어느 여름 저녁, 실내에서 놀던 다섯 살배기 남자아이가 실수로 공을 차 어머니 L 씨(35세)의 머리와 왼쪽 귀를 맞혔습니다. 충돌 후 어머니는 어지럼증을 느꼈고 머리와 귀에 통증을 느꼈습니다.
L 씨는 밤새도록 이명과 청력 상실이 계속되자, 다음 날 아침 호치민 시의 한 의료기관 을 찾아 검진을 받았습니다.

한 여성이 집에서 사고를 당한 후 고막이 천공되는 부상을 입었습니다(사진: 병원).
이비인후과 전문의 응우옌 트리 민 트리(Nguyen Tri Minh Tri)는 L 씨에게 이비인후과 내시경 검사를 시행한 결과, 왼쪽 고막 앞쪽 절반에 상당히 큰 구멍이 있는 것을 확인했다고 밝혔습니다. 청력 검사 결과 L 씨는 왼쪽 귀에 II 단계의 전음성 난청이 있는 것으로 나타났습니다.
트리 의사는 L 씨에게 외상 후 고막 천공이라는 진단을 내렸습니다.
환자에게는 약이 처방되었고, 왼쪽 귀에 통증이 있거나, 분비물, 고름, 이명, 청력 상실이 심해지거나, 콧물이 흐르거나, 코가 막히거나, 열이 나는 경우 2주 후에 또는 즉시 검진을 받으러 오라고 했습니다.
트리 박사는 고막이 얇고 탄력 있는 막으로, 소리를 전달하고 중귀를 먼지, 박테리아, 물로부터 보호하는 데 중요한 역할을 한다고 말했습니다.
일반적으로 중이는 고막에 의해 외이와 분리되어 있는 폐쇄된 공간이며, "유스타키오관"이라는 작은 관을 통해 코와 연결되어 있습니다. 유스타키오관은 고막 양쪽의 기압을 평형화하는 데 도움을 줍니다.
공이 갑자기 귀에 닿으면 외이도를 통과하는 큰 압력파가 생성됩니다. 압력 차이가 너무 커서 고막의 허용 범위를 초과하여 천공이 발생합니다.
이 기전은 폭탄 폭발, 제트기 소음 등 큰 소리에 갑자기 노출되거나 귀를 세게 때리는 경우 고막 천공과 유사합니다. 또한, 면봉이나 기타 단단한 물체를 귀에 너무 깊이 넣는 경우와 같이 직접적인 기계적 충격으로 인해 고막이 천공될 수도 있습니다.
강한 충격은 고막 파열을 유발할 뿐만 아니라 중이의 소골 사슬에도 영향을 미쳐 청력에 더욱 악영향을 미칠 수 있습니다.
외상으로 인한 고막 천공의 일반적인 증상으로는 갑작스러운 날카로운 통증, 이명, 청력 상실, 귀의 깊은 통증, 귀에서 출혈 등이 있습니다.
고막 천공은 신속하고 적절하게 치료하지 않으면 중이염, 영구적인 청력 상실, 유양돌기염, 심지어는 청력 상실과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

내시경 의사가 환자의 귀를 검사하고 있다(사진: 병원).
트리 박사에 따르면, 외상으로 인한 고막 천공(특히 구멍이 작고 외이나 중이에 감염이 없는 경우)의 경우, 고막은 저절로 아물 가능성이 높습니다. 이 시점에서는 코와 목 문제를 면밀히 관찰하고 치료하는 것으로 충분합니다.
고막의 구멍이 일정 기간 관찰 후에도 저절로 아물지 않거나, 고막이 오랫동안 천공된 경우, 외부의 박테리아, 먼지, 코와 목의 체액이 중이로 유입되어 재발성 중이염을 유발합니다. 의사는 염증을 조절하기 위한 약물을 처방할 것입니다.
염증이 안정되면 환자는 고막 구멍을 닫고 고막 기능을 회복하기 위해 고막 수술이 필요할 수 있습니다.
의사들은 날카로운 통증, 이명, 청력 상실 등 특이한 증상이 나타나면, 특히 귀에 부상을 입거나 수영을 한 후에는 가능한 한 빨리 이비인후과 전문의를 만나보라고 권고합니다.
귀에서 분비물이나 출혈이 있을 때는 절대로 귀를 파거나 귀약을 넣지 마세요. 잘못 치료하면 더 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-cap-cuu-nguoi-me-thung-mang-nhi-vi-con-trai-choi-bong-trong-nha-20250712172136608.htm
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