보건부, 디프테리아 예방·통제 지휘

8월 13일 의료뉴스: 보건부, 디프테리아 예방 및 관리 지시

탄호아성에서 디프테리아 전염병이 복잡하게 전개되는 가운데, 보건부 는 전염병 확산을 막기 위해 해당 지방에 전염병 예방 조치를 강화해 달라고 요청하는 문서를 발표했습니다.

디프테리아 확산 방지

보건부는 탄호 아성 보건부장에게 디프테리아 환자의 밀접 접촉자에 대한 선별 검사를 강화하고, 발병 사례와 지역 사회에서 의심 사례를 모니터링하고 신속하게 감지하고, 사례를 식별하기 위해 샘플을 수집하고 검사하고, 신속하게 의료 격리 조치를 시행하고, 발병을 처리하고, 보건부의 지시에 따라 모든 밀접 접촉자에게 예방 항생제를 제공하도록 지역 의료 기관에 계속 지시할 것을 요청했습니다.

디프테리아를 예방하는 가장 중요한 방법은 예방 접종입니다. 사진: 치 꾸옹

환자의 입원, 응급, 진찰, 치료 업무를 보장하고, 환자의 진찰, 격리, 치료, 응급 진료를 위한 별도의 구역을 마련하여 사망자를 최소화한다. 진료 및 치료 시설에서는 감염 관리와 교차 감염 예방을 엄격히 시행하고, 불필요한 경우 상급 병원으로의 환자 이송을 제한한다.

동시에 모든 지역과 구역에서 디프테리아에 대한 백신을 접종하지 않았거나 완전히 접종하지 않은 대상자를 검토하고 집계하며, 특히 디프테리아가 만연하고 백신 접종률이 낮은 지역에서 보충 백신 접종, 추가 백신 접종, 추가 백신 접종을 조직합니다.

디프테리아와 예방 조치에 대한 홍보 활동을 홍보하여 사람들이 질병 예방 조치를 적극적으로 이행하고 치료 중에 의료 기관과 긴밀히 협력할 수 있도록 합니다.

훈련 시설에 있는 어린이, 학생 및 학생들의 건강을 면밀히 모니터링하고, 교실을 정기적으로 청소하고 환기하며, 질병이 의심되는 사례를 발견하면 즉시 의료 시설에 알려 적시에 격리하고 치료하고, 발병을 예방합니다.

보건부는 또한 탄호아성 보건부에 백신, 예방 항생제, 항독소 혈청, 화학물질 등에 대한 물류를 검토하고 보장하여 전염병 예방 및 통제 활동을 시행하고, 전염병 예방 및 통제를 위한 물류를 지원하기 위한 자금을 마련하고 자원을 동원하도록 요청했습니다.

필요하다면 인력을 동원하고, 이동식 방역대와 이동식 응급대원을 파견하여 현지의 방역 및 전염병 예방 업무를 지원합니다.

질병 감시, 예방, 진단, 치료, 응급 치료, 환자 치료, 감염 관리에 대한 지침에 관해 예방 건강 종사자와 치료 종사자를 대상으로 교육 과정을 구성하고, 질병 확산 위험이 있는 지역에서 검사, 감독 및 지시 팀을 구성합니다.

'육식박테리아' 감염 환자 4명 응급치료

바이차이 병원(광닌)은 여러 장기를 손상시키고, 패혈증, 간농양, 다리농양, 수막염 등 면역체계를 약화시키는 휘트모어병(육식박테리아라고도 함) 4건을 치료하고 있습니다.

매우 위중한 상태로 병원에 입원한 VT H 부인(67세, 광닌성 하롱시 거주)은 다발성 골수종과 고혈압 병력이 있었으며, Burkholderia pseudomallei(whitmore) 박테리아에 의한 패혈증, 수막염, 폐렴의 이동성 초점 진단을 받고 상위 병원에서 바이차이 병원으로 전원되어 치료를 받았습니다.

또 다른 사례는 꽝닌성 우엉비시에 거주하는 Đ.TD 환자(62세)로, 당뇨병 병력이 있었습니다. 이 환자는 발열, 오한, 몸살, 통증, 왼쪽 다리 연조직 부종, 통증과 고름을 동반한 고름, 그리고 명확한 감염 징후를 호소하며 입원했습니다. 고름 배양 검사 결과 휘트모어병을 유발하는 부르코데리아 슈도말레이(Burkhoderia pseudomallei)균에 양성 반응을 보였습니다.

의사들은 당뇨병 환자에게 휘트모어 박테리아로 인한 패혈증과 다리 농양을 진단하고 항생제로 치료한 뒤 다리의 농양을 제거했습니다.

의사들에 따르면 휘트모어병의 원인은 부르크홀데리아 슈도말레이(Burkholderia pseudomallei)라는 박테리아입니다. 이 박테리아는 주로 진흙, 특히 습한 지역과 오염된 물에 서식하며, 오염된 토양과 물에 직접 접촉하는 열린 상처가 있을 때 주로 피부를 통해 인체에 침입합니다.

바이짜이 병원 열대질환과장인 팜콩득 박사는 이 질병이 여러 장기를 손상시키고 소리 없이 천천히 진행되며, 환자가 병원에 입원했을 때는 이미 매우 깊은 농양이 형성되어 있다고 말했습니다. 신속하게 치료하지 않으면 사망률이 비교적 높습니다. 당뇨병, 신부전, 간 질환, 만성 폐 질환, 면역 결핍증과 같은 기저 질환이 있는 사람들은 이 질병에 걸릴 위험이 높습니다.

