Hemiplegi, hjerneinfarkt på grunn av forsømmelse av behandling av høyt blodtrykk

Oppdatert dato: 25.02.2024 06:16:36

Høyt blodtrykk, men ikke oppsøkt sykehus, tok medisiner hjemme uten tillatelse, 2 pasienter ble innlagt på sykehus i kritisk tilstand.

En akuttpasient på Bach Mai sykehus (illustrasjonsfoto)

Dr. Tran Song Giang – leder for enhet C9, Kardiovaskulært institutt, Bach Mai sykehus, sa at det første tilfellet er en 67 år gammel mannlig pasient som har hatt høyt blodtrykk i mange år.

Pasienten tok fortsatt medisiner hver dag, men blodtrykket hans var konstant på 150/95 mmHg. Fordi det ikke var tegn til ubehag, kom ikke pasienten tilbake til legen for å justere resepten.

Om morgenen 18. februar, etter å ha drukket alkohol, kjente pasienten hodepine, svimmelhet og nummenhet på høyre side av kroppen. Da han kom hjem, målte han blodtrykket sitt og fant det høyt (190/105 mmHg), så han tok en ny blodtrykkssenkende pille.

Etter en stund følte mannen seg bedre, selv om høyre side av kroppen fortsatt var litt nummen, så han dro likevel ikke til sykehuset.

På ettermiddagen 19. februar hadde pasientens tilstand blitt verre, og han kunne ikke lenger bevege høyre arm og ben. Familien hans tok ham med til Bach Mai sykehus for akuttbehandling, hvor en CT-skanning av hjernen hans viste en 30-timers hjerneemboli.

Tilfelle 2 er en 75 år gammel kvinnelig pasient som har fått diagnosen hypertensjon i mange år, og som får forskrevet to blodtrykkssenkende legemidler av en lege ved Militærsykehuset.

Av og til glemmer pasienten å ta medisinene sine. I omtrent en uke nå har blodtrykket hans svingt uregelmessig, noen ganger opp til 180/100 mmHg.

De siste fem dagene har pasienten hatt hodepine og svimmelhet. Han oppsøkte en privat klinikk, og legen diagnostiserte ham med hypertensiv krise og vestibulær lidelse, og foreskrev medisiner for poliklinisk behandling.

Tre dager før han ble innlagt på sykehuset, hadde pasienten utydelig tale, men familien trodde at offentlige sykehus var stengt på lørdager, så de dro ikke til sykehuset umiddelbart. Mandag ble pasienten innlagt på sykehuset og fikk diagnosen hjerneinfarkt og venstresidig lammelse.

Ifølge dr. Tran Song Giang fikk begge pasientene hjerneslag og hjerneinfarkt, men ble innlagt på sykehus sent, noe som førte til hemiplegi.

«Hvis pasienten blir innlagt på sykehus tidlig, i løpet av den «gylne timen», får vedkommende blodproppløsende medisiner eller sugede blodpropper som forårsaker hjerneemboli, og tegn på hjerneslag, som hemiplegi, vil raskt bli bedre og kan til og med gå tilbake til det normale», sa dr. Giang, og la til at årsaken til hjerneslaget hos begge pasientene var dårlig behandling av høyt blodtrykk.

Eksperten bemerket at det optimale blodtrykket som skal oppnås under behandlingen er under 130/80 mmHg. Når blodtrykket er over 140/90 mmHg, bør du derfor oppsøke legen din igjen for å øke dosen eller legge til mer medisinering.

Pasienter bør ikke vilkårlig slutte å ta medisiner eller ta medisiner uregelmessig hver dag. Når tegn på mistanke om hjerneslag oppstår, må de umiddelbart oppsøke sykehus.

Tegn på hjerneslag

- Tap av balanse, hodepine, svimmelhet

- Tåkesyn

- Forvrengt, hengende ansikt på den ene siden

- Armen eller beinet på samme side er nummen eller svakere enn den andre siden

- Vanskeligheter med å snakke, lespe

Hjerneslag er en medisinsk nødsituasjon. Dr. Gian anbefaler at pasienter raskt tas til akuttmottak i løpet av den gylne timen når de opplever tegnene ovenfor. Det er viktig å være oppmerksom på riktig behandling av høyt blodtrykk for å begrense risikoen for hjerneslag.

«Den gylne time» beregnes fra det tidspunktet unormale symptomer oppstår til diagnosen stilles, som er fra 4–6 timer», informerte legen.

I følge NGUYEN NGOAN (VTC News)

Kilde