Цифровая трансформация частной медицины: важное звено модернизации сферы здравоохранения

(Chinhphu.vn) – Содействие цифровой трансформации в частных клиниках – не только неизбежная тенденция, но и ключевой фактор реализации стратегических целей Резолюции 57-NQ/TW и комплексной модернизации системы здравоохранения Вьетнама. Частный сектор здравоохранения, с его быстрым развитием и растущей ролью в первичной медико-санитарной помощи, не может оставаться в стороне от «игры» цифровизации.

Магистр наук Труонг Ван Дат, заместитель генерального секретаря Ассоциации молодых врачей Вьетнама. Фото: VGP

По данному вопросу репортер правительственной электронной газеты взял интервью у магистра наук Труонга Ван Дата, заместителя генерального секретаря Ассоциации молодых врачей Вьетнама, аспиранта, специализирующегося на управлении больницами.

Частные клиники: основные компоненты и политика цифровой трансформации

Уважаемый господин, в условиях активного развития системы здравоохранения Вьетнама частные клиники играют важную роль в снижении нагрузки на государственные больницы и предоставлении первичной медицинской помощи. В частности, содействие цифровой трансформации в частном секторе здравоохранения является неотъемлемым звеном в процессе модернизации и цифровизации здравоохранения. Какие преимущества, по Вашему мнению, частная медицина, включая частные клиники, имеет для развития?

Магистр наук Труонг Ван Дат: Деятельность частных клиник регулируется Законом о медицинском обследовании и лечении 2023 года (Закон № 15/2023/QH15) и связанными с ним указами и циркулярами с целью создания правового коридора, тем самым повышая профессиональные навыки, укрепляя управление деятельностью и устанавливая минимальные условия для выдачи сертификатов на практику, а также лицензий на деятельность учреждений по медицинскому обследованию и лечению.

Недавняя пандемия COVID-19 повысила роль частных клиник в удовлетворении неотложных потребностей населения, но в то же время выявила некоторые трудности в управлении и подключении цифровых данных в этом секторе. В настоящее время нормативные акты, регулирующие цифровую трансформацию, технологические стандарты и механизмы подключения данных для частного сектора здравоохранения, всё ещё находятся в стадии доработки.

Содействие цифровой трансформации в частном секторе здравоохранения является неотъемлемым звеном в процессе модернизации и цифровизации здравоохранения. Эта политика определена партией и государством во многих важных документах. Постановлением Политбюро № 57-NQ/TW от 22 декабря 2024 года наука, технологии, инновации и цифровая трансформация обозначены как стратегические прорывы, в которых здравоохранение является одним из приоритетных направлений. Это рассматривается как новый прорывной метод развития, направленный на инновации в сфере государственного управления, социально-экономического развития и национальной обороны.

План Центрального руководящего комитета № 02-KH/BCĐTW от 19 июня 2025 года представляет собой конкретные действия по реализации Резолюции 57 с использованием цифровой трансформации в качестве важного инструмента для решения неотложных задач по реструктуризации аппарата и повышению эффективности работы политической системы.

Национальная программа цифровой трансформации, утвержденная постановлением Премьер-министра № 749/QD-TTg от 3 июня 2020 года, устанавливает цель, согласно которой к 2025 году 100% медицинских учреждений будут использовать электронные медицинские карты, электронные рецепты и безналичные платежи. Без эффективной интеграции частного сектора здравоохранения в дорожную карту цифровой трансформации достижение цели комплексной модернизации национального здравоохранения будет затруднено, что приведет к пробелам в управлении здравоохранением на основе данных, снижению качества услуг и ухудшению качества обслуживания пациентов.

В частности, постановлением Политбюро ЦК КПСС от 4 мая 2025 года № 68-NQ/TW о развитии частного сектора экономики было отмечено утверждение частного сектора в качестве «одной из ведущих и важных движущих сил национальной экономики» и «первопроходческой силы, способствующей росту, созданию рабочих мест, повышению производительности труда, повышению национальной конкурентоспособности, индустриализации, модернизации и реструктуризации экономики в направлении зеленого, циклического и устойчивого развития».

