T 씨는 40년 동안 하루에 담배 10개비를 피웠습니다. 최근 그는 낫지 않는 구내염을 앓았고, 의사는 그가 구강암이라는 진단을 내렸습니다.
T씨는 1년 전에 왼쪽 뺨 안쪽에 모래알처럼 딱딱한 덩어리가 있었다고 말했습니다. 6개월 후에 덩어리가 더 커졌고, 왼쪽 뺨 부위가 둔하게 아팠으며, 음식을 씹는 데 어려움을 겪었습니다. 치통인 줄 알았지만 치과 검진에서는 별다른 이상이 발견되지 않았습니다. 3개월 후에 덩어리가 궤양처럼 보였고, 입 주변이 아팠습니다.
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| 일러스트 사진. |
그는 약을 사러 약국에 갔는데, 통증은 가라앉았지만 궤양은 낫지 않아 병원에 갔습니다. 환자에 따르면, 그는 20살 때부터 흡연을 해왔습니다. 40년 넘게 하루에 담배 10개비를 피웠고, 술은 가끔씩만 마셨습니다.
스트레스를 받을 때는 하루에 최대 15~20개비까지 피웁니다. 지난 3년 동안은 당뇨병과 고혈압 때문에 흡연량을 줄였습니다.
호치민시 땀안 종합병원 두경부과 CKII 도안 민 트롱 마스터 닥터는 구강암은 구강 내 혀, 점막, 잇몸, 입바닥, 구개(비강과 구강 사이의 경계), 입술 등의 부위에 악성 병변이 생기는 질환이라고 말했습니다.
동남아시아에서는 매년 18만 건 이상의 구강암이 발생하며, 이 중 약 90%는 흡연 습관으로 인해 발생합니다. 이 질환은 주로 50세 이후 남성에게 발생합니다.
구강암의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 흡연, 음주, 인간 유두종 바이러스(HPV), 에프스타인-바 바이러스(EBV) 감염, 구강암에 걸린 가족 등 질병 위험을 증가시키는 요인들이 있습니다.
구강 위생이 좋지 않거나 잇몸 질환이 있는 경우 구강 악성 종양 발생 위험이 증가합니다. 특히 장기간 간접흡연에 노출되면 구강암으로 이어질 수 있습니다.
흡연자는 비흡연자보다 구강암 발병 위험이 5~6배 높습니다. 흡연 기간이 길수록 구강암 위험이 높아집니다. 흡연자와 음주자는 비흡연자나 비음주자보다 구강암 발병 위험이 30배 더 높습니다.
H 씨의 경우처럼, 과도한 흡연은 이 질병의 위험 요인 중 하나입니다. 트롱 박사는 담배에는 포름알데히드, 비소, 방사성 물질, 시안화수소, 벤젠 등 60가지 이상의 독성 물질이 포함되어 있다고 말했습니다. 이러한 물질은 면역 체계를 약화시키고 암으로 이어지는 DNA(유전자) 돌연변이를 유발할 수 있습니다. 손상된 DNA를 가진 입 속 세포는 이 부위에 암을 유발할 수 있습니다.
세계암기구는 2022년에 구강암 신규환자가 389,846명, 사망자가 188,438명으로 집계해 사망률이 거의 50%에 달했다고 밝혔습니다.
환자는 구내염과 쉽게 혼동되는 궤양을 겪을 수 있습니다. 구내염은 보통 가운데가 오목하고, 흰색 또는 회색이며, 가장자리는 붉거나 분홍색입니다. 통증이 있지만 양성이며, 보통 2주 이내에 회복됩니다.
목에 덩어리가 생기거나, 입에서 피가 나거나, 이가 흔들리거나, 입술이 붓거나 아프고, 삼키기 힘들거나, 목소리가 변하거나, 설명할 수 없는 체중 감소 등이 구강암으로 인해 발생할 수도 있습니다.
구강암의 증상은 종종 불분명하기 때문에 환자들은 종종 암이 말기에 이르러서야 발견합니다.
트롱 박사는 입 주변에 종양, 붉거나 흰 반점, 1~2주 후에도 낫지 않는 궤양, 턱 부기, 장기간의 구강 통증, 삼키기 어려움, 씹기 어려움 등의 징후가 나타나면 두경부 전문의를 만나 검사, 진단 및 적절한 치료를 받아야 한다고 권고합니다.
암이 의심되는 경우, 의사는 소량의 조직 샘플을 채취하여 병리과로 보내 양성 또는 악성 여부를 판단합니다. 환자는 암의 전이 여부를 확인하기 위해 두경부 컴퓨터단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 검사를 받을 수 있습니다.
구강암 치료는 암의 종류, 위치, 그리고 전이 정도에 따라 달라집니다. 가장 흔한 치료법은 수술로 종양을 제거하는 것입니다. 수술 범위는 종양의 크기와 전이 정도에 따라 달라질 수 있습니다.
의사는 주변 조직과 인근 림프절을 제거할 수 있습니다. 수술 후, 상태에 따라 재발, 전이를 예방하거나 질병의 진행을 막기 위해 화학요법이나 방사선 치료를 처방할 수 있습니다.
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출처: https://baodautu.vn/bi-ung-thu-mieng-sau-40-nam-hut-thuoc-la-d218310.html
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