일반 건강 검진에서 오른쪽 신장에 매우 크고 변형된 종양이 발견되었습니다.

6월 18일, 호찌민시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장학-남성학 센터 여성 비뇨기과 과장인 레푹리엔 박사는 768단면 CT 촬영 결과 환자의 오른쪽 신장에 10x11cm 크기의 매우 큰 종양이 발견되었다고 밝혔습니다. 종양으로 인해 오른쪽 신장이 콩팥 모양에서 파파야 모양으로 커져 왼쪽 신장보다 두 배나 컸습니다.

리엔 박사에 따르면 종양은 크지만 복막후강에 위치하여 주변 장기를 압박하지 않아 환자는 이전에 통증을 느끼거나 특이한 증상을 보인 적이 없다고 합니다.

환자는 신장암 2B기로 진단받았습니다. 이는 아직 국소화되어 있고, 신피막이나 림프절을 침범하지 않았으며, 전이도 일어나지 않아 수술로 종양 전체를 제거할 수 있음을 의미합니다. 그러나 종양이 너무 커서 복강경 수술은 불가능하여 개복 수술이 필요합니다.

마취 및 멸균 완료 후, 수술팀은 오른쪽 갈비뼈 아래 15cm 사선 절개를 시작하여 수술 부위를 조심스럽게 절개하고 확장했습니다. 결장의 간굴곡부를 낮추고 신장 접근 공간을 확장한 후, 의사는 신경을 계속 절개하고 노출시켜 신동맥과 신정맥을 찾아 클램프로 고정하고, 신장으로의 혈액 공급을 유지하며, 신장 절개 시 출혈을 예방했습니다. 그러나 신경에 접근했을 때, 의사는 환자의 오른쪽 신동맥에 여러 개의 분지가 있음을 발견했습니다.

환자로부터 제거된 후 큰 종양

리엔 박사는 신동맥이 신장, 부신, 요관에 혈액을 공급하는 유일한 혈관이라고 설명했습니다. 일반적으로 신동맥은 신장문(傳)에 도달하면 두 갈래로 갈라지기 시작하여 신장 전체에 걸쳐 더 작은 가지들로 갈라집니다. 그러나 약 10%의 경우 신동맥에서 조기 분지가 발생합니다.

"이렇게 하려면 의사가 신장경을 고정할 때 혈관을 놓치지 않도록 세심하게 확인해야 합니다. 혈관이 하나라도 빠지면 신장을 제거할 때 출혈이 발생하여 환자가 많은 피를 흘릴 수 있습니다."라고 의사는 분석했습니다.

신경을 고정한 지 20분도 채 되지 않아 종양이 있는 오른쪽 신장 전체를 제거했습니다. 관찰 결과, 종양으로 인해 신장의 일부가 부풀어 올라 파파야처럼 보였습니다.

의사는 채취한 검체를 검사실로 보냈습니다. 우측 신장 종양의 병리학적 결과는 가장 흔한 신장암 유형인 투명 세포암으로, 전체 사례의 80~85%를 차지합니다.

수술 후 3일 만에 V 씨는 빠르게 회복되었고, 통증도 거의 없었고, 정상적으로 식사도 했으며, 퇴원했습니다.

장기간 허리 통증, 혈뇨, 식욕 부진 등의 증상에 주의하세요.

리엔 박사에 따르면, 환자에게는 신장이 하나밖에 남아 있지 않아 남은 신장에 과부하가 걸려 신장 기능 장애로 이어지지 않도록 식단과 수분 섭취 조절에 주의를 기울여야 합니다. V 씨는 또한 격렬한 운동을 제한하고, 남은 신장에 쉽게 손상을 줄 수 있는 고관절 부상을 피해야 합니다. 의사가 암 재발 위험을 모니터링하고 평가할 수 있도록 처음 2년 동안 정기 검진을 받아야 합니다.

"만약 오랫동안 지속되는 허리 통증, 혈뇨, 식욕 부진, 비정상적인 체중 감소 등의 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야 합니다. 양쪽 신장에 신장암 가족력이 있는 사람은 유전적 요인일 수 있으므로 조기에 신장암 검진을 받아야 합니다."라고 의사는 조언했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm