한 달 동안 마른 기침이 점점 심해지자, 남자 환자는 병원에 가서 편평세포 암과 대형 세포 신경내분비 암이 합쳐진 진단을 받았습니다.
환자에 따르면, 지난 한 달 동안 남성 CTH 환자(76세, 박닌성 )는 마른 기침 증상을 보였으며, 증상이 한 달 동안 지속되면서 증상이 심해졌습니다. H 씨는 약을 복용했지만 효과가 없어 메들라텍 종합병원(Medlatec General Hospital)에 가서 검사를 받기로 했습니다.
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임상 검사 후, 의사는 진단에 필요한 준임상학적 기법을 처방했습니다. 흉부 CT 촬영 결과, 좌측 폐 상엽에 43x45mm 크기의 치밀하고 불투명한 덩어리가 관찰되었으며, 대조도는 불균일했습니다.
이상 징후를 발견한 의사는 조직병리학적 검사를 지시하여 비소세포암으로 진단했습니다. 면역조직화학 검사를 통해 확진을 확인한 결과, 환자의 상태는 대세포 신경내분비암과 저분화 편평세포암(병기 T2bNxMx)이 결합된 것으로 결론지었습니다. 정확한 진단 후, 의사는 환자에게 적절한 치료 방향을 제시했습니다.
대세포 신경내분비암(신경내분비암군에 속함)은 신경내분비적 특징을 지닌 큰 세포, 눈에 띄는 핵, 심한 유사분열 및 괴사로 구성된, 분화도가 낮은 암종으로 알려져 있습니다.
이 질환은 WHO 2021 분류에 따르면 신경내분비 종양 그룹에 속하며 흉부 종양으로 드물며 폐암의 3%만 차지합니다.
대세포 신경내분비암은 다른 비소세포암에 비해 악성도가 매우 높고 재발률이 높으며 생존율이 낮습니다.
조기에 발견하더라도 발견 후 평균 생존 시간은
H씨의 경우, 대세포 신경내분비암이 편평세포암(대세포 신경내분비암의 하위 유형)과 동반되는 경우는 더욱 드뭅니다.
메들라텍 병리학 센터의 Vu Xuan Ngoc 박사에 따르면, 이 사례는 아마도 베트남에서 발견된 첫 번째 사례일 것입니다. 왜냐하면 이 사례를 진단하는 것이 매우 어렵기 때문입니다.
메들라텍 병원의 의사들은 대세포 신경내분비암이 비정형적인 증상을 보이는 임상적 소견을 보인다고 밝혔습니다.
또한 남성에게 여성보다 발병률이 높고, 마른 기침, 가래 증상이 나타나며, 장기 흡연과 밀접한 관련이 있다는 특징이 있습니다.
병리학은 다음 5가지 기준으로 이 악성 종양을 진단하는 데 황금 표준으로 간주됩니다. 신경내분비 형태학적 구조(주상, 띠, 울타리, 가성낭종)를 가진 비소세포 암의 특성을 가진 세포; 높은 분열율(>10 NC/10HPF); 고도의 괴사; 다른 비소세포 암 그룹의 세포학적 특성을 가진 종양 구성 요소; IHC: 종양 세포는 해당 비소세포 암 구성 요소의 신경내분비 마커와 조직화학적 마커에 대해 양성입니다.
암은 국민의 건강과 경제 에 큰 부담입니다. 국제암연구소(Globocan)의 최신 통계에 따르면, 베트남에서는 매년 약 180,480건의 신규 암 발생 사례와 120,184건의 암 사망 사례가 발생하는 것으로 추산됩니다.
2022년 베트남은 신규 발병률 측면에서 185개국 중 90위를 차지했으며, 이는 2018년 대비 9계단 상승한 수치입니다. 사망률 측면에서 베트남은 185개국 중 50위를 차지했습니다. 특히 유방암, 간암, 폐암이 1위를 차지하며 매년 신규 발병률과 사망률이 증가하고 있습니다.
글로보칸에 따르면 베트남에서는 매년 비전염성 질환으로 인한 사망자가 전체 사망자의 77%를 차지하며, 그 중 암이 두 번째로 높은 사망 원인이라고 합니다.
우리나라에서 대장암은 4대 암 중 하나입니다. 글로보칸(Globocan)에 따르면 대장암은 꾸준히 증가하고 있으며, 2022년에는 신규 확진자가 16,800명, 사망자는 약 8,400명에 달할 것으로 예상됩니다.
또한, 글로보칸(Globocan)의 2022년 자료에 따르면 갑상선암은 6,122건의 신규 발생으로 6위를 차지했으며, 2020년에는 베트남에서 갑상선암이 신규 발생 건수 10위를 차지했습니다. 이 자료는 갑상선암의 급속한 증가를 보여줍니다.
K병원의 르 반 꾸앙 원장에 따르면, 2023년에 이 병원은 446,830명의 환자를 진료했는데, 이는 2022년 대비 34% 증가한 수치입니다.
그 중 수술 건수는 30,600건(22% 증가)이 넘었고, 항암화학요법 건수는 약 36,000건(29% 증가)이었으며, 방사선요법 건수는 약 15,900건(29% 증가)이었습니다.
남성에게 흔한 암으로는 간암, 폐암, 위암, 대장암, 전립선암 등이 있습니다(전체 암의 약 65.8%를 차지).
여성의 경우 흔한 암으로는 유방암, 폐암, 대장암, 위암, 간암(전체 암의 약 59.4%)이 있습니다. 남녀 모두에서 흔한 암으로는 간암, 폐암, 유방암, 위암, 대장암이 있습니다.
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출처: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html
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