홍역 확산 방지

보건 전문가들은 2014년과 2019년에 발생 건수가 크게 증가했던 것과 비슷하게 2024년에는 4~5년마다 홍역이 유행할 위험이 높다고 경고했습니다.

홍역 발병 위험

하노이 질병통제예방센터(CDC)의 보고서에 따르면, 2014년에 이 도시에서는 1,741건의 홍역 사례가 발생했으며, 2019년에는 1,765건이 발생했습니다.

특히 2014년에는 110명이 넘는 어린이가 홍역으로 사망했습니다. 한편, 2020년부터 2023년까지 홍역 사례는 산발적으로 보고되었습니다. 2020년에는 15건, 2021년에는 2건, 2022년에는 1건, 그리고 2023년에는 0건이었습니다.

2024년 상반기에는 도시 전체에서 홍역 환자가 단 2명 발생했지만, 2024년 9월말부터 10월초까지는 주당 4~7명의 홍역 환자가 기록되었습니다.

보건 전문가들은 2014년과 2019년에 발생 건수가 크게 증가했던 것과 비슷하게 2024년에는 4~5년마다 홍역이 유행할 위험이 높다고 경고했습니다.

위와 같은 현실에 직면하여 CDC 부국장인 하노이 콩 민 투안은 현재 홍역 발병 건수가 증가하기 시작했다고 평가했습니다.

도시 전역에서 산발적으로 환자가 발생했으며, 주로 백신 접종 연령이 미달하거나 백신 접종을 완료하지 않은 어린아이들이었습니다. 앞으로, 특히 연말 3개월 동안 이 질병의 발병 사례가 계속 증가할 것으로 예상됩니다.

세계 보건기구(WHO)에 따르면, 홍역 백신이 널리 사용되기 전인 1980년에는 매년 약 260만 명이 사망했습니다. 홍역 백신은 지난 50년 동안 사용되어 왔으며 안전하고 효과적이며 저렴한 것으로 입증되었습니다.

2000년부터 2012년까지 홍역 예방 접종은 전 세계적으로 사망률을 78% 감소시키는 데 도움이 되었습니다. 그러나 베트남에서는 코로나19 팬데믹의 여파와 2023년 확대된 예방 접종 프로그램의 백신 공급 차질로 인해 전국 어린이의 예방 접종률이 영향을 받았습니다. 많은 어린이들이 예정대로 예방 접종을 받지 못했거나 충분한 용량의 백신을 접종받지 못했으며, 이는 홍역을 포함한 질병 발생의 위험 요인입니다.

홍역으로부터 지역 사회를 보호하려면 지역 사회 면역률이 95% 이상이어야 합니다. 그러나 호찌민시의 기록에 따르면, 2024년 8월 말 도시 전체에 홍역 유행을 공식 발표한 호찌민시의 자료에 따르면, 2024년 5월 말 현재 호찌민시에서 2019년부터 2023년까지 태어난 아동의 홍역 예방 접종률은 95%에 미치지 못했습니다.

최근 호찌민시에서 홍역 발병이 발생하여 3명이 사망했습니다. 이에 따라 호찌민시는 8월 31일부터 1세부터 10세까지 어린이를 대상으로 홍역 예방 접종 캠페인을 시작했습니다. 현재까지 이 지역의 홍역 예방 접종률은 계획의 98%에 도달했습니다.

하노이에서는 홍역 확산과 발병을 사전에 예방하기 위해 10월 14일부터 1~5세 어린이를 대상으로 홍역 예방접종 캠페인을 시작했으며, 예방접종이 늦어진 경우 2024년 11월 15일까지 추가 예방접종을 실시했습니다.

하노이 보건부 부 카오 꾸엉 부국장은 이 캠페인의 목표는 수도에 거주하며 공부하는 1~5세 어린이 중 처방된 대로 홍역 백신을 완전히 접종하지 않은 어린이의 95% 이상이 홍역-풍진(MR) 백신 1회를 접종받도록 하는 것이라고 밝혔습니다.

하노이 보건부는 예방 접종 캠페인과 함께 관련 부서에 지역사회 및 의료 검진 및 치료 시설 내 홍역 사례에 대한 감시 및 조기 발견을 강화하도록 지시했습니다. 또한, 향후 홍역 확산 및 집단 발병 위험을 최소화하기 위해 첫 번째 사례가 발견되는 즉시 발병을 철저히 처리하는 조치를 시행했습니다.