Постановление Правительства № 102/2025/ND-CP от 13 мая 2025 года об управлении, использовании, обмене и защите медицинских данных регулирует вопросы классификации, хранения, передачи, обмена и безопасности медицинских данных по всей стране. Министерство здравоохранения рекомендовало принять это постановление в качестве правовой основы для цифровой трансформации в сфере здравоохранения, особенно в части развития инфраструктуры медицинских данных.

Для частных клиник с различными ИТ-возможностями понимание и применение правил классификации, хранения, подключения, обмена и безопасности медицинских данных представляет собой серьёзную проблему. Для этого регулирующим органам необходимо как можно скорее выпустить понятные циркуляры и технические руководства, а также программы поддержки, чтобы частные клиники могли эффективно соблюдать эти правила.

Постановление № 71/2025/ND-CP от 28 марта 2025 года о внесении изменений и дополнений в ряд статей Постановления № 35/2021/ND-CP отменило положения о направлениях и масштабах инвестиций в проекты ГЧП в сфере здравоохранения, тем самым способствуя расширению и увеличению привлечения ресурсов из негосударственного сектора для инвестирования во все сферы здравоохранения, включая проекты в области информационных технологий в здравоохранении.

Расширение механизма ГЧП имеет ключевое значение для мобилизации частных ресурсов в соответствии с духом Резолюции 68-NQ/TW об обеспечении частного сектора равным доступом к национальным ресурсам, таким как капитал, технологии и данные, в соответствии с рыночными механизмами.

Министерство здравоохранения также издало Циркуляр № 13/2025/TT-BYT, регулирующий внедрение электронных медицинских карт, устанавливающий технические требования к программному обеспечению для электронных медицинских карт, подключаемый к системе медицинского страхования и национальной базе данных; Циркуляр № 26/2025/TT-BYT, регулирующий выписку рецептов и назначение лекарственных средств и биологических препаратов при амбулаторном лечении в медицинских учреждениях по обследованию и лечению; Решение № 808/QD-BYT от 1 апреля 2022 года, обнародующее документы, регулирующие подключение к национальной информационной системе по управлению рецептами и продаже рецептурных препаратов.

Однако для синхронного применения в частных клиниках требуются стандартные программные решения и механизм поддержки внедрения. В противном случае небольшие клиники могут столкнуться с трудностями при выборе и внедрении подходящего программного обеспечения.

Содействие цифровой трансформации в частном секторе здравоохранения является неотъемлемым звеном в процессе модернизации и цифровизации сферы здравоохранения.

Цифровая трансформация в частных клиниках: положительные моменты и препятствия

Итак, как сегодня обстоят дела с цифровизацией в частных клиниках Вьетнама, сэр?

Магистр наук Труонг Ван Дат: Текущее состояние цифровой трансформации в частных клиниках Вьетнама представляет собой многомерную картину, в которой есть и положительные моменты в крупных учреждениях, и многочисленные проблемы в большинстве небольших и средних клиник.

Некоторые крупные частные клиники, располагающие значительными финансовыми и кадровыми ресурсами, активно инвестируют в комплексные системы управления программным обеспечением (ИСУ), решения для телемедицины, цифровые платежи и электронные рецепты. Эти клиники осознают важность технологий для повышения операционной эффективности, качества обслуживания и качества обслуживания клиентов.

Однако крупные клиники зачастую сталкиваются с более сложными потребностями в управлении, что побуждает их инвестировать в технологии, в то время как в небольших клиниках такие условия могут отсутствовать, что приводит к растущему цифровому неравенству. Многие небольшие клиники сталкиваются с проблемами инфраструктуры и кадровых ресурсов, такими как нехватка выделенного ИТ-персонала для развертывания и эксплуатации системы, что требует централизованного и доступного обучения и технической поддержки.

Еще одним препятствием является отсутствие единой стандартной программной платформы для частных клиник. Министерство здравоохранения в настоящее время занимается пересмотром, обновлением, дополнением и синхронизацией технических стандартов для программного обеспечения для управления больницами (ИСБ), программного обеспечения для электронных медицинских карт и программного обеспечения для управления медицинскими пунктами, стремясь к созданию набора стандартов для обеспечения совместимости медицинских данных в рамках всей отрасли.

