최근, 박마이 병원 내분비과 및 당뇨과장인 응우옌 꽝 베이 박사는 코르티코스테로이드가 함유된 비강 스프레이를 남용하여 입원한 하노이 의 23세 소녀 사례에 대해 공유했습니다.
최근 환자는 체중 증가, 둥근 얼굴, 불룩한 배, 허벅지와 복부에 붉은 튼살 등의 증상을 보이는 것으로 알려졌습니다. 늘 피곤한 상태였기에 어머니는 박마이 병원 내분비내과 당뇨과에 데려가 검사를 받았습니다.
그 소녀의 다리에는 약을 먹은 후 붉은 튼살이 생겼다.
이 사건에서 의사들은 환자가 코르티코스테로이드가 함유된 약물을 장기간 남용하여 부신 기능 부전증이 생겼다고 결론지었습니다.
병력을 조사해 보니, 그 소녀는 오랫동안 비염을 앓았다고 했습니다. 코가 막힐 때마다 하루 평균 3~4회 코 스프레이를 사용했다고 합니다.
환자가 가져온 비강 스프레이의 성분을 살펴본 결과, 의사는 매우 강력한 코르티코스테로이드인 덱사메타손이 함유되어 있음을 발견했습니다. 장기간 사용하면 부신 기능 부전, 당뇨병, 고혈압, 골다공증, 위궤양, 정신 질환 등 여러 합병증을 쉽게 유발할 수 있습니다. 이 소녀의 경우, 이 약은 왜소증과 조로증까지 유발했습니다.
의사의 진단을 듣고 소녀의 어머니는 그녀도 정기적으로 이 비강 스프레이를 사용했다고 고백했습니다.
부신 기능 부전이란?
부신은 양쪽 신장 위에 위치한 작은 삼각형 모양의 내분비선입니다. 부신 기능 부전은 부신 질환(원발성 부신 기능 부전 - 애디슨병)이나 시상하부 또는 뇌하수체 질환, 또는 코르티코스테로이드의 장기 사용(이차성 부신 기능 부전)으로 인해 발생할 수 있는 드문 질환입니다.
부신 기능 부전은 매우 위험합니다. 신속하게 치료하지 않으면 환자는 쇼크, 경련, 혼수, 심지어 사망에 이르는 급성 부신 기능 부전을 겪게 됩니다. 따라서 부신 기능 부전을 조기에 발견하는 것은 환자가 적절한 치료를 받고 건강을 유지하며 삶의 질을 향상시키는 데 매우 중요한 역할을 합니다.
부신 기능 부전은 장기간 코르티코스테로이드를 복용하는 환자에게 흔히 발생합니다.
부신 기능 부전의 증상
부신 기능 부전 환자를 진단하는 데에는 여러 가지 증상이 있으며, 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 몸이 피곤하고, 식욕이 없고, 매우 약합니다.
- 정신 장애, 잦은 현기증, 메스꺼움, 구토;
- 잦은 발열은 일상생활과 건강에 영향을 미칩니다.
- 허리나 다리 아랫부분에 갑작스러운 통증이 느껴진다.
- 혈압이 매우 낮고, 심박수가 높습니다.
- 땀이 나고 몸이 차갑다.
위에 나열한 징후나 증상이 나타나면 즉시 의료기관 을 찾아 질병과 상태를 정확하게 진단받아 적절한 치료를 받고 불행한 합병증을 피해야 합니다.
부신 기능 부전을 예방하는 방법
의사들은 환자가 코르티코스테로이드를 단독으로 사용하지 않도록 권장합니다. 설명용 사진
베트남에서는 장기간 코르티코스테로이드를 사용하면 부신 기능 부전이 흔하며, 천식, 류마티스 관절염 등이 있는 환자에게서 흔히 나타납니다.
의사들은 환자가 코르티코스테로이드를 단독으로 사용해서는 안 되며, 천식이나 류마티스 관절염을 치료하는 동안 질환을 조절하고 부신 기능 부전을 예방하기 위해 내분비과 의사-당뇨병 전문의를 만나야 한다고 권고합니다.
장기간 코르티코스테로이드를 사용해야 하는 경우, 환자는 의사의 진료 예약에 따라 정기 검진을 받아야 하며, 신체에 이상한 증상이 보일 때마다 약물과 치료 요법을 조정해야 합니다.
부신 기능 부전 환자 돌보기
부신 기능 부전은 호르몬 수치 저하를 유발합니다. 따라서 환자는 신체 기능을 더욱 효과적으로 유지하기 위해 나트륨 함량이 높은 식단을 섭취해야 합니다. 의사들은 부신 기능 부전 환자에게 소금 함량이 높은 식단을 권장하는 경우가 많습니다.
또한, 치료에 사용되는 많은 코르티코스테로이드는 골다공증과 같은 부작용을 쉽게 유발할 수 있습니다. 따라서 뼈 강화를 위해 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식품을 섭취해야 합니다.
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출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/co-gai-23-tuoi-o-ha-noi-bi-suy-tuyen-thuong-than-vi-dung-thuoc-xit-mui-theo-cach-nay-172240602102301754.htm
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