ហេតុអ្វីបានជាគ្រួសារដែលមានមនុស្ស 6 នាក់ចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនទទួលបានការកាត់បន្ថយអត្រាការរួមចំណែក?

គ្រួសាររបស់លោកស្រី ធុយ អាយ មាន៥នាក់ ក្នុងនោះ៣នាក់ មានធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមកិច្ចសន្យាការងារនៅកន្លែងធ្វើការ នៅសល់២នាក់ទៀតត្រូវទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាលក្ខណៈគ្រួសារដោយតម្លៃមិនឧបត្ថម្ភ។

អ្នកស្រី អៃ ឆ្ងល់ថា៖ «ពេលខ្ញុំសួរ អ្នកប្រមូលបានប្រាប់ថា លុះត្រាតែមនុស្ស ៥ នាក់ចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារក្នុងពេលតែមួយ នឹងទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃ។ តើចម្លើយរបស់ពួកគេត្រឹមត្រូវទេ?

ក្នុងស្ថានភាពដូចអ្នកស្រី អៃ គ្រួសារអ្នកស្រី ង៉ុយ យ៉េត មាន៦នាក់ចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព ក្នុងនោះ២នាក់បង់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅសាលា និង៣នាក់បង់នៅក្រុមហ៊ុន។ មានតែអ្នកទី 6 ប៉ុណ្ណោះដែលមិនធ្វើការដូច្នេះគាត់ទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាគ្រួសារនៅគណៈកម្មាធិការប្រជាជនវួដ។

អ្នកស្រី ង៉ុយ សួរ៖ «ក្នុង​ករណី​នេះ អ្នក​ទី៦ ដែល​ទិញ​ធានា​រ៉ាប់រង​សុខភាព​នឹង​ទទួល​បាន​ការ​បញ្ចុះ​តម្លៃ​ប៉ុន្មាន?

អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានបែងចែកទៅជាក្រុមផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន (រូបភាព៖ DT)។

យោងតាមរបបសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម (VSS) ប្រការ 2 មាត្រា 13 នៃច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានចែងថា ក្នុងករណីដែលបុគ្គលម្នាក់ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន គាត់ត្រូវបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមអ្នកចូលរួមដំបូងដែលគាត់ត្រូវបានកំណត់តាមលំដាប់លំដោយ។

លំដាប់នៃមុខវិជ្ជាដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានចែងក្នុងមាត្រា 12 នៃច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដូចខាងក្រោម៖ (1) ក្រុមដែលបង់ដោយនិយោជិត និងនិយោជក; (2) ក្រុមដែលបង់ដោយអង្គការធានារ៉ាប់រងសង្គម; (3) ក្រុមដែលបង់ដោយថវិការដ្ឋ; (4) ក្រុមដែលគាំទ្រដោយថវិការដ្ឋ; (5) ក្រុមដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាគ្រួសារ។

ដូច្នេះ ក្នុងករណីគ្រួសារមួយមានមនុស្សចូលរួមច្រើនក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព មានតែអ្នកដែលមិនមែនជាក្រុមណាមួយក្នុងចំណោម 4 ក្រុមដំបូងប៉ុណ្ណោះដែលអាចចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារបាន។

ការកាត់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់គ្រួសារមានចែងក្នុងចំណុច ង ប្រការ ១ មាត្រា ៧ នៃក្រឹត្យលេខ ១៤៦/២០១៨/ND-CP ចុះថ្ងៃទី ១៧ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០១៨ ដែលរៀបរាប់លម្អិត និងណែនាំអំពីការអនុវត្តមាត្រាមួយចំនួននៃច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ដូច្នោះហើយ ការកាត់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់គ្រួសារមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលសមាជិកដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់គ្រួសារមួយចូលរួមជាមួយគ្នាក្នុងឆ្នាំសារពើពន្ធដូចគ្នា។

យោងតាមសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម ប្រៀបធៀបបទប្បញ្ញត្តិខាងលើ គ្រួសាររបស់លោកស្រី Ai មានមនុស្ស 3 នាក់ចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាក្រុមដែលផ្តល់ដោយនិយោជិត និងនិយោជក ហើយមនុស្ស 2 នាក់ទៀតចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារ។

ប្រសិនបើមនុស្ស 2 នាក់ចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារក្នុងឆ្នាំសារពើពន្ធដូចគ្នា មនុស្សទីមួយនឹងមិនត្រូវបានកាត់ចេញទេ ដោយបង់ 4.5% នៃប្រាក់ខែគោល។ អ្នកទីពីរនឹងត្រូវកាត់ដោយបង់ 70% នៃអ្នកទីមួយ។

ករណីលោកស្រី ង៉ុយ យ៉េត មានមនុស្ស ៣នាក់ចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាក្រុម បង់ដោយនិយោជិត និងនិយោជក ២នាក់ ចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពសិស្ស (ក្រុមដែលគាំទ្រដោយថវិការដ្ឋ) មានតែ ១ នាក់ចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារ ដូច្នេះគ្មានការកាត់ប្រាក់ទេ កម្រិតវិភាគទានស្មើនឹង ៤,៥% នៃប្រាក់ខែគោល។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/an-sinh/vi-sao-nha-co-6-nguoi-tham-gia-bhyt-nhung-khong-duoc-giam-muc-dong-20240805182357817.htm