Бесплатная вакцина от гепатита В заканчивается

Во многих больницах по всей стране закончились бесплатные вакцины от гепатита В для новорожденных, поэтому родителям приходится отвозить своих детей на вакцинацию частным образом.

Вакцина против гепатита В включена в Национальную расширенную программу иммунизации и вводится младенцам в первый день жизни в больнице. Центры вакцинации и медицинские учреждения также предоставляют эту услугу вакцинации, но за плату.

Фактически, большинству детей первую бесплатную прививку делают в течение 24 часов после рождения, затем согласно графику в возрасте 2, 3, 4, 16-18 месяцев детям необходимо вводить дополнительные комбинированные вакцины, содержащие гепатит В, для достижения оптимальной защиты.

Бесплатная вакцина против гепатита В — это рекомбинантная вакцина Gene-HBvax, производимая Vabiotech Vaccine and Biological Company Limited No. 1 при Министерстве здравоохранения . 28 сентября представитель Центра по контролю заболеваний города Хошимин заявил, что этот тип закончился с начала сентября, и ожидается поставка от Центрального института гигиены и эпидемиологии (Министерство здравоохранения). Это также обычная ситуация в провинциях и городах, поскольку существует только один источник поставок от Института.

По словам эксперта по вакцинам (который не захотел называть своего имени), из-за проблем с тендерами на закупку невозможно сделать заказ и поставку, и в настоящее время не осталось вакцины от гепатита В для распространения по провинциям и городам. Министерство здравоохранения и смежные подразделения в срочном порядке решают проблемы, и ожидается, что к ноябрю поставки будут возобновлены.

«Однако, если у матери гепатит В, а ребенок не привит рано, риск заражения ребенка очень высок», — сказал этот эксперт. Вакцины, которую можно было бы ввести в течение 24 часов после рождения, не существует, ребенку придется ждать до двух месяцев, чтобы сделать ему инъекцию комбинированной вакцины, включающей гепатит В. Это беспокоит многие семьи. Многие люди отвозят своих детей в пункт вакцинации, чтобы сделать прививку от гепатита В, а затем возвращают их в родильный дом, чтобы они остались с матерью.

Например, 27 сентября г-жа Хоай, 58 лет, отвезла своего однодневного внука в вакцинационный центр VNVC Son Tay ( Ханой ) на вакцинацию. Она сказала, что ее внук родился в больнице Son Tay General Hospital, и вакцины от гепатита B не было в наличии, поэтому медицинский персонал посоветовал семье отвезти ребенка на вакцинацию. «Я беспокоилась, что у моего ребенка не будет защитного иммунитета после поздней вакцинации, поэтому после того, как пуповина была перерезана и ее здоровье стабилизировалось, я немедленно отвезла ее на вакцинацию», — сказала она. После вакцинации она отвезла ребенка обратно в родильный дом, чтобы покормить грудью.

Новорожденным делают прививку от гепатита В в VNVC. Фото: предоставлено Центром — Вакцинация новорожденных от гепатита В в VNVC. Фото: *предоставлено Центром*

Системы вакцинации VNVC во многих населенных пунктах зафиксировали 50%-ное увеличение числа новорожденных и беременных женщин, обращающихся за услугами по вакцинации от гепатита В, за последние дни «из-за нехватки вакцин в других местах».

Доктор Бах Ти Чин, медицинский директор системы вакцинации VNVC, сказала: «24 часа после рождения — это золотое время для вакцинации детей от гепатита В с целью профилактики заражения вирусом гепатита В и рака печени», добавив, что это рекомендация Всемирной организации здравоохранения и Министерства здравоохранения.

Вьетнам находится в регионе с высокой распространенностью гепатита В (около 10-20% населения). Уровень носительства вируса гепатита В среди беременных женщин составляет 10-16%, среди детей 2-6%. Около 30% людей с хроническим гепатитом В перейдут в цирроз, 5-10% перейдут в рак печени. Более 60% людей с раком печени имеют в анамнезе гепатит В.

По словам доктора Чиня, инъекция в течение 24 часов после рождения может предотвратить 85-90% риска передачи вируса от матери к ребенку, а также защитить ребенка от других путей передачи гепатита В. Если инъекция сделана поздно, способность предотвратить передачу вируса от матери к ребенку снизится. В частности, если инъекция сделана через 7 дней после рождения, способность предотвратить заражение от матери к ребенку составляет всего 50-57%.

Если у матери гепатит В, то в дополнение к вакцинации ребенку необходимо ввести иммунную сыворотку против гепатита В в течение первых 12 часов после рождения, чтобы нейтрализовать антигены, переданные от матери.

Острая инфекция гепатита В у младенцев часто имеет неясные и запутанные симптомы, такие как желтая моча, желтуха, плохое питание... влияющие на функцию печени. Более 90% младенцев, инфицированных гепатитом В, в детстве или во взрослом возрасте заболеют хроническим гепатитом В. Симптомы включают желтуху, вялость, плохую реакцию, медленный набор веса, вздутие живота...

Врачи рекомендуют беременным женщинам делать прививку от гепатита В во время и до беременности, чтобы защитить своих детей. Женщинам, которые планируют забеременеть, необходимо сделать 3 прививки в течение 6 месяцев и завершить курс вакцинации как минимум за месяц до беременности. Если они забеременеют до того, как получат все 3 прививки, они могут продолжить вакцинацию во время беременности по указанию врача. В некоторых развитых странах распространенность гепатита низкая, и передача от матери ребенку не является основным путем, но вакцинация от гепатита В также проводится очень рано, даже в течение первых 12 часов после родов.

Начиная с прошлого года, поставки многих вакцин в рамках расширенной программы иммунизации были нарушены, иногда на несколько месяцев, например, вакцины против кори, АКДС (комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка), АКДС-ВГБ-Хиб (вакцина 5 в 1 для профилактики дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита В, пневмонии, вызванной Hib, и менингита, вызванного Hib)...

Причина в некоторых процедурах, связанных с правилами закупок, включая цену. Дефицит становится еще серьезнее, когда согласно новым правилам с 2023 года Министерство финансов не будет выделять бюджет для закупок Министерству здравоохранения, предлагая реализовать его в соответствии с правилами о децентрализации бюджета, что означает, что населенные пункты будут закупать для удовлетворения потребностей провинции и города. Не найдя источника поставок, обеспокоенные разницей в закупочной цене, многие провинции и города предложили Министерству здравоохранения продолжить закупки, деньги на закупку будут выплачиваться населенным пунктом, но это предложение не было одобрено.

Расширенная иммунизация — это национальная бесплатная программа иммунизации, которая защищает детей от ряда распространенных и крайне смертельных инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гепатит В, корь, японский энцефалит, холера, брюшной тиф, пневмония и менингит, вызванный Hib.

Ле Нга - Ле Фыонг

Ссылка на источник