Роль питания в лечении тяжелых внутренних и хирургических заболеваний

Поэтому врачи уделяют все больше внимания питанию в процессе лечения пациентов.

Пациент истощен из-за некроза тонкой кишки

У г-на ПХМ (проживающего в коммуне Сюаньхоа провинции Донгнай ) с рождения наблюдается порок развития кишечника, из-за которого он плохо усваивает пищу и испытывает тяжёлое недоедание. Из-за слабого организма он не может ничего делать.

Г-жа НТМ, мать г-на М., рассказала: Семья возила г-на М. по нескольким больницам на обследование, и врачи сказали им, что один из тысячи человек имеет то же заболевание, что и г-н М., и ему приходится с этим жить.
на всю жизнь.

В середине июля 2025 года г-н М. был доставлен семьёй в больницу округа Донгнай для неотложной помощи. Он был в состоянии усталости, не мог ни есть, ни пить, быстро терял вес и имел бледную кожу. Незадолго до этого г-н М. перенёс две операции по поводу заворота кишечника в больнице Чо Рэй (г. Хошимин ). При поступлении в больницу округа Донгнай для неотложной помощи пациент весил всего 28 кг и был сильно ослаблен.

Доктор Ле Нгок Тхань Винь консультирует пациентов по вопросам питания после выписки из больницы. Фото: Хан Зунг

Врач-специалист И Ле Нгок Тхань Винь из отделения общей хирургии больницы общего профиля Донг Най осмотрел пациента. По словам доктора Винь, ключевым вопросом является улучшение питания пациента перед операцией. Поскольку «голодный» пациент не может хорошо перенести операцию, только «сытый», то есть с достаточным количеством энергии и питательных веществ, он может быстро восстановиться и снизить риск осложнений.

Доктор Винь применил протокол ERAS (раннее восстановление после операции), уделив особое внимание нутритивной терапии для улучшения общего состояния пациента. После 8 дней правильного нутритивного лечения общее состояние пациента значительно улучшилось, что соответствует показаниям для проведения операции по закрытию кишечника.

Однако операция столкнулась с рядом трудностей, поскольку кишечная петля пациента была аномально расширена до 8–10 см (норма составляет 2–3 см), что создавало высокий риск несостоятельности анастомоза. Врачи тщательно удалили спайки и восстановили соединение кишечника, чтобы минимизировать риск несостоятельности после операции.

Благодаря тщательному послеоперационному наблюдению и переходу на мягкую, жидкую диету, богатую растворимой клетчаткой и легкоусвояемым белком, уже через 13 дней после операции пациент хорошо поправился, смог ходить самостоятельно, набрал 5 кг и был выписан из больницы.

Доктор Ле Нгок Тхань Винь подчеркнул: «Лечебное питание — неотъемлемая часть комплексного лечения пациентов. Поэтому, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, для эффективного лечения заболевания будут использоваться различные схемы питания».

Гармоничное сочетание питания и лечения

Доктор Ле Нгок Тхань Винь отметил: «Раньше у некоторых пациентов наблюдались заболевания, схожие с таковыми у пациента М., но из-за недостаточного внимания к питанию им приходилось находиться в больнице длительное время, до двух месяцев. В случае пациента М. для полного выздоровления потребовалось всего около трёх недель лечения, что свидетельствует о том, что клиническое питание является важнейшим фактором в лечении тяжёлых заболеваний. Хорошее питание не только помогает пациентам восстановить силы для перенесения операции, но и способствует быстрому заживлению ран, снижает риск осложнений, сокращает срок пребывания в больнице, снижает расходы и нагрузку на семью».

Подчеркивая роль питания в лечении внутренних и хирургических заболеваний, магистр наук Доан Кует Тханг, заместитель заведующего отделением питания больницы общего профиля Тхонгнят, отметил: «Питание — это не только приём пищи, но и лечение. Только гармоничное сочетание питания с современными медицинскими методиками позволяет пациентам быстро и полностью восстановиться».

Например, пациенты с тяжёлыми заболеваниями, такими как пневмония, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, рак, тяжёлые травмы или послеоперационный период, часто потребляют много энергии, страдают от дисбаланса питательных веществ и подвержены риску истощения. Если вовремя не восполнить запасы питательных веществ, организм пациента потеряет резистентность, продлит время пребывания в больнице и даже повысит риск смерти.

Диетологи утверждают: «Для пациентов с серьёзными заболеваниями внутренних органов достаточное количество энергии и питательных веществ помогает поддерживать функцию органов и укреплять иммунитет». В хирургии, особенно после неё, правильное питание способствует быстрому заживлению ран и снижению риска инфицирования.

В настоящее время в некоторых больницах провинции клиническое питание стало вспомогательной специализацией, тесно взаимодействующей с врачами терапевтического, хирургического, анестезиологического и реаниматологического отделений, а также отделения неотложной помощи. Благодаря такому сотрудничеству многие тяжелобольные пациенты получают возможность быстрее восстанавливаться.

По словам доктора Тханг, не только при серьёзных острых заболеваниях, но и при хронических, каждому пациенту необходим разумный режим питания. Например, пациентам с диабетом следует обратить внимание на употребление продуктов с низким содержанием сахара, употребление большого количества зелёных овощей, а также следить за количеством белков и жиров, обеспечивая организм достаточным количеством энергии. Пациентам с повышенным артериальным давлением необходимо ограничить потребление соли. Пациентам с почечной недостаточностью, в зависимости от стадии заболевания, также необходимо корректировать потребление энергии.
другой…

Хань Зунг

Источник: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/vai-tro-cua-dinh-duong-trong-dieu-tri-cac-benh-ly-noi-ngoai-khoa-nang-b082887/