5월 28일 E병원 측에 따르면, 최근 이 병원에서는 복강경 충수절제술을 이용해 충수염 복막염 환자를 성공적으로 수술했다고 합니다.
주목할 점은 환자의 내부 장기가 완전히 역전되어 있고, 환자의 심장과 위가 오른쪽에 있고, 간과 맹장이 왼쪽에 있어 정상과 완전히 반대되는 드문 사례라는 것입니다.
구체적으로, 20세 여성 환자가 다음과 같은 맹장염의 명백한 증상을 보이며 병원에 입원했습니다. 골반 부위의 심한 복통, 메스꺼움, 점점 심해지는 지속적인 통증, 하복부로 옮겨가는 통증...
하지만 일반인의 경우 맹장염이 발생하면 통증이 오른쪽 장골와에 느껴지는 반면, 환자의 경우 통증이 왼쪽 장골와에 나타나 질병 진단에 혼란을 초래하기 쉽습니다.
수술 후 환자를 진찰하는 의사들. 사진: BVCC
E 병원 소화기외과 석사 Phung Van Quyen 박사는 임상 검사 및 검사 결과, 복부 초음파, 복부 CT 촬영을 통해 환자가 희귀 복강 역위증(situs inversus)을 앓고 있는 상태에서 화농성 충수로 인한 국소 복막염을 진단받았다고 밝혔습니다. 따라서 환자의 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 신속한 치료 계획 수립이 필요하다고 덧붙였습니다.
풍 반 꾸옌(Phung Van Quyen) 의학박사에 따르면, 장역위증은 흉부와 복부의 장기, 조직 및 내부 장기가 정상 위치에 비해 뒤집히고 수직으로 반사되는 질환입니다. 장역위증은 전체 장기에 발생할 수도 있고, 일부 장기에만 발생할 수도 있습니다.
이것은 드문 기형으로, 발생률이 약 0.001%~0.01%이며, 이 중 약 5~10%는 선천적 심장 결함이 있고, 역위증 환자의 약 4%는 맹장염이 발생할 수 있으며, 나머지는 환자의 건강에 영향을 미치지 않고 완전히 정상적인 생활을 합니다.
의사들은 상담 후 환자의 장기가 완전히 뒤집힌 것을 근거로 이 수술이 어렵고 복잡하다고 평가했습니다.
수술은 약 60분 정도 소요되었으며, 의사들은 환자의 부상을 치료하기 위해 복강경 충수절제술을 선택했습니다. 복강경 충수절제술의 장점은 농양을 거의 완전히 해소하고 충수를 제거할 수 있다는 것입니다. 수술 중 및 수술 후 합병증이 적고 환자의 회복이 빠르고 안전합니다.
E 병원 비뇨기과 및 남성외과 부서의 마이 반 루크 박사에 따르면, 해부학적 역위증이 완전히 있는 환자의 수술은 진단을 내릴 때 많은 위험과 어려움이 따릅니다.
첫째, 임상 검사를 할 때 의사가 오른쪽만 검사하고 왼쪽은 무시할 경우 병변을 놓칠 위험이 있고, 이로 인해 후기 충수염이 발생하여 복막염이 생기거나 충수 파열이 발생할 수 있습니다...
두 번째로, 수술 시 역위장루 환자의 경우 의사는 역위장루 수술, 역위내시경 장치 삽입 등의 역위수술을 시행해야 합니다.
복부에 들어갔을 때, 의사들은 결장, 간, 비장, 위, 그리고 충수가 모두 역위된 것을 발견했습니다. 충수는 맹장 뒤로 뒤틀려 역행성 충수절제술을 시행해야 했습니다. 따라서 의사들은 수술 전, 수술 중, 그리고 수술 후의 검사와 평가를 철저히 해야 했으며, 환자의 안전을 보장하기 위해서는 심도 있는 전문 지식과 경험이 필요했습니다.
마이 반 룩 박사는 충수염은 응급 질환이며 위험한 합병증을 예방하기 위해 신속한 치료가 필요하다고 경고합니다. 역위증 환자의 경우, 충수염 진단 및 치료는 더욱 복잡하고 위험해집니다.
따라서 충수염 증상이 나타나면 환자는 즉시 신뢰할 수 있는 의료기관 을 방문하여 적시에 진단과 치료를 받아야 합니다. 항생제나 진통제를 임의로 사용하면 위험한 합병증을 초래할 수 있습니다.
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출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/hiem-gap-co-gai-20-tuoi-co-phu-tang-dao-nguoc-trai-tim-nam-ben-phai-172240528162750785.htm
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