ขายยาตามใบสั่งแพทย์…โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

ส.ก.พ. 08/05/2023 16:09

โทรสั่งซื้อหรือไปที่ร้านขายยาโดยตรง อ่านชื่อและเนื้อหาเพื่อสั่งซื้อยาที่ต้องการ ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือไม่ก็ตาม สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นมานานหลายปี และอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ใช้ได้

ชาวบ้านซื้อยาที่ร้านขายยาในเขต 7 นครโฮจิมินห์ ภาพโดย: ฮวง หุง

ความต้องการก็คือมี

นางสาวเหงียน ข่านห์ มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 จึงซื้อยา Mixtard 30 เป็นประจำ ซึ่งเป็นยาสำหรับโรคเบาหวานที่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ เมื่อติดต่อสายด่วนของระบบร้านขายยา Long Chau นางสาวข่านห์ได้รับคำแนะนำให้สั่งซื้อและไปที่ร้านขายยา Long Chau บนถนน Bui Minh Truc (เขต 8 นครโฮจิมินห์) เพื่อรับยา เจ้าหน้าที่ร้านขายยาจะนำยาไปส่งให้เธอโดยไม่ต้องขอใบสั่งยา ในทำนองเดียวกัน นางสาวข่านห์สามารถซื้อยา Mixtard 30 ได้จากร้านขายยาอื่นๆ ในโฮจิมินห์โดยไม่มีปัญหาใดๆ นางสาวข่านห์กล่าวว่า "ร้านขายยายังจัดส่งยาถึงบ้านของลูกค้าโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์"

นาย Tran Le Nguyen กำลังมองหาซื้อยารักษาโรคความดันโลหิตสูงให้กับครอบครัวของเขา จึงได้ไปที่ร้านขายยาบนถนน Hoang Hoa Tham (เขต Tan Binh) และซื้อยา 2 ชนิด ได้แก่ Prolol Savi 10, Stadovas 5mg ได้อย่างง่ายดาย ในขณะเดียวกัน เขาก็สามารถซื้อยาปฏิชีวนะ เช่น Novofungin 250mg, Flagyl 250mg... ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

หนังสือเวียนที่ 07/2017/TT-BYT ของ กระทรวงสาธารณสุข ระบุอย่างชัดเจนว่ายาที่จำหน่ายในร้านขายยามี 2 ประเภท ได้แก่ ยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ร้านขายยาหลายแห่งไม่ได้ปฏิบัติตามกฎระเบียบนี้ เมื่อเร็วๆ นี้ กรมอนามัยของกรุงฮานอยและนครโฮจิมินห์ได้ออกคำสั่งปรับเงินจำนวน 30 ล้านดองเวียดนาม เนื่องจากละเมิดกฎหมายการขายยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์โดยไม่มีใบสั่งแพทย์

จัดการใบสั่งยาด้วยเทคโนโลยี

ตามที่ ดร.ฟาน กว๊อก บ่าว ภาควิชาการตรวจร่างกาย โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ สาขา 2 ระบุว่า ยาเป็นสินค้าพิเศษที่ส่งผลต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์ ดังนั้น ยาบางชนิดจึงจำเป็นต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ก่อนจำหน่าย อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง หลายคนมีนิสัยซื้อยาที่เคยใช้มาก่อน แม้ว่าจะต้องใช้ใบสั่งยาก็ตาม ซึ่งเป็นสิ่งอันตรายมาก เพราะหลังจากการรักษาและรับประทานยาไประยะหนึ่ง ผู้ป่วยอาจเกิดโรคอื่นๆ ขึ้นได้ และจำเป็นต้องได้รับการตรวจและออกใบสั่งยาใหม่ ในขณะเดียวกัน รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ลาน เฮียว ผู้อำนวยการโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ ฮานอย กล่าวว่า การที่ผู้ขายยาเป็นผู้ตรวจคนไข้ด้วยนั้น ถือเป็นเรื่องปกติมาก ซึ่งเป็นสิ่งอันตรายอย่างยิ่ง เพราะยาทุกชนิดมีผลข้างเคียง แม้แต่ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งยา นอกจากนี้ การซื้อขายและใช้ยาอย่างไม่เลือกหน้ายังเป็นสาเหตุของการดื้อยาอย่างรุนแรงในชุมชนในปัจจุบันอีกด้วย

ตั้งแต่ปี 2019 กระทรวง สาธารณสุข ได้พัฒนาโครงการและนำร่องการทำงานของระบบข้อมูลแห่งชาติเกี่ยวกับการจัดการใบสั่งยาและการขายยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อจัดการสถานการณ์การขายยาที่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ หลังจากขายและจ่ายยาให้ผู้ป่วยแล้ว ซอฟต์แวร์การจัดการการขายปลีกยาจะส่งรายงานปริมาณที่ขายไปยังระบบเพื่อจัดเก็บ เมื่อผู้ป่วยไปที่สถานที่ขายปลีกยาแห่งต่อไป สถานที่นั้นจะได้รับรายงานปริมาณที่ขายโดยสถานที่ก่อนหน้าสำหรับใบสั่งยาแต่ละใบจากฐานข้อมูลแห่งชาตินี้ จึงหลีกเลี่ยงการขายซ้ำหรือขายเกินจำนวน ตั้งแต่เดือนมกราคม 2023 ถึงปัจจุบัน จำนวนใบสั่งยาที่เชื่อมต่ออยู่ในระบบอยู่ที่ประมาณ 40 ล้านใบ ในขณะเดียวกัน ในแต่ละปี สถานพยาบาลทั่วประเทศสั่งยาประมาณ 400-500 ล้านใบ ดังนั้น จำนวนใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ที่อัปเดตในระบบมากกว่าครึ่งหนึ่งของปี 2023 คิดเป็นเพียงประมาณ 20% ของจำนวนใบสั่งยาจริงเท่านั้น

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหลายคนเชื่อว่า การบริหารจัดการใบสั่งยาและการขายยาตามใบสั่งแพทย์นั้น จำเป็นต้องมีมาตรการที่เข้มงวดยิ่งขึ้นจากหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐ เพื่อให้มีการบังคับใช้กฎหมายอย่างเคร่งครัด ซึ่งจะทำให้การซื้อยาตามใบสั่งแพทย์เป็นเรื่องง่ายเหมือนกับการซื้อผักเป็นเวลานาน นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำว่า การปฏิบัติตามกฎระเบียบเกี่ยวกับการซื้อและขายยาอย่างเคร่งครัดเป็นวิธีแก้ปัญหาในการปกป้องและปรับปรุงสุขภาพของประชาชน และลดสถานการณ์ที่น่าตกใจของการดื้อยายาปฏิชีวนะในปัจจุบัน

ตามบทบัญญัติแห่งมาตรา 40 พระราชกฤษฎีกา 176/2013 ว่าด้วยการลงโทษทางปกครองในภาคสาธารณสุข: การขายยาตามใบสั่งแพทย์โดยไม่มีใบสั่งแพทย์ในกรณีที่ไม่ก่อให้เกิดผลร้ายแรงเพียงพอที่จะต้องดำเนินคดีทางอาญา เภสัชกรจะได้รับคำเตือนหรือปรับเพียง 200,000 ถึง 500,000 ดอง หากทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพหรือทำให้เสียชีวิต เภสัชกรจะถูกดำเนินคดีในข้อหาละเมิดกฎระเบียบเกี่ยวกับการขายยาตามมาตรา 315 แห่งประมวลกฎหมายอาญา 2015

แหล่งที่มา