Кроме того, препятствием является понимание юридических документов частных клиник. В связи с вышеперечисленными трудностями частные компании разработали ряд технологических решений для интеграции многих необходимых функций, таких как управление медицинскими картами, электронные рецепты, подключение к системе медицинского страхования и управление внутренними операциями.

Это позитивный сигнал, который необходимо поощрять, стандартизировать и тиражировать для удовлетворения конкретных потребностей частных клиник. Государству необходимо иметь механизм оценки, сертификации и поощрения использования этих решений, обеспечивая при этом совместимость и взаимодействие с национальной системой.

Необходимо выпустить набор единых стандартов разработки программного обеспечения (ИСМ, ЭМК), применимых именно к частным клиникам.

Предлагайте синхронные решения

Итак, по вашему мнению, какие конкретные и синхронные решения нам нужны для развития частного здравоохранения?

Магистр наук Труонг Ван Дат: Что касается учреждений, нам необходимо выпустить набор общих технических стандартов программного обеспечения (ИСБ, ЭМК), специально применимых к частным клиникам. В настоящее время Министерство здравоохранения пересматривает, обновляет, дополняет и синхронизирует технические стандарты для программного обеспечения для управления больницами (ИСБ), программного обеспечения для электронных медицинских карт и программного обеспечения для управления медицинскими пунктами, стремясь к созданию набора стандартов для обеспечения совместимости медицинских данных в рамках всей отрасли.

Тем не менее, выпуск набора общих стандартов разработки программного обеспечения (HIS, EMR), применимых конкретно к частным клиникам, необходим для обеспечения осуществимости и соответствия разнообразным масштабам операций этого сектора.

Разработка отдельных стандартов разработки программного обеспечения, которые будут упрощены, но при этом обеспечат совместимость, поможет снизить нагрузку на частные клиники, побудит их инвестировать и будет способствовать более легкому соблюдению требований.

В то же время необходимо завершить разработку правил обмена данными между частными клиниками и государственной системой здравоохранения, медицинским страхованием и программным обеспечением для управления неинфекционными заболеваниями в соответствии с Указом 102/2025/ND-CP, регулирующим управление, использование, обмен и защиту медицинских данных, и Циркуляром Министерства общественной безопасности № 08/2025/TT-BCA о структуре сообщений с данными, обмениваемых с Национальной базой данных, включая содержание структуры сообщений с медицинскими данными. В ближайшее время органам управления необходимо продолжить пересмотр, разработку и обнародование стандартов обмена данными, которые послужат основой для подразделений, осуществляющих обмен и взаимосвязь медицинских данных.

Также важно обратиться к международным моделям, чтобы изучить опыт стран, добившихся успеха в цифровой трансформации здравоохранения, особенно в плане интеграции частного сектора. Некоторые политические программы и стратегии цифровой трансформации частного сектора здравоохранения, такие как Южная Корея, активно продвигали цифровую трансформацию здравоохранения посредством таких инициатив, как «Новый цифровой курс» и инвестиции в инфраструктуру «умного» здравоохранения, а также политики по интеграции электронных медицинских карт (ЭМК) и персональных медицинских карт (ПМК) частных больниц на платформе My Healthway.

Во Вьетнаме существует ряд компаний, занимающихся исследованиями и разработкой технологических решений цифровой трансформации для частного сектора здравоохранения.

Что касается обучения и технической поддержки, необходимо разработать программы обучения для частного сектора по стандартам данных, программному обеспечению, безопасности и взаимодействию с системами. Для решения проблемы нехватки ИТ-персонала и обеспечения доступа к новым техническим стандартам необходимо разработать специализированные программы обучения для частных клиник.