잠복기는 1~21일로, 길고 진단이 어려울 수 있습니다. 부르크홀데리아 슈도말레이 감염은 결핵과 유사한 잠복 감염 및 재활성화 과정을 거칠 수 있습니다. 현재 백신은 없으며, 사람 간에는 전파되지 않습니다.

따라서 의사의 권고에 따르면 주요 예방 조치는 개인 위생, 환경 위생을 유지하고, 오염된 토양이나 물과 접촉하거나 비위생적인 환경에서 작업할 때는 보호 장비를 사용하고, 피부 상처, 긁힌 자국 또는 오염된 화상을 깨끗이 씻고, 조리된 음식을 먹고 끓인 물을 마시는 것입니다.

특히 환자에게 피부 궤양, 발열, 사지 통증, 기침, 복통, 잦은 설사 등의 증상이 있는 경우 적절한 검사와 진단을 위해 즉시 의료 시설로 가야 합니다.

급성 췌장염 환자를 위한 영양 조언

급성 췌장염은 췌장의 급성 염증으로, 종종 갑작스럽게 발생하고 급성으로 진행되며, 신속하게 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다. 급성 췌장염 환자를 위한 적절한 식단을 설계하는 것은 질환을 개선하는 데 도움이 되는 방법 중 하나입니다.

베트남에서 급성 췌장염의 원인은 담석, 알코올, 이상지질혈증 등이며, 특히 알코올은 남성에게 매우 흔합니다. 그 외 췌장암, 기생충 감염(예: 기생충, 흡충), 자가면역 질환(자가면역 췌장염, IgG4 감염) 등도 원인으로 추정됩니다.

급성 췌장염은 원인과 심각도에 따라 다양한 증상을 나타내지만 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다. 배꼽 위 복통, 등으로 퍼지는 통증, 맥박이 빠르고, 메스꺼움/구토, 복부가 꽉 찬 느낌입니다.

환자에게 급성 췌장염을 시사하는 증상이 나타나면 의사는 혈액 검사, 복부 초음파, 복부 CT 검사를 지시할 수 있습니다. 혈액 검사에서 아밀라아제와 리파아제와 같은 췌장 효소 수치가 매우 높게 나타날 수 있으며, CT 검사에서 부종이나 췌장 괴사를 동반한 비대된 췌장 영상과 췌장 주변에 체액이 관찰될 수 있습니다.

질병의 상태, 임상적 진행, 췌장염의 특성과 심각도에 따라 의사는 정맥 주사액, 진통제, 심각한 췌장염의 경우 혈장교환술 및 응급 결석 제거 수술 등 각 환자에게 적합한 치료 요법을 처방할 수 있습니다.

108 중앙군병원 의료진에 따르면, 췌장염은 음식을 소화하는 소화 기관입니다. 췌장에 염증이 생기면 췌장의 소화 기능도 영향을 받습니다.

더욱이 췌장은 십이지장 근처에 위치한 기관으로, 십이지장은 위에서 소장으로 음식물이 이동하는 통로를 연결하는 장의 고리와 같습니다. 급성 췌장염이 발생하면 십이지장이 부종되어 음식물이 지나가는 통로가 좁아지는 경우가 많습니다.

따라서 질병 초기에는 환자들이 수프, 죽, 우유 등 부드럽고 소화하기 쉬운 음식을 섭취해야 하며, 이러한 음식에는 충분한 영양소가 포함되어야 합니다.

급성 췌장염 환자를 위한 음식 중 흰 죽과 같은 음식은 소화 기관이 실제로 회복되었는지 테스트하기 위해 막 식사를 시작한 환자에게 의사가 처방하는 경우가 많습니다.

견과류 우유: 두유, 저지방 시리얼 우유와 같은 식품은 소화가 잘 되며 급성기에 매우 적합합니다.

가수분해 펩타이드는 흡수율을 높이고 적절한 영양소를 공급하는 데 도움이 됩니다.

소화 기능이 회복되면 다진 고기 죽, 생선 죽, 동물성 우유 등 영양소가 풍부한 음식이 처방될 수 있습니다. 일반적으로 환자는 영양소의 소화 및 흡수 능력을 높이기 위해 췌장 효소가 함유된 약을 보충하게 됩니다.

환자는 식사 시간 또한 주의해야 할 요소입니다. 일부 연구에 따르면, 입원 후 24~48시간 이내에 배변 증상이 나타날 때 일찍 식사를 하면 회복률을 높이고 입원 기간을 단축하는 데 도움이 됩니다.

퇴원 후 환자의 영양 관리: 췌장 손상 후 회복에는 시간이 필요합니다. 이 기간 동안 환자는 소화가 잘 되고 비타민이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다. 또한, 질병 회복을 위해 규칙적인 운동에도 주의를 기울여야 합니다.

일부 음식은 소화하기 쉽습니다. 예를 들어 삶은 야채처럼 간단히 조리한 야채가 그렇습니다.

과일; 닭고기, 생선과 같은 흰살 고기… 콩, 아몬드와 같은 견과류 우유… 피해야 할 음식으로는 붉은 고기; 단백질이 풍부한 해산물; 기름이 많이 들어간 튀긴 음식 등이 있습니다.