킨테도티 - 하노이 국회 대표단 대표들은 건강 보험법(HI)의 여러 조항을 개정 및 보완하는 법안 초안에 대해 그룹 토론을 하면서, 국민들이 HI에 따라 의료를 받을 수 있도록 편의성을 높이기 위해 HI 지불에 대한 명확하고 통일되고 동시적인 규정이 필요하다고 제안했습니다.
그룹 토론에 참석한 사람은 정치국 위원, 시당위원회 서기, 하노이 국회 대표단 단장인 부이 티 민 호아이, 하노이 국회 대표단 대표단 대표단입니다.
건강보험은 원격 진료 및 치료에 대한 비용을 지불해야 합니다.
10월 24일 오후 국회 본회의에서 건강보험법 일부 조항 개정 및 보완 법안 초안에 대해 논의하던 중, 국민청원위원회 쩐 티 니 하 부위원장은 현재 우리나라의 건강보험 가입률이 상당히 높으며, 하노이의 경우 94.5%에 달한다고 밝혔습니다. 최근 몇 년 동안 병원을 찾는 거의 모든 사람들이 건강보험증을 제시했습니다. 특히 저소득층, 암 환자, 투석 환자 등 건강검진과 치료에 필수적인 건강보험증이 절실히 필요한 사람들에게는 더욱 그렇습니다.
"이 법은 전체가 아닌 일부 조항만 개정합니다. 저는 법 시행 상황을 평가하고 포괄적으로 개정할 것을 제안합니다."라고 쩐 티 니 하 의원이 말했습니다.
트란 티 니 하 의원은 초안법에 따른 참가자 혜택 범위는 적절하지만, 진료 및 검사에 관한 법률은 원격 진료, 가정의학 원칙에 따른 진료 및 검사의 형태를 규정하고 있다고 밝혔습니다. "원격 진료 및 검사, 가정의학 원칙에 따른 진료 및 검사에도 건강보험이 적용되어야 한다고 제안합니다. 이는 실무에 적합한 새로운 형태의 진료 및 검사입니다."라고 트란 티 니 하 의원은 의견을 밝혔습니다.
환자 이송과 관련하여, 쩐 티 니 하(Tran Thi Nhi Ha) 의원은 사고, 심근경색 등 응급 이송은 반드시 조기에 제공되어야 하며, 건강보험으로 비용을 지불해야 한다고 말했습니다. 현재 응급 환자 이송 비용은 일부 환자만 부담하고 있습니다. 따라서 건강보험에 가입된 모든 응급 환자는 비용을 지불해야 하며, 응급 상황의 경우 의사가 결정합니다.
쩐 티 니 하 의원에 따르면, 새 법안은 검진 및 치료 분야에서 건강보험 적용 범위를 언급하면서도 예방 서비스로서의 검진 및 조기 발견 분야와 서비스에 대해서는 언급하지 않았습니다. 특히 암과 같은 일부 질병을 발견하기 위한 검진은 매우 중요합니다. 이러한 질병은 조기에 발견될 경우 치료비 절감, 국가 예산 절감, 국민 질병 감소 효과를 가져올 수 있으며, 건강보험 적용 대상에도 포함됩니다.
진료 및 치료 수준과 관련하여, 진료 및 치료법에 따르면 3단계가 있지만, 초안 법안은 여전히 의뢰에 중점을 두고 있습니다. Tran Thi Nhi Ha 의원에 따르면, 2025년 1월 1일부터 진료 및 치료가 3단계로 구분될 예정이지만, 초안 법안의 내용은 비교적 모호하고 진료 및 치료법과 아직 통합되지 않았습니다. 국민들이 진료 및 치료를 위해 어떤 기관을 이용해야 하는지 알 수 있도록, 진료 및 치료 체계를 구축하고, 진료 및 치료 기관들이 국민에게 서비스를 제공하기 위해 어떤 단계에 있는지 알 수 있도록 하는 해결책이 필요합니다.
대표단은 의료기관의 약품 및 소모품 부족 문제와 건강보험증 소지자는 있지만 병원 진료 시 약품이나 소모품을 지참하지 못하는 경우의 대처 방안에 대해 논의했습니다. 보건부는 건강보험증 소지자의 약품 및 의료장비 직접 지급을 규정하는 회람을 발표했습니다. 회람에 명시된 내용이 법률에 원칙적으로 반영되어 동시 시행되기를 기대합니다.
"이 문제에 대한 명확하고 투명하며 통일되고 일관된 규정이 있어야 합니다. 이를 통해 사람들에게 편의성을 제공하고 의료 검사 및 치료 시설에 대한 이해를 쉽게 할 수 있습니다."라고 Tran Thi Nhi Ha 대표가 강조했습니다.
