ผู้ป่วย 10 ราย ได้รับเงินค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาล 2.5-4.4 พันล้านดอง จากกองทุนประกันสุขภาพ

จากสถิติของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม ณ สิ้นเดือนเมษายน พ.ศ. 2567 กองทุนประกันสุขภาพมีการจ่ายเงินสูงสุดให้แก่ผู้ป่วยรายหนึ่ง สูงกว่า 4,465 พันล้านดอง นอกจากนี้ ยังมีผู้ป่วยอีกหลายรายที่ได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพ ในระดับ 2-4 พันล้านดอง

ส่งเสริมการมอบสมุดประกันสังคมและบัตรประกันสุขภาพแก่ผู้ยากไร้ เนื่องในโอกาสปีใหม่ ๒๕๖๗

ทั่วประเทศมีผู้เข้าร่วมระบบประกันสังคม 18.26 ล้านคน

ภายใต้กฎหมายประกัน สุขภาพ ประชาชนทุกคนมีสิทธิเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพและมีขอบเขตสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพเท่าเทียมกัน ผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพจะได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสำหรับค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลแบบไม่จำกัดตามขอบเขตและระดับสิทธิประโยชน์ ซึ่งอาจสูงถึงหลายพันล้านดองต่อปี

ปัจจุบัน กองทุนประกันสุขภาพครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลสำหรับโรคร้ายแรงทุกประเภท เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคมะเร็ง และโรคหายาก ซึ่งเป็นกลุ่มโรคที่ต้องได้รับการรักษาในระยะยาวหรือตลอดชีวิต และมีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูง

ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการช่วยเหลือค่าตรวจรักษาพยาบาลจากกองทุนประกันสุขภาพ (ภาพ: TL)

ในความเป็นจริง มีหลายกรณีที่ผู้ที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพใช้บริการทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูงและมีค่าใช้จ่ายสูง โดยที่กองทุนประกันสุขภาพต้องจ่ายเงินสูงถึงหลายพันล้านดอง ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงสามารถเอาชนะปัญหา ทางการเงิน และได้รับการรักษาต่อไปได้อย่างสบายใจ

ตามสถิติจากสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม ระบุว่าบางกรณีจะมีต้นทุนจำนวนมากที่กองทุนประกันสุขภาพต้องจ่ายตั้งแต่ปี 2566 ถึงสิ้นเดือนเมษายน 2567 โดยมีรายละเอียดดังนี้:

1. ผู้ป่วยที่ได้รับเงินช่วยเหลือจากกองทุนประกันสุขภาพสูงสุด คือ มากกว่า 4,465 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1303622XXXXXX เกิดปี 2019 ที่อยู่: An Luu Ward, Kinh Mon Town, Hai Duong Province การวินิจฉัยโรคหลักคือ "ความดันโลหิตสูง เบาหวานชนิดที่ 1 ไตวาย"

2. ผู้ป่วยที่มีการชำระเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสูงสุดเป็นอันดับสอง คือ 4.372 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1171721XXXXXX เกิดในปี 2561 ที่อยู่: แขวง Tan Thinh เมือง Hoa Binh จังหวัด Hoa Binh การวินิจฉัยหลักคือ "ภาวะขาดปัจจัยที่ 8 ทางพันธุกรรม"

3. ผู้ป่วยที่มีการชำระเงินกองทุนประกันสุขภาพสูงเป็นอันดับ 3 มีจำนวนมากกว่า 3,687 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1242422XXXXXX เกิดเมื่อปี 2561 ที่อยู่: ตำบลเตียนฟอง อำเภอเยนดุง จังหวัดบั๊กซาง การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

4. ผู้ป่วยที่มีค่ารักษาพยาบาลสูงสุดเป็นอันดับ 4 มีมูลค่ามากกว่า 3,684 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1262621XXXXXX เกิดเมื่อปี 2561 ที่อยู่: Tien Chau Ward, Phuc Yen City, Vinh Phuc Province การวินิจฉัยหลักคือ "Myelodysplastic Syndrome, Acute Leukemia of Unspecified Cell Type"

5. ผู้ป่วยที่มีค่ารักษาพยาบาลสูงสุดเป็นอันดับ 5 มีมูลค่ามากกว่า 3,635 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1353521XXXXXX เกิดในปี 2019 ที่อยู่: ตำบล Ngoc Lu อำเภอ Binh Luc จังหวัด Ha Nam การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

6. ผู้ป่วยที่มีการชำระเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสูงสุดเป็นอันดับ 6 มีมูลค่ามากกว่า 3,198 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1010131XXXXXX เกิดปี 2564 ที่อยู่: ตำบลฟู่ฟอง เขตบาวี เมืองฮานอย การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

7. ผู้ป่วยที่มีค่ารักษาพยาบาลสูงสุดเป็นอันดับ 7 มีมูลค่ามากกว่า 3,065 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1797939XXXXXX เกิดในปี 2020 ที่อยู่: Tan Thoi Nhat Ward เขต 12 นครโฮจิมินห์ การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

8. ผู้ป่วยที่มีการชำระเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสูงสุดเป็นอันดับ 8 มากกว่า 3,021 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1262621XXXXXX เกิดในปี 2564 ที่อยู่: ตำบลดงเกือง อำเภอเยนลัก จังหวัดหวิญฟุก การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

9. ผู้ป่วยที่มีการชำระเงินจากกองทุนประกันสุขภาพสูงสุดเป็นอันดับ 9 มากกว่า 2,676 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1363622XXXXXX เกิดในปี 2020 ที่อยู่: ตำบลเอียนบ่าง อำเภอเอียน จังหวัดนามดิ่ญ การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

10. ผู้ป่วยที่มีการจ่ายเงินกองทุนประกันสุขภาพสูงสุดเป็นอันดับ 10 มีมูลค่ามากกว่า 2,534 พันล้านดอง รหัสบัตร TE1262621XXXXXX เกิดปี 2565 ที่อยู่: Tien Chau Ward เมือง Phuc Yen จังหวัด Vinh Phuc การวินิจฉัยหลักคือ "โรคสะสมไกลโคเจน"

ไฮฟอง: ไม่มีรางวัลสำหรับหน่วยงานและธุรกิจที่ชำระเงินประกันสังคมและประกันสุขภาพล่าช้า

คณะกรรมการประชาชนนครไฮฟองเพิ่งยื่นคำร้องให้เพิ่มการตรวจสอบและสอบสวนการชำระล่าช้าและค้างชำระของประกันสังคม (SI) ประกันสุขภาพ (HI) และประกันการว่างงาน (UI) ซึ่งรวมถึงการพิจารณาไม่เสนอรางวัลในทุกระดับสำหรับหน่วยงาน หน่วยงาน และวิสาหกิจที่ชำระเงินประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงานล่าช้า

5 การปรับเปลี่ยนนโยบายประกันสังคมและประกันสุขภาพในปี 2567

ในปี พ.ศ. 2567 การเปลี่ยนแปลงนโยบายประกันสังคมและประกันสุขภาพครั้งใหญ่หลายประการจะมีผลไปในทางบวกทั่วประเทศ ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อสิทธิของคนส่วนใหญ่ในสังคม

ที่มา: https://thoidai.com.vn/10-benh-nhan-duoc-quy-bhyt-thanh-toan-kham-chua-benh-tu-25-44-ty-dong-200109.html