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하노이 에 거주하는 72세 LVT 환자는 2024년 7월 비호지킨 림프종 진단을 받고 두 차례의 항암 화학요법을 받았습니다. 약 1.5개월 전 항암 화학요법을 받은 후, 환자의 건강이 심각하게 악화되기 시작했습니다. 지난 한 달 동안 환자는 피로, 식욕 부진, 황달 증가, 소화불량, 진한 소변, 황변 등의 이상 증상을 지속적으로 경험했습니다.
진찰을 위해 의료 시설에 도착했을 당시 환자는 80/50 mmHg의 저혈압 상태였습니다. 의사들은 처음에 비호지킨 림프종을 근거로 급성 간부전으로 진단했습니다. 혈관수축제와 산소 공급으로 응급 치료를 받은 후, 환자는 열대병 중앙병원으로 이송되었습니다.
이곳에서 의사들은 폐렴과 패혈증을 포함한 훨씬 더 위험한 합병증을 발견했습니다. 환자의 상태는 점진적인 호흡 부전으로 악화되어 기관내 삽관과 인공호흡이 필요했습니다. 특히 위액과 기관지액 검사를 통해 의사들은 선충증의 여러 영상을 발견하여 파종성 선충증 진단을 확진했습니다.
중환자실의 당 반 즈엉 의사는 이 환자가 비호지킨 림프종(림프성 백혈병의 한 유형)이라는 심각한 기저 질환을 앓고 있어 화학 요법을 받아야 했고, 이로 인해 심각한 간부전과 심각한 전신 면역 결핍증이 생겼다고 밝혔습니다.
중증 감염으로 환자가 입원하자, 의사들은 파종성 선충증의 가능성을 의심하고 필요한 검사를 시행했습니다. 위액과 기관지액 모두에서 선충증 양성 반응이 나와 이 진단을 확정했습니다.
환자는 특정 항선충증 약물과 광범위 항생제를 병용하여 적극적으로 치료받았습니다. 일정 기간의 치료 후 환자의 상태는 호전되었지만, 치료 기간을 연장해야 했습니다.
이 사례를 통해 의사들은 선충증이 정상인과 면역결핍 환자 간에 매우 다른 양상으로 나타날 수 있음을 발견했습니다. 건강한 사람의 경우, 이 질환은 대개 소화 장애, 발진, 피로, 식욕 부진과 같은 경미한 증상만 유발합니다. 그러나 면역 저하 환자, 특히 코르티코스테로이드나 면역억제제를 장기간 복용하는 환자의 경우, 선충증은 과감염 증후군이나 파종성 감염으로 발전할 수 있습니다. 이러한 경우, 선충 유충은 심장, 간, 폐, 신장, 뇌 등 여러 중요 장기를 침범하여 복잡하고 값비싼 치료가 필요한 심각하고 생명을 위협하는 감염을 유발할 수 있습니다.
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출처: https://kinhtedothi.vn/nguy-co-nhiem-giun-luon-lan-toa-o-benh-nhan-suy-giam-mien-dich.html
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