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손발구병은 뇌염 합병증으로 쉽게 이어질 수 있습니다.

VnExpressVnExpress22/06/2023

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하노이 국립 어린이 병원은 뇌염 합병증을 동반한 손발구병을 앓고 있는 많은 어린이들을 수용했는데, 이들은 놀라거나 손발이 떨리거나 비틀거리는 증상을 보였다.

6월 22일, 열대병센터 내과 부과장인 도 티 투이 응아(Do Thi Thuy Nga) 석사 박사는 수족구병의 흔한 합병증으로 신경학적 합병증과 호흡 및 순환기 부전이라는 두 가지가 있다고 밝혔습니다. 그러나 최근 이 병동에는 신경학적 합병증, 특히 뇌염을 앓는 어린이들이 더 많이 입원하고 있습니다.

"아이들은 의식이 있고 인지 기능 장애는 거의 없는 상태로 병원에 입원했지만, 특히 잠이 들기 시작할 때와 끝날 때 깜짝 놀라는 증상을 보였습니다. 게다가 팔다리가 떨리고 걸음걸이가 불안정했습니다."라고 응아 씨는 말했습니다.

고열이 내리지 않고, 붉은 발진이 많이 생기고, 깜짝 놀라는 일이 잦아 박장성 에서 병원에 입원한 26개월 된 여아의 경우와 마찬가지로, 그녀는 뇌염 합병증이 있는 손발구병으로 진단받았습니다.

어머니는 아이가 올해 초 열과 구내염 증상을 동반한 수족구병에 걸렸지만, 집에서 며칠 치료를 받고 나았다고 말했습니다. 이번에 아이가 다시 발병했을 때, 가족들은 아이가 심각한 병은 아니라고 판단하여 병원으로 데려가는 것을 미루었습니다. 다행히 아이는 신속하게 치료를 받았고, 현재 의식이 돌아와 집으로 돌아갈 준비가 되었습니다.

또 다른 사례로, 빈푹(Vinh Phuc) 에 사는 한 살배기 남아는 고열이 나고 보채고 침을 흘리며 잘 먹지 못했습니다. 하지만 부모는 이가 나는 시기라 열이 난 것으로 생각하고 병원에 데려가지 않았습니다. 아이가 놀라서 심하게 토하자 가족은 국립 어린이 병원으로 데려갔고, 그곳에서 수족구병(EV71)과 뇌염 합병증을 진단받았습니다.

손발구균성 수족구병을 앓고 있는 어린이가 국립 아동 병원에서 치료를 받고 있다. 사진: Truong Giang

손발구균성 수족구병을 앓고 있는 어린이가 국립 아동 병원에서 치료를 받고 있다. 사진: Truong Giang

2018년 전염병 발생 이후 지난 5년간 중증 수족구병 사례는 드물었습니다. 올해는 전염성과 병원성이 높은 엔테로바이러스 71(EV71) 변종이 출현하여 중증 사례가 증가했습니다. 연초부터 국립 어린이 병원에는 1,200건 이상의 사례가 접수되었고, 약 500명의 어린이가 치료를 위해 입원했으며, 그중 30%가 EV71에 감염되었습니다. 호찌민시에서도 확진자 수가 급증하여 지난달 약 150%에 달했으며, 그중 상당수가 중증입니다.

열대병 센터 소장인 응우옌 반 람 박사는 수족구병을 유발하는 두 가지 흔한 병원균은 콕사키 바이러스 A16 (CA16)과 엔테로바이러스 71 (EV71)이라고 말했습니다. CA16에 감염된 어린이는 증상이 경미하여 가정에서 치료 및 관리가 가능하지만, EV71은 뇌염, 수막염, 심근염, 폐렴, 호흡기 및 순환기 부전 등 여러 위험한 합병증을 유발하는 더 심각한 질병을 유발하며, 신속하게 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

따라서 램 박사는 부모가 질병의 징후를 조기에 알아차릴 것을 권장합니다. 아이들은 발열, 식욕 부진, 불편함, 인후통 등의 증상으로 시작합니다. 열이 나고 1~2일 후, 입 안에 궤양이 생겨 작열감을 유발합니다. 처음에는 붉은 물집으로 시작하여 주로 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 궤양으로 발전하는 경우가 많습니다.

약물에 반응하지 않는 지속적인 고열, 피로, 놀지 않음, 먹지 않음, 잠을 많이 자지 못함, 무기력함, 30분 안에 두 번 이상 깜짝 놀라는 증상, 땀이 나거나 온몸 또는 손발이 차가워짐, 빠른 호흡, 무호흡, 얕은 호흡, 흉부 수축, 천명음과 같은 비정상적인 호흡, 팔다리와 몸의 떨림, 불안정한 앉음, 비틀거림 등의 증상이 나타나면 중증으로 간주됩니다.

이 질병은 빠르고 예측 불가능하게 진행되므로, 아이가 아플 경우 가족은 아이를 의료기관으로 데려가 치료 방법에 대한 조언을 받고, 심각한 증상을 감지하고, 신속하게 치료해야 합니다. 부모는 아이의 질병을 악화시킬 수 있으므로 단독으로 약물을 사용해서는 안 됩니다.

레 응아


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