간 이식 후 아이들의 새로운 삶

국립소아병원은 소아 간 이식 수술 66건(기술적 자율성 확보 48건 포함)을 실시하여 현재 베트남에서 소아 간 이식 수술을 가장 많이 시행하는 병원으로, 선천성 담도폐쇄증, 간부전, 간암 등 심각한 질병을 앓고 있는 어린이들에게 많은 희망을 주고 있습니다.

간 이식 후 새 삶 국립어린이병원에서는 혈액형 부적합 간 이식, 유전 질환, 특히 저체중 아동 간 이식 등 수많은 난치성 간 이식 수술을 수년간 성공적으로 시행해 왔습니다. 간 이식 후 아이들이 건강하게 회복되는 모습을 보는 것은 부모와 의사 모두에게 무한한 기쁨입니다.

4년 전, 아기 HA(하노이, 6세)는 지금처럼 가족과 함께 건강하고 행복한 삶을 살기 위해 대대적인 간 이식 수술을 받았습니다.

아기 HA는 태어났을 때 다른 정상 아기들처럼 건강했습니다. 하지만 생후 한 달이 넘었을 때, 그의 가족은 그가 선천성 담도 폐쇄증을 앓고 있다는 사실을 알고 충격을 받았습니다. 담도 간경변이 진행되면서 그는 다발성 위장관 출혈을 겪게 되었고, 이는 그의 생명을 위협했습니다.

이러한 상황에 직면하여 국립 아동 병원의 의사들은 HA 환자에게 간 이식을 권고하고 처방했는데, 이것이 아이의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법이었습니다.

다행히 아기 HA의 어머니는 검사 결과 아이에게 간을 기증할 수 있는 적절한 소견을 보였습니다. 2020년 2월, 의사와 간호사들이 어머니의 간을 HA에게 이식하는 어려운 병행 수술은 큰 성공을 거두었고, 아기 HA는 생명을 건졌습니다.

2024년 9월 말 후속 방문 당시, HA의 어머니는 아기 HA가 건강하고, 모든 간 기능이 정상적으로 작동하고, 다른 정상적인 아이들처럼 학교에 다니고 놀고 있다고 말했습니다.

"아이가 간 이식 수술을 받았을 당시, 삶과 죽음의 경계가 매우 모호했습니다. 당시 아이의 건강이 매우 좋지 않았기 때문입니다. 아이를 구해준 의사와 간호사들이 없었다면 지금의 아이는 없었을 겁니다." HA의 어머니는 가슴 아픈 심정으로 속마음을 털어놓았습니다.

국립 어린이 병원 부원장인 팜 두이 히엔(Pham Duy Hien) 부교수는 말기 간 질환을 앓는 소아는 다양한 원인으로 인해 발생한다고 말했습니다. 이 시기의 간 질환 환자들에게는 치료 방법이 매우 효과적이지 않으며, 대부분 사망 위험이 높습니다. 간 이식만이 아이의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법입니다.

미성숙하고 불완전한 소아 환자의 해부학적 특성으로 인해 어린이의 혈관 구조는 매우 작고 쉽게 손상될 수 있으므로, 어린이를 위한 간 이식 기술은 외과 의사의 수준과 기술뿐만 아니라 인내와 결단력이 필요합니다.

2025년부터 국립어린이병원에서 소아 간 이식 기술을 도입할 예정입니다. 응우옌 탄 리엠 교수는 해외 전문가들의 지원을 받아 이를 선도하고 기반을 다지고 있습니다.

2021년 초, 국립어린이병원 의료진과 간호사들은 108군중앙병원으로부터 간이식 수술 기술을 전수받았습니다. 이후 국내외 전문가들과 협력하여 각 기술 과정을 조율하고, 2022년 3월에는 소아 간이식 수술의 모든 기술 과정을 완벽하게 숙달했습니다.

2005년 첫 간 이식 수술 이후, 이 병원은 66건의 간 이식 수술을 성공적으로 수행했으며, 그중 48건은 병원이 기술적으로 완전히 자율적으로 진행한 수술입니다. 국립어린이병원은 현재 베트남에서 소아 간 이식 수술 건수가 가장 많은 병원입니다.

이 병원에서 이식 수술을 받은 환자 중 대부분은 어린이였습니다. 병원에서 간 이식을 받은 최연소 환자는 생후 9개월 영아였으며, 체중이 가장 적게 나간 환자(5.6kg)도 있었습니다. 현재까지 베트남에서 가장 어리고 체중이 적게 나간 간 이식 환자 기록은 여전히 ​​깨지지 않고 있습니다.

