После месяца сухого кашля, интенсивность которого увеличивалась, пациент обратился к врачу, и у него диагностировали крупноклеточную нейроэндокринную карциному в сочетании с плоскоклеточным раком.
По словам пациента, у мужчины по имени CTH (76 лет, Бакнинь ) в течение последнего месяца беспокоил сухой кашель, который длился около месяца, становясь всё более интенсивным. Г-н Х. принимал лекарства, но они не помогли, поэтому он решил обратиться в больницу общего профиля Medlatec для обследования.
 |
| Иллюстрация |
После клинического осмотра врач назначил необходимые параклинические методы диагностики. КТ грудной клетки выявила плотное непрозрачное образование в верхней доле левого лёгкого размерами 43х45 мм, с неравномерным контрастированием.
Обнаружив отклонения от нормы, врач назначил гистопатологическое исследование, диагностировавшее немелкоклеточный рак. После проведения иммуногистохимического исследования для подтверждения диагноза у пациента был установлен диагноз крупноклеточной нейроэндокринной карциномы в сочетании с низкодифференцированным плоскоклеточным раком (стадия T2bNxMx). После постановки точного диагноза врач рекомендовал пациенту соответствующее лечение.
Известно, что крупноклеточный нейроэндокринный рак (относится к группе нейроэндокринных опухолей) — это низкодифференцированная карцинома, состоящая из крупных клеток с нейроэндокринными признаками, выраженными ядрами, высоким уровнем митоза и некроза.
По классификации ВОЗ 2021 года данное заболевание относится к группе нейроэндокринных опухолей, опухолей грудной клетки, встречается редко и составляет всего 3% случаев рака легких.
Крупноклеточная нейроэндокринная карцинома имеет очень высокий уровень злокачественности, высокий уровень рецидивов и более низкую выживаемость, чем другие немелкоклеточные виды рака.
Даже при раннем обнаружении среднее время выживания после обнаружения
В случае г-на Х. еще реже крупноклеточная нейроэндокринная карцинома сочетается с плоскоклеточной карциномой (подтип крупноклеточной нейроэндокринной карциномы).
По словам доктора Ву Суан Нгока из Центра патологии Medlatec, это, вероятно, первый случай, обнаруженный во Вьетнаме, поскольку диагностировать его очень сложно.
Врачи больницы Medlatec сообщили, что клинически выявлена крупноклеточная нейроэндокринная карцинома с нетипичными симптомами.
Кроме того, существуют некоторые характеристики, такие как более высокая заболеваемость среди мужчин, чем среди женщин, симптомы в виде сухого кашля, мокроты и тесная связь с длительным курением.
Патология считается золотым стандартом в диагностике этого злокачественного новообразования по следующим 5 критериям: клетки с характеристиками немелкоклеточного рака с нейроэндокринной морфологической структурой (трабекулы, полосы, палисады, псевдорозы); высокая скорость митоза (>10 NC/10HPF); высокая степень некроза; компоненты опухоли с цитологическими характеристиками других групп немелкоклеточного рака; ИГХ: опухолевые клетки положительны на нейроэндокринные маркеры и гистохимические маркеры соответствующих компонентов немелкоклеточного рака.
Рак — это бремя для здоровья людей и экономики . Согласно последним статистическим данным Международного агентства по изучению рака (Globocan), ежегодно во Вьетнаме регистрируется 180 480 новых случаев заболевания и 120 184 случая смерти от рака.
В 2022 году Вьетнам занял 90-е место из 185 стран по уровню новых случаев заболевания, поднявшись на 9 позиций по сравнению с 2018 годом. По уровню смертности Вьетнам занял 50-е место из 185. В частности, лидируют рак молочной железы, рак печени и рак легких, причем показатели новых случаев заболевания и смертности от них растут с каждым годом.
Globocan сообщил, что ежегодно во Вьетнаме 77% всех случаев смерти приходится на неинфекционные заболевания, причем второй по значимости причиной является рак.
В нашей стране колоректальный рак входит в четверку самых распространённых видов рака. Заболеваемость растёт: по данным Globocan, в 2022 году число новых случаев заболевания составило 16 800, а число смертей – около 8 400 в год.
Кроме того, по данным Globocan, в 2022 году рак щитовидной железы занимал 6-е место по числу новых случаев заболевания во Вьетнаме (6122), тогда как в 2020 году рак щитовидной железы занимал 10-е место по числу новых случаев. Эти данные свидетельствуют о быстром росте заболеваемости раком щитовидной железы.
По словам директора больницы K господина Ле Ван Куанга, в 2023 году в учреждении прошли обследование 446 830 пациентов, что на 34% больше, чем в 2022 году.
Из них количество хирургических операций составило более 30 600 (рост на 22%), количество сеансов химиотерапии – почти 36 000 (рост на 29%), а количество сеансов лучевой терапии – почти 15 900 (рост на 29%).
Распространенными видами рака у мужчин являются рак печени, легких, желудка, толстой кишки и предстательной железы (на долю которого приходится около 65,8% всех случаев рака).
У женщин наиболее распространёнными видами рака являются рак молочной железы, лёгких, толстой кишки, желудка и печени (около 59,4% всех случаев рака). Среди представителей обоих полов наиболее распространёнными видами рака являются рак печени, лёгких, молочной железы, желудка и толстой кишки.
Источник: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html
Комментарий (0)