16 февраля врач-специалист 2 Нгуен Минь Тиен, заместитель директора городской детской больницы, сообщил, что TQD (8 лет, проживает в Тан Тру, Лонг Ан ) был укушен зеленой змеей, что вызвало тяжелое нарушение свертываемости крови, и его пришлось госпитализировать для оказания неотложной помощи во второй половине первого дня Тэта (10 февраля).
В истории болезни указано, что ребенок пошел на кухню, чтобы почистить зубы, и его внезапно укусила краснохвостая зеленая змея в левую руку, вызвав боль и кровотечение. Семья остановила кровотечение и поймала змею, затем немедленно отвезла ребенка в местную больницу, оказала первую помощь, чтобы остановить кровотечение, поставила ему капельницу, а затем перевела его в городскую детскую больницу.
Здесь дежурные врачи отметили, что у ребенка опухла и ушиблена левая рука, которая распространилась на левое предплечье, кровоточащая через марлю, лицо ребенка было вялым, а анализы показали серьезные нарушения свертываемости крови. Семья привезла с собой пойманную ими змею — краснохвостую зеленую змею. Поэтому врачи диагностировали у ребенка укус краснохвостой зеленой змеи и выписали ему 5 флаконов специального противоядия от яда зеленой змеи.
Однако через 6 часов после введения сыворотки-антитоксина рана от укуса змеи опухла и распространилась на левую руку, поэтому ребенку дали еще 5 флаконов. В результате состояние ребенка улучшилось через 24 часа, кровотечение прекратилось, а рана от укуса змеи стала менее опухшей и синячной.
D. укусила змея в левую руку, вызвав отек и кровотечение. Ей ввели специальную сыворотку-антияд.
Днем 4-го дня Тэта (13 февраля) в городскую детскую больницу поступил LPA (мальчик 2 лет, проживающий в Го Вапе, Хошимин) в беспокойном состоянии, с плачем и большим количеством слизи во рту.
За час до госпитализации ребенок съел кашу из змееголовой рыбы, внезапно закашлялся, захлебнулся, его вырвало, и он побагровел. Семья обнаружила это и немедленно отвезла ребенка в отделение неотложной помощи. В больнице у ребенка было затрудненное дыхание, было много слизи, его рвало, он не мог есть грудь и пить. Ребенку сделали рентген грудной клетки, который выявил инородное тело в верхнем конце пищевода; КТ показало рентгеноконтрастное инородное тело в мягких тканях между пищеводом и трахеей, часть которого все еще находилась в пищеводе, размером 13x3x23 мм. Ребенка немедленно проконсультировали гастроэнтеролог и ЛОР-врач, которые удалили инородное тело — кусочек рыбьей кости размером 1,5x2,5 см. После удаления инородного тела у ребенка больше не было затрудненного дыхания, и он был в сознании.
Трубу извлекли из тела мальчика.
Несколькими днями ранее в больницу поступил N.D.A. (9 лет, мальчик, проживающий в Giong Rieng, Kien Giang ). За шесть часов до поступления он играл с трубой во рту от игрушечной утки. После того, как он ее всосал, он был в порядке, не задыхаясь и не кашляя. Через несколько минут он выпил воды, закашлялся и вырвал еду, без трубы. С тех пор, пока его семья не отвезла его в больницу, он иногда кашлял, как труба. A. был помещен в местную больницу, затем переведен в городскую детскую больницу.
При КТ органов грудной клетки без контраста врач обнаружил полое трубчатое инородное тело в правом промежуточном бронхе. Больному А. перелили эритроцитарную массу той же группы крови, затем провели эндоскопию органов дыхания с помощью гибкого эндоскопа, с использованием щипцов для удаления инородного тела, пластиковой трубки 0,5х2 см, эндоскопия больше инородных тел не обнаружила, после чего пациент был переведен в отделение хирургической реанимации.
Обратите внимание на еду и игрушки для детей до 5 лет.
В связи с вышеприведенными случаями доктор Тьен рекомендует родителям не позволять детям играть с игрушками, имеющими мелкие съемные части; дети до 5 лет должны есть пищу, из которой удалены семена, кости и т. д., или лекарства в виде сиропа, порошкообразного лекарства и избегать приема таблеток. Родители должны напоминать детям во время еды и питья, что не следует «делать что-то другое», например, плакать во время еды, потому что они с чем-то не согласны, смеяться во время еды или есть в спешке, чтобы что-то сделать и т. д., чтобы избежать риска вдыхания пищи в дыхательные пути.
Если у вас есть ребенок младше 3 лет, обязательно удаляйте из его пищи все кости (из рыбы) и семена (из фруктов), а также всегда держите ребенка на руках, ухаживайте за ним и следите за ним.
Кроме того, родители должны уделять внимание расчистке территории вокруг дома, чтобы змеи, пчелы и насекомые не проникали в дом и не нападали на детей. Детям следует объяснить, что нужно быть осторожными при ходьбе по полям и кустам, так как они уязвимы для нападения ядовитых змей. Лучше всего надевать обувь при работе в полях и садах, а также избегать ходьбы босиком или лазания по деревьям, чтобы избежать укусов змей или риска падения.
Ссылка на источник
Комментарий (0)