부교수인 팜 두이 히엔 박사는 현재까지 병원에서 시행된 대부분의 간 이식 수술이 좋은 결과를 보이고 있으며, 간 이식 후 소아 환자의 5년 생존율이 90%가 넘는다고 밝혔습니다. 이식 후 소아 환자의 건강이 호전되고 있으며, 이식편의 기능도 점차 안정되고 있어, 간 이식 후 항거부반응제를 복용하지 않아도 되는 경우도 있습니다.

그 덕분에 국립어린이병원 의료진의 헌신적인 노력과 자녀의 생명을 구하기 위해 자신의 간 일부를 기증한 가족과 친척들의 사랑 덕분에 점점 더 많은 어린이들이 소생하고 있습니다.

국립 아동 병원의 이사이자 부교수인 트란 민 디엔 박사는 간과 담관 질환이 의사들이 어린이를 가장 잘 치료하는 데 어려움을 겪는 질병 그룹 중 하나라고 덧붙였습니다.

간 이식은 환자의 생명을 구할 뿐만 아니라, 수명을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있는 유일한 방법입니다.

하지만 오늘날 소아 간 이식은 여전히 ​​많은 어려움에 직면해 있습니다. 우선, 이식 장기가 부족하고 간 이식 비용이 여전히 높습니다. 또한, 간 이식 후에는 환자들이 고가의 항거부제를 복용해야 하는데, 많은 가족들이 이를 감당할 수 없습니다.

국립 아동 병원의 지도자들은 더 많은 어린이들이 간 이식을 받고 회복할 수 있도록 기관과 조직으로부터 더 많은 지원과 동행을 받기를 바라고 있습니다.

중재적 심장학의 발전

최근 몇 년 동안 베트남의 심혈관 분야 전반, 특히 중재적 심장학은 큰 발전을 이루었습니다. 세계와 긴밀히 통합되고 있으며, 역내 선진국은 물론 전 세계적으로도 뒤지지 않는 다양한 첨단 기술을 성공적으로 적용하고 있습니다. 베트남에서는 모든 심혈관 질환을 빠르고 효과적으로 진단하고 치료할 수 있습니다.

이를 통해 환자는 해외로 나가지 않고도 베트남에서 바로 현대 과학적 성과를 접할 수 있는 기회를 얻었습니다.

베트남 심장학회 상임부회장인 응우옌 란 비엣 교수는 베트남 심장연구소에서 최초로 관상동맥 중재술을 시행한 이후(1995년) 현재 베트남에는 140개가 넘는 심혈관 중재술 진료과와 500명에 달하는 중재술 전문의 팀이 있다고 밝혔습니다.

대부분의 지방과 도시에서는 중재적 심장학이 시행되었고 환자들은 지역적으로 혜택을 받았으며, 특히 적절한 시기에 현장에서 중재를 받은 급성 심근경색 환자들이 혜택을 받았습니다.

베트남의 의사들은 세계에서 가장 진보된 의료기술을 ​​빠르게 접하고, 적용하고, 개발하고 있습니다.

지난 2년 동안 베트남에서 심혈관 중재가 필요한 사례는 전년 대비 약 20% 증가했으며, 특히 급성 심근경색과 관상동맥질환의 경우 증가세가 두드러졌습니다.

현재 베트남에서는 130만 명이 넘는 사람들이 관상동맥 질환을 앓고 있는 것으로 추산되며, 매년 약 10만 명의 환자가 심혈관 중재적 시술을 받는데, 이 중 40,000~50,000건은 관상동맥 스텐트 삽입 시술입니다.

또한, 리듬 중재, 구조적 심장 질환에 대한 중재, 대혈관 및 말초혈관에 대한 중재 등 다른 심혈관 질환에 대한 중재를 받는 환자 수도 빠르게 증가하고 있습니다.

특히 베트남에는 경피적 대동맥판막 치환술을 위한 독립 센터로 국제 인증을 받은 센터가 6곳 있으며, 그중 2곳은 이 기술을 위한 교육 센터로 지정되었습니다. 이는 베트남에서 중재적 심장학이 활발하게 통합되고 발전하고 있음을 보여줍니다.

그러나 우리는 여전히 중앙 정부와 지방 정부 사이에 특정한 과제와 격차를 가지고 있으며, 과학이 급속히 발전하는 상황에서 선진 의료 시스템과의 격차도 존재합니다.

심혈관 건강 관리의 질을 지속적으로 향상시키기 위해 의사들은 선진국의 귀중한 경험을 통해 끊임없이 배우고 발전해야 하며, 최신 의학 발전을 업데이트하고 적용하며, 국내 및 국제 동료들과 경험을 공유해야 합니다. 그리고 과학 학회 활동은 이를 위한 매우 좋은 기회 중 하나입니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html