열대병 중앙병원은 파상풍에 걸린 남자 환자를 즉시 치료했는데, 그의 몸에는 상처나 긁힌 자국이 전혀 없었습니다.
하이즈엉 에 거주하는 65세 남성 환자 LV S는 건강 상태가 양호했으며, 신체에 부상이나 긁힌 자국이 없었습니다.
그러나 입원 10일 전부터 환자는 인후통 증상을 호소하기 시작했지만 열은 없었습니다. 병원을 방문했을 때 환자는 급성 인두염 진단을 받고 외래 치료를 위한 약을 처방받았습니다.
약을 복용한 지 6일 후, 환자는 입을 벌리기 어렵고, 말하기 어렵고, 음식을 잘 먹지 못하는 등 특이한 증상을 보였습니다. 증상이 악화되는 것을 확인한 가족은 환자를 의료기관으로 데려갔습니다. 그곳에서 환자는 파상풍 진단을 받고 열대병 중앙병원으로 이송되었습니다.
열대병 중앙병원 응급실에서 환자의 초기 상태는 상당히 의식이 명료했고, 열도 없었고, 경련도 없었지만, 입을 벌리는 능력이 제한적이어서 약 1cm 정도였습니다.
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| 의사들이 환자를 진찰하고 있습니다. |
특히, 환자는 복부와 전신의 근긴장도(근육 경련)가 뚜렷하게 증가했습니다. 특히 신체를 만지는 것과 같은 기계적 자극이 있을 때, 신체 근육이 강하게 반응하여 근육 경련과 강직을 보입니다. 초기 증상으로 환자는 전신 파상풍으로 진단받았습니다. 현재 환자는 진정제를 투여받고 기관내 삽관을 통해 인공호흡을 받고 있습니다.
중앙열대병원 응급의학과의 응우옌 탄 방(Nguyen Thanh Bang) 석사는 환자 S의 경우 파상풍 포자가 침투할 수 있는 피부 상처나 외상 흔적이 없다고 밝혔습니다.
파상풍균은 일반적으로 피부의 열린 상처, 외상 또는 수술을 통해 신체에 침입합니다.
그러나 환자가 상처 입구를 확실히 알 수 없는 경우에도 파상풍 감염 위험은 환자가 알아차리지 못한 이전 작업 및 일상 활동 중에 생긴 작은 긁힘으로 인해 발생할 수 있습니다. 파상풍의 잠복기가 길어 환자가 정확히 기억할 수 없기 때문입니다.
충치, 발치, 치주농양 등 치과 감염 후 파상풍이 발생한다는 보고가 있습니다.
S 환자의 경우, 구강에서 발생한 파상풍의 원인에 대해 많은 고민을 하고 있습니다. 또한, 드물지만 파상풍균이 장 병변이나 감염을 통해 유입될 수 있는데, 예를 들어 내시경 검사 중 발생한 수술 상처나 위, 직장, 항문의 작은 상처 등을 통해 파상풍균이 유입될 수 있습니다.
따라서 의심스러운 징후(진행성 턱 경직, 근육 경직)를 조기에 인식하고 적절한 예방 조치를 취하는 것이 건강을 보호하고 질병의 심각한 발병을 예방하는 데 중요한 요소입니다.
방 박사는 땅에 자주 접촉하는 농부와 육체 노동자들이 정기적으로 파상풍 예방 접종을 받고 작업 중에는 부상을 최소화하기 위한 보호 조치를 취해야 한다고 권고합니다.
또한, 신체의 모든 상처는 아무리 작더라도 적절하게 치료해야 합니다. 깊고 더러운 상처는 의료 시설에서 치료해야 하며, 열린 상처는 진흙에 노출되어서는 안 됩니다. 또한, 전반적인 구강 위생을 유지하는 것도 중요합니다.
입을 여는 데 어려움이 있거나, 말하는 데 어려움이 있거나, 먹는 데 어려움이 있는 등의 증상이 나타나면 환자는 즉시 의료기관을 찾아 검사를 받고 질병을 조기에 발견해야 합니다.
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