만성 통증 환자들이 의과대학병원에서 진찰을 받고 있다 - 사진: BVCC
4월 9일 오후, 호치민시 의과대학병원은 호치민시 의과대학병원 신경외과에서 18년간 앓아온 만성 신경통 환자를 성공적으로 치료했다고 발표했습니다.
오른팔 완전 마비
호치민시에 거주하는 56세 NVT 씨입니다. T 씨는 2021년 5월, 어깨, 팔, 오른손 전체에 통증, 저림, 뻣뻣함을 호소하며 의약대학병원 신경외과 만성통증클리닉을 찾아 검사를 받았습니다.
T씨는 18년 전 교통사고 이후로 지속적이고 점점 더 심해지는 통증을 느껴서 큰 고통과 절망감을 느낀다고 호소했습니다.
사고 후 T씨는 오른팔이 완전히 마비되어 일상생활, 식사, 음주 등 모든 것을 가족에게 의존해야 했습니다.
T 씨는 열심히 연습하여 왼손을 움직일 수 있었습니다. 그러나 5~6개월 만에 어깨 전체와 팔, 손까지 저림과 뻣뻣함을 동반한 통증이 나타났고, 통증의 강도와 빈도가 점점 더 심해졌습니다.
T 씨는 여러 곳을 다니며 진찰과 치료를 받았습니다. 처음에는 통증이 가라앉았지만 점점 더 심해졌습니다. T 씨는 진통제 복용량을 최대 허용량까지 늘려야 했습니다.
신경외과 의사들은 T 씨에게 우측 상완 신경총 손상 후유증으로 인한 만성 신경통 진단을 내렸습니다. 병원 의료진은 싱가포르와 태국의 숙련된 전문의들과 신속하게 상담했습니다.
상담 후 T 씨는 통증 치료를 위해 척수 자극 전극을 처방받았습니다. 실험적 전극 삽입 수술 후 T 씨는 50% 이상의 통증 완화 효과를 보였습니다. 이후 의사들은 통증과 경직을 조절하기 위해 목의 경막외 공간에 전극을 영구적으로 삽입했습니다.
첫 해 동안 T 씨는 치료에 좋은 반응을 보였고 이전처럼 "극심한 통증"을 견뎌낼 필요가 더 이상 없었습니다.
하지만 질병이 진행될수록 통증은 점점 더 통제하기 어려워졌습니다. 의사들은 적절한 치료법을 조정하기 위해 온갖 방법을 다 써봤지만 아무런 차도가 없었습니다. 환자는 다시 절망에 빠졌습니다. 의사들은 계속해서 환자의 진찰을 받고 모르핀, rTMS, 스크램블러 등으로 통증을 조절했지만 아무런 효과가 없었습니다.
신기술 도입 , 만성 통증 치료
2023년 12월, 병원 신경외과 의사들은 이 환자를 치료하기 위해 "DREZotomy" 기술을 도입해 통증을 완화하기로 결정했습니다.
병원 신경외과 부장인 응우옌 민 안(Nguyen Minh Anh) 부교수는 "드레조토미(DREZotomy)"는 척수의 등쪽 뿔 수준에서 통증 전달 연결을 제거하는 기술로, 통증이 감각 신경 뿌리로 들어가 척추 반사호를 변화시켜 통증과 경직을 줄이는 것이라고 설명했습니다.
병원 신경외과 부서의 도 트롱 푸옥(Do Trong Phuoc) 박사는 수술 직후 환자의 통증이 70~80% 감소했으며, 손 경련은 거의 없어지고 수술 부위에만 통증이 남았다고 말했습니다.
수술 후 한 달 후 첫 번째 추적 관찰 결과, 수술 후 상태는 안정적이었고, 수술 상처는 건조하고 잘 아물었으며, 팔 경련도 거의 없어졌습니다. 환자의 수면 상태도 눈에 띄게 개선되었고, 환자의 기분은 점점 더 긍정적으로 변했으며, 식사도 잘 하고 체중도 2kg 증가했습니다.
"다시 살아나는 것 같아요." T 씨가 속마음을 털어놓았습니다. 현재 드레조토미 수술 후 3개월이 지난 지금, 환자는 진통제 복용량을 점차 줄이고 있으며, 의사가 치료 효과를 모니터링하고 평가할 수 있도록 정기 검진을 계속 받고 있습니다.
호치민시 주민의 30% 이상이 만성 통증을 겪고 있습니다.[광고_2]
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