노인 건강보험 정책 검토
그룹 토론에서 쯔엉 쑤언 꾸(Truong Xuan Cu) 의원은 노인 정책에 대한 우려를 표명했습니다. 2021년과 2022년 보고서에 따르면 현재 노인의 5%인 약 50만 명이 건강보험에 가입되어 있지 않지만, 2024년 8월까지 건강보험 미가입자 수가 260만 명으로 증가했다고 밝혔습니다.
"이 수치는 베트남 국민의 평균 수명은 길지만 노년 건강이 좋지 않기 때문에 관리 기관과 노인 협회를 매우 놀라게 합니다. 건강보험이 없다면 개인과 가족의 삶에 엄청난 부담이 될 것입니다. 저는 70세 이상 노인은 건강보험에 가입할 수 있어야 하고, 빈곤층 노인은 65세부터 건강보험에 가입할 수 있어야 한다고 제안합니다. 통계에 따르면 60세 이상 베트남 노인의 95%가 질병을 앓고 있습니다. 60세에서 80세까지는 3가지 기저질환을, 80세 이상은 6가지 기저질환을 앓고 있습니다. 건강보험 없이는 매우 어려울 것입니다."라고 쯔엉 쑤언 꾸(Truong Xuan Cu) 의원이 제안했습니다.
동시에 베트남에는 현재 1,700만 명의 노인이 있으며, 그중 570만 명은 연금 혜택을 받고 있고 나머지는 여전히 생계를 위해 일해야 한다는 주장도 제기되었습니다. 2014년 북부 산악 지역의 의료 활동을 요약한 자료에 따르면, 대다수 산악 지방에서 의료보험이 과잉 공급되고 있는 것은 역설적인 상황의 증거로, 해당 지역의 의료 서비스가 아직 개발되지 않았고 주민들이 의료보험에 적극적으로 참여하지 않았기 때문이라고 지적했습니다. 따라서 대의원들은 국회에 노인 의료보험 정책을 재검토할 것을 권고했습니다.
한편, 응우옌 안 트리 의원은 건강보험법이 제정된 지 15년이 넘도록 건강보험이 많은 역할을 해왔으며, 그중 두 가지 중요한 역할을 했다고 밝혔습니다. 특히 중증 질환을 앓고 있는 환자들의 검진 및 치료에 큰 효과를 거두었습니다. 한 환자는 질병을 발견하고 치료비를 계산하는 과정에서 "5층 집이 흔들렸다"고 말했습니다. 하지만 건강보험 덕분에 일반 국민, 특히 저소득층 환자들이 치료를 받을 수 있었다고 덧붙였습니다.
게다가, 과거에는 건강보험 가입을 기피하는 사람들이 많았지만, 건강보험에 가입하면 안전하다고 느끼는 사람들도 많습니다. 하지만 15년이 지난 지금, 건강보험은 개선이 필요한 많은 단점을 안고 있습니다. 건강보험 기금이 기존 법과 같은 방식으로 운영될 경우 붕괴될 위험이 있다는 것입니다.
대표에 따르면, 현재 의뢰 문제는 많은 변화가 있었지만 여전히 문제이며, 건강보험증 소지자들의 권리와 주도권이 명확하게 확립되지 않은 상태라고 합니다. 응우옌 안 트리 대표는 보험에 따른 진료 및 치료는 의료 시스템 과부하 방지를 위한 조치가 아니라, 국민들이 가능한 한 신속하고 완벽하게 진료 및 치료를 받을 수 있도록 의료 시스템을 재정비해야 하며, 우수한 의사와 우수한 의료 서비스를 제공해야 한다고 강조했습니다. 이를 통해 건강보험 혜택의 공정성과 형평성을 확보할 수 있습니다.
초안된 법안은 4가지 정책 그룹을 개정합니다. 첫째, 관련 법률에 따라 건강보험 가입자를 조정합니다. 둘째, 보험료율에 따라 건강보험 범위를 조정하고, 각 기간별 건강보험 기금과 의료 서비스 요건의 균형을 맞춥니다. 셋째, 검진 및 치료 단계별로 관련 건강보험 규정을 조정합니다. 넷째, 건강보험 기금의 효율적인 배분 및 사용입니다. 응우옌 안 트리 의원은 "정부가 이 4가지 정책, 특히 보험료율에 따라 건강보험 범위를 조정하는 정책을 개정하려는 노력에 감사드립니다. 만약 이것이 실현된다면 매우 기쁠 것입니다. 둘째, 검진 및 치료의 기술적 전문성 수준에 따라 조정하는 것입니다."라고 밝혔습니다.
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출처: https://kinhtedothi.vn/tao-thuan-loi-cho-nguoi-dan-chua-benh-theo-bao-hiem-y-te.html
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