Делегат Нгуен Лан Хьеу заявил, что многие компании, занимающиеся поставками медицинских товаров, готовы изменить информацию о своей продукции и предложить низкие цены, чтобы протиснуться сквозь узкие ниши и выиграть тендеры в больницах.
«Покупка и продажа медицинских принадлежностей очень запутанна, существует слишком много правовых норм, что затрудняет принятие решений о закупках, соответствующих постановлениям многих различных министерств и секторов», - сказал директор больницы Ханойского медицинского университета Нгуен Лан Хьеу на дискуссионной сессии по социально -экономическим вопросам в Национальном собрании утром 1 ноября.
По словам г-на Хьеу, нынешняя проблема больниц заключается в том, что они не могут покупать качественные продукты или разрабатывать новые методики. Многие некачественные продукты все еще проходят через узкую дверь, чтобы выиграть торги по низким ценам. Многие бренды готовы печатать и пересматривать каталоги, чтобы соответствовать требованиям, и помещать их в список торгов.
Чтобы предотвратить эту ситуацию, доктор Лан Хьеу предложил решения по продвижению критериев гарантии, передачи технологий и группировки при торгах на медицинские принадлежности. Только компании хорошего качества примут гарантию и обслуживание на срок до 5 лет с условиями обучения и передачи. Если эти критерии будут указаны в конкретных документах, это «очень поможет сектору здравоохранения».
Директор больницы Ханойского медицинского университета Нгуен Лан Хьеу выступил утром 1 ноября. Фото: National Assembly Media
Директор больницы Ханойского медицинского университета также отметил, что уже много лет лицензирование импорта и использования новых инструментов во Вьетнаме стоит на месте. «Мне самому приходилось возить пациентов на лечение за границу, потому что импортных инструментов нет. Крупные компании видят правила относительно процедур и времени получения лицензии и в смятении качают головами, даже уходя с вьетнамского рынка», — сказал г-н Хиеу.
По словам г-на Хиеу, закупки в провинциальных больницах еще сложнее, потому что слишком много этапов одобрения и проверки. Закупки зависят от Департамента здравоохранения, финансов и Народного комитета провинции. Страх ответственности приводит к промедлению, документы остаются на столе, не прочитанными, а когда срок истекает, они находят какие-то мелкие ошибки и возвращаются в учреждение. Поэтому он предложил возложить основную ответственность за закупки на пользователя продукта заявки, предоставив больнице право и ответственность перед законом и пациентом.
Вопрос нехватки лекарств и медицинских принадлежностей также поднимался многими делегатами перед руководителями сектора здравоохранения на дискуссионной сессии во второй половине дня 31 октября. Делегат Нгуен Тхи Нгок Суан (секретарь Союза молодежи провинции Биньзыонг) предложила правительству разработать механизм возмещения расходов людям, которым приходится покупать лекарства и медицинские принадлежности за пределами страны, даже если эти товары входят в список товаров, покрываемых медицинской страховкой.
Делегат Фам Кхань Фонг Лан (заместитель директора Департамента здравоохранения города Хошимин) сказал, что этот вопрос поднимался делегатами на предыдущих сессиях, но отчет правительства все еще был схематичным относительно того, как с этим справиться. Кроме того, обновление списка лекарств для пациентов во Вьетнаме также происходит очень медленно по сравнению с другими странами. Например, в Японии это занимает всего около 3 месяцев, во Франции — 15 месяцев, а в Корее — 18 месяцев, но Вьетнаму требуется в среднем от 2 до 4 лет, чтобы добавить новый препарат в список лекарств медицинского страхования.
Женщина-делегат заявила, что это лишит людей права на медицинское страхование, и предложила прояснить ответственность медицинского страхования за оплату денег, которые люди вынуждены тратить на покупку лекарств.
Министр здравоохранения Дао Хун Лань объяснил делегатам суть проблемы утром 1 ноября. Фото: National Assembly Media
Объясняя, министр здравоохранения Дао Хун Лань признал, что нехватка лекарств и медицинских принадлежностей не является чем-то новым, она наблюдается во многих странах и особенно серьезна после пандемии. Дефицит лекарств в основном касается лекарств для нервной системы, сердечно-сосудистой системы, противоинфекционных, противораковых, противотоксических, пищеварительной системы, вакцин и лекарств, изготовленных из человеческой плазмы и крови.
Основными причинами являются дефицит сырья и активных ингредиентов, используемых для производства, колебания цен, инфляция, энергетический кризис; сбои в цепочке поставок из-за военных конфликтов и высокие затраты на вводимые ресурсы. У компаний нет мотивации производить препараты, которые приносят мало прибыли.
По словам г-жи Лань, в настоящее время торги по лекарственным препаратам проводятся на всех трех уровнях: центральном, местном и медицинских учреждений. Дефицит лекарств и медицинских принадлежностей обусловлен несовершенством системы документооборота, сложностями в организации закупок и торгов, несвоевременной координацией, а в некоторых местах все еще сохраняется менталитет опасений и страха совершить ошибку.
Министерство здравоохранения предложило правительству представить в Национальное собрание поправки к положениям Закона о торгах, Закона о ценах, Закона о медицинском обследовании и лечении, а также постановлениям Национального собрания и циркулярам министерств и отраслей для создания правового коридора. «Измененный Закон о торгах, вступающий в силу с 1 января 2024 года, устранит многие препятствия в обеспечении поставок и закупок лекарств и медицинского оборудования», - сказала г-жа Лань.
Г-жа Лан сказала, что с начала 2023 года Министерство пять раз обновляло список лекарств медицинского страхования; пересмотрело текущий список, чтобы исключить малоэффективные препараты; и оценило возможность сбалансировать фонд медицинского страхования. Вьетнам считается одной из немногих стран с относительно полным списком лекарств с более чем 1000 активных ингредиентов, и «не все вновь изобретенные лекарства автоматически включаются в список лекарств медицинского страхования».
«Выбор готовых лекарств, оплачиваемых фондом медицинского страхования, не ограничивается типом, дешевыми или дорогими, отечественными или зарубежными, а основывается на структуре заболеваний, потребностях пациентов и платежеспособности фонда. Страны регулярно обновляют свои списки лекарств, поскольку они перечисляют лекарства под торговыми наименованиями», — сказала г-жа Лань.
Ссылка на источник
Комментарий (0)