뎅기열의 위험한 합병증을 예방하세요

최근 베트남의 많은 대형 병원에서 심각한 뎅기열 환자가 다수 발생했으며, 이 중 많은 경우 생명을 위협하는 합병증이 나타났습니다.

NVK 환자(남성, 82세, 타이빈 )는 뎅기열 발병 6일째 열대병 중앙병원 응급실에 입원했습니다. 처음에는 미열과 피로감만 있었으나, 39°C의 고열, 혈소판 수치가 7G/L(정상 수치의 21배)로 급격히 감소, 위장관 출혈로 인한 검은 변 등 심각한 증상이 빠르게 악화되었습니다.

입원 후 혈액 응고를 돕기 위해 혈소판 수혈을 처방받았습니다. 그러나 가슴과 왼쪽 팔 근육 조직 출혈로 인해 환자는 심한 통증, 근육 경직, 멍이 들었습니다. 심지어 혈액량의 절반이 손실되었고, 헤모글로빈(Hgb) 지수는 140 T/L에서 70 T/L로 급격히 떨어져 중태에 빠졌습니다.

혈액 제품을 이용한 적극적인 치료를 9일간 진행한 결과, 환자의 혈소판 수치가 57 G/L로 증가하였고, 위장관 출혈은 일시적으로 안정화되었습니다.

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그러나 의사들은 근육 출혈의 위험을 여전히 경고하고 있습니다. 이 합병증은 기존 방법으로는 통제하기 어렵기 때문입니다. 환자는 보름간의 치료 후 퇴원했지만, 이 사례는 뎅기열의 위험성과 시기적절한 진단 및 치료의 필요성을 경고하는 사례입니다.

박마이 병원 열대병 센터에 따르면, 최근 하노이 교외 지역인 호아이득, 단프엉, 푹토와 하이퐁, 하이즈엉, 타이빈 등 인근 지역을 중심으로 뎅기열 환자 입원 건수가 늘고 있다.

남성 환자(25세, 하노이 호앙마이)는 5일간의 고열로 입원하여 심각한 간부전과 급속한 혈소판 감소를 동반한 뎅기열 진단을 받았습니다. 여성 환자(62세, 하노이 단프엉)는 제2형 뎅기열로 악화되어 다발성 장기 부전으로 인공호흡과 지속적인 혈액 여과가 필요했지만 예후는 매우 좋지 않았습니다.

열대병 센터 소장이자 부교수인 도 두이 꾸옹 박사는 뎅기열병이 매년보다 일찍 발생하는 경향이 있으며 심각도가 증가하고 있다고 말했습니다.

뎅기열은 이집트숲모기(Aedes aegypti)를 통해 전파되는 뎅기 바이러스에 의한 감염성 질환입니다. 이 질병은 세 단계를 거쳐 진행됩니다.

발열 단계: 고열, 근육 및 관절 통증, 가벼운 출혈, 혈소판 감소.

위험기: 3일차에서 7일차까지 혈장 누출, 호흡 부전, 내부 출혈, 쇼크 위험 및 다발성 장기 부전이 나타납니다.

회복 단계: 7일에서 10일 사이에 혈소판이 증가하고 환자는 점차 안정됩니다.

기저 질환이 있는 사람, 특히 고령자는 심각한 출혈, 간부전, 신부전, 또는 다발성 장기 부전과 같은 합병증 위험이 더 높습니다. 특히 아스피린이나 이부프로펜과 같은 약물의 부적절한 사용은 출혈을 악화시킬 수 있습니다.

예방에는 고인 물을 제거하고, 어둡고 습한 곳을 치료하고, 잠을 잘 때 모기장을 사용하는 것이 포함되므로 합병증 위험을 최소화하기 위해 증상을 조기에 인식하고 신속하게 치료하는 것이 중요합니다.

도 주이 꾸엉 부교수는 갑작스러운 고열, 몸살, 비정상 출혈 등의 증상이 나타나면 환자는 적절한 진단과 치료를 위해 의료기관 을 방문해야 한다고 강조했습니다. 시기적절한 진단과 치료는 환자의 생명을 구하고 심각한 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

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출처: https://baodautu.vn/phong-ngua-bien-chung-nguy-hiem-cua-sot-xuat-huyet-dengue-d230485.html