Эти учебные курсы должны быть сосредоточены на практических навыках работы со стандартами данных, использовании программного обеспечения для управления, принципах информационной безопасности здравоохранения и процессе подключения к национальной системе здравоохранения. Необходимо разработать простые, понятные и удобные для практики репозитории документов и обучающие видеоматериалы по применению информационных технологий в управлении клиниками. Эти материалы могут включать инфографику, пошаговые обучающие видеоматериалы и краткие практические руководства, которые помогут врачам и персоналу клиник быстро освоить и применить требования цифровой трансформации, не требуя глубоких знаний в области информационных технологий.

Что касается финансирования, правительству необходимо в ближайшее время опубликовать руководящие принципы, позволяющие включать расходы на информационные технологии в стоимость медицинских обследований и лечения в частных клиниках. В настоящее время Указ № 60/2021/ND-CP обязывает государственные учреждения здравоохранения заблаговременно выделять средства на информационные технологии, однако конкретных положений о включении этих расходов в стоимость медицинских обследований и лечения нет. Предложить механизм, который поможет предприятиям быстро внедрить эти принципы.

Вместо того чтобы отдавать приоритет механизмам поддержки через бюджет или ГЧП, рекомендуется сосредоточиться на создании правового коридора и институциональной инфраструктуры, чтобы предприятия могли развертывать свою деятельность в больших масштабах с низкими социальными издержками.

Во-первых, применить механизм самодекларирования соответствия в сочетании с постаудитом на основе набора государственных стандартов для электронных рецептов и ЭМЗ.

Во-вторых, необходимо развернуть единый технический портал (Open Health API Registry), который публикует стандартные API/форматы, помогающие платформам быстро подключаться к национальной системе.

В-третьих, реализовать нефинансовые приоритеты, такие как признание квалифицированных платформ на портале, приоритизация пилотных подключений и участие в группах по разработке стандартов.

Благодаря этой благоприятной среде частные предприятия могут сократить фактическое время внедрения, быстро увеличить скорость взаимосвязи и соответствия требованиям, улучшить качество обслуживания клиник данными, увеличить выгоды для пациентов и системы здравоохранения, не полагаясь на прямую финансовую поддержку.

Наконец, необходимо создать механизм доступа к национальному центру данных здравоохранения и совместного использования цифровой инфраструктуры в соответствии с Национальной стратегией развития цифровой инфраструктуры. Необходимо создать четкий механизм, позволяющий частным клиникам получать доступ к данным и вносить их в национальный центр данных здравоохранения, а также получать выгоду от совместного использования цифровой инфраструктуры в соответствии с Национальной стратегией развития цифровой инфраструктуры. Это поможет небольшим клиникам сэкономить на первоначальных инвестиционных затратах и обеспечить эффективное взаимодействие данных.

Содействие цифровой трансформации в частных клиниках — не только неизбежная тенденция, но и ключевой фактор реализации стратегических целей Резолюции 57-NQ/TW и комплексной модернизации системы здравоохранения Вьетнама. Частный сектор здравоохранения, с его стремительным развитием и возрастающей ролью в первичной медико-санитарной помощи, не может оставаться в стороне от «игры» цифровизации.

Чтобы частный сектор здравоохранения не остался в стороне от процесса цифровой трансформации в стране, необходима целостная и реализуемая система политики, стимулирующая роль частного сектора. Это включает в себя дополнение институциональной структуры отдельными стандартами разработки программного обеспечения и правилами взаимодействия данных, соответствующими особенностям частных клиник.

В то же время необходимы четкие финансовые механизмы, включая включение ИТ-затрат в цены на услуги и конкретные программы стимулирования инвестиций ГЧП.

Наконец, расширение обучения, техническая помощь и предоставление простых для понимания методических материалов имеют решающее значение для наращивания потенциала и поощрения активного участия частных клиник.

Тесное взаимодействие государства и частного сектора на правовой и технической основе позволяет достичь цели комплексной модернизации и цифровизации, принося практическую пользу людям.

Спасибо!

Хиен Минь (в исполнении)

Источник: https://baochinhphu.vn/chuyen-doi-so-y-te-tu-nhan-mat-xich-quan-trong-trong-hien-dai-hoa-nganh-y-te-10225082013343492.htm