั้น เราจึงต้องระมัดระวังและรอบคอบเป็นอย่างยิ่ง หากอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งของทารกได้รับความเสียหาย ก็จะส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด รวมถึงการทำงานที่สำคัญของทารกด้วย จากความเข้มข้นของยา สารอาหารในทารก... เราต้องคำนวณอย่างระมัดระวังมาก ขณะเดียวกันก็ต้องติดตามหลอดเลือด อุณหภูมิ SpO2... อย่างใกล้ชิด เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีข้อผิดพลาดเกิดขึ้น"

ทารกได้รับการดูแลที่ศูนย์ทารกแรกเกิดและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นมาก (เพิ่มขึ้นเกือบ 3.2 กก. เมื่อออกจากโรงพยาบาล) ภาพ: โรงพยาบาลทั่วไปทัมอันห์

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ Nguyen Minh Tri Vien กล่าวว่าความสำเร็จของการผ่าตัดเกิดจากหลายปัจจัย ประการแรก โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital มีสาขาเฉพาะทางมากมาย ความร่วมมือระหว่างหลายสาขาเกิดขึ้นได้อย่างดีในจิตวิญญาณแห่งการสนับสนุนซึ่งกันและกันเพื่อนำผลลัพธ์ที่ดีที่สุดมาให้ผู้ป่วย ประการที่สอง โรงพยาบาลมีเครื่องจักรที่ทันสมัยที่สุด ตั้งแต่เครื่องมือสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัย เช่น MRI, MSCT, อัลตราซาวนด์... อุปกรณ์ผ่าตัด ไปจนถึงอุปกรณ์ดมยาสลบและการช่วยชีวิต เช่น เครื่องช่วยหายใจ เครื่องไหลเวียนโลหิต... และสุดท้าย ความเชี่ยวชาญระดับสูงของทีมแพทย์ช่วยติดตามสภาพของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดตั้งแต่ในครรภ์ หลังคลอด ระหว่างการผ่าตัด ระยะหลังการผ่าตัด และติดตามสุขภาพอย่างใกล้ชิดในภายหลัง

ทู ฮา

แหล่งที่มา: https://www.congluan.vn/benh-vien-tam-anh-cuu-song-em-be-6-ngay-tuoi-mac-di-tat-tim-nang-post248814.html