ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ការពិនិត្យសុខភាព និងការព្យាបាលជាមួយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព អ្នកជំងឺទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍កាន់តែច្រើន

ច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HI) ដែលត្រូវបានកែសម្រួលចូលជាធរមានចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា។ អ្នកចូលរួម HI នឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនទៀត ដូចជាមិនមានភាពខុសគ្នារវាងព្រំដែនរដ្ឋបាលតាមខេត្ត។

Báo Tuổi Trẻ•28/03/2025

BHYT - Ảnh 1. — អ្នកប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ពិនិត្យនិងព្យាបាលជំងឺ - រូបថត៖ HA QUAN

ថ្លែងក្នុងសន្និសីទស្តីពីការអនុវត្តបទប្បញ្ញត្តិថ្មីនៃច្បាប់ស្តីពីធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងប្រមូលមតិលើសេចក្តីព្រាងអនុក្រឹត្យណែនាំការអនុវត្តមាត្រាមួយចំនួននៃច្បាប់កាលពីថ្ងៃទី ២៧ ខែមីនា អនុរដ្ឋមន្ត្រី ក្រសួងសុខាភិបាល លោក Tran Van Thuan បានវាយតម្លៃថា ច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានកែសម្រួលគឺជាចំណុចរបត់មួយក្នុងការធ្វើឱ្យគោលនយោបាយល្អឥតខ្ចោះធានានូវសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

បង្កើនអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកចូលរួម

ជាពិសេស ច្បាប់បានកំណត់កម្រិតនៃអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាព នៅពេលអនុវត្តការពិនិត្យ និងព្យាបាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (KCB) ដោយមិនបែងចែកព្រំដែនរដ្ឋបាលតាមខេត្ត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង់ 100% នៃកម្រិតអត្ថប្រយោជន៍នៅពេលពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅកម្រិតដំបូងទូទាំងប្រទេស។

ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ 100% នៅពេលទទួលបានការថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺនៅកម្រិតមូលដ្ឋានទូទាំងប្រទេស និង 100% នៃអត្ថប្រយោជន៍នៅពេលទទួលសេវាព្យាបាលនៅ មណ្ឌលសុខភាព មូលដ្ឋាន ឬឯកទេសណាមួយមុនថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2025 ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាថ្នាក់ស្រុក។

លោក ធួន មានប្រសាសន៍ថា ៖ «ជាពិសេសករណីខ្លះជំងឺកម្រ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ... អ្នកជំងឺត្រូវបានយកទៅព្យាបាលដោយឯកទេសផ្ទាល់»។

លោក Doan Quoc Dan អ្នកជំនាញជាន់ខ្ពស់នៃនាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៃក្រសួងសុខាភិបាលបានបន្ថែមថា ច្បាប់នេះក៏ពង្រីកអត្រាអត្ថប្រយោជន៍នៃការថែទាំសុខភាពអ្នកជម្ងឺក្រៅនៅកម្រិតមូលដ្ឋានផងដែរ។ បច្ចុប្បន្ននេះ នៅពេលទទួលការថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺក្រៅនៅមណ្ឌលថែទាំសុខភាពមូលដ្ឋាន (តិចជាង 50 ពិន្ទុលើមាត្រដ្ឋាន 100 ពិន្ទុ) មនុស្សនឹងត្រូវបានបង់ 100% នៃអត្ថប្រយោជន៍។

ត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2026 នៅពេលទទួលការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅនៅមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តមូលដ្ឋាន (ពី 50 ទៅ តិចជាង 70 ពិន្ទុ); ពីមុនមន្ទីរពេទ្យខេត្ត និងកណ្តាល ប្រជាជននឹងត្រូវបង់ ៥០% នៃអត្ថប្រយោជន៍ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព ជំនួសឱ្យការមិនបង់ដូចបច្ចុប្បន្ន។

កន្លងមក ក្រសួងសុខាភិបាលក៏បានចេញសារាចរណែនាំអំពីបញ្ជីជំងឺកម្រ និងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលផ្ទេរដោយផ្ទាល់ដល់កម្រិតចុងក្រោយ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលបីខែនៃការអនុវត្តបញ្ជីជំងឺដែលត្រូវបានផ្ទេរដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងពេទ្យឯកទេស លោកស្រី Tran Thi Trang ប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាល បានមានប្រសាសន៍ថា គោលនយោបាយបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ពីប្រជាពលរដ្ឋ និងអង្គភាពពាក់ព័ន្ធ។

“គោលនយោបាយមិនត្រឹមតែនាំមកនូវគុណតម្លៃមនុស្សធម៌ជាវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងកាត់បន្ថយនីតិវិធីរដ្ឋបាលសម្រាប់ប្រជាជន ជួយប្រជាជនទទួលបានកន្លែងព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ស្មើភាព និងយុត្តិធម៌។ ប៉ុន្តែគោលនយោបាយនេះទើបតែត្រូវបានដាក់ឱ្យអនុវត្ត ដូច្នេះនៅមានការលំបាកមួយចំនួននៅពេលដំបូង។

យើងក៏កំពុងពិនិត្យផងដែរ ដើម្បីបន្ថែមជំងឺមួយចំនួនដែល "សមនឹងទទួលបាន" ឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់ ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ឬលុបបំបាត់ជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាននៅកម្រិតមូលដ្ឋាន។ ក្នុងដំណើរការអនុវត្ត ក្រសួងសុខាភិបាលបន្តស្តាប់ និងឆ្លើយសំណួររបស់ប្រជាពលរដ្ឋ និងបរិក្ខារពេទ្យ ដើម្បីដោះស្រាយភ្លាមៗ ធានាបាននូវសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺ”។

អត្រានៃការពិនិត្យសុខភាពនៅមណ្ឌលសុខភាពបឋមមានការថយចុះ តើគួរព្រួយបារម្ភឬទេ?

លោក Duong Tuan Duc ប្រធាននាយកដ្ឋានអនុវត្តគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាព របបសន្តិសុខសង្គមវៀតណាមបានមានប្រសាសន៍ថា អត្រានៃការចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ប្រជាជន និងបរិក្ខារពេទ្យកំពុងកើនឡើង។

យោងតាមស្ថិតិក្នុងឆ្នាំ 2024 ប្រទេសនេះមានស្ថានីយ៍វេជ្ជសាស្ត្រជិត 10,000 ។ 1,300 គ្លីនិក; មន្ទីរពេទ្យឯកទេសចំនួន ៤៣៧ និងមន្ទីរពេទ្យទូទៅចំនួន ១.១១៩ បានចុះឈ្មោះសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ក្នុងចំណោមនោះ កន្លែងមិនមែនសាធារណៈដែលចុះឈ្មោះធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំនេះ។ ក្នុងឆ្នាំ 2018 មានកន្លែងថែទាំសុខភាពចំនួន 647 កើនឡើងដល់ 1,132 ក្នុងឆ្នាំ 2024 ។

លោក ឌឹក បានវាយតម្លៃថា កម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍មណ្ឌលថែទាំសុខភាពសាធារណៈ និងមិនមែនសាធារណៈនាពេលបច្ចុប្បន្ន បានឆ្លើយតបទៅនឹងតម្រូវការថែទាំសុខភាពរបស់ប្រជាពលរដ្ឋ។ ជាពិសេសបណ្តាញរីករាលដាលនៃស្ថានីយ៍សុខភាព - កន្លែងថែទាំសុខភាពបឋមនៅទូទាំងប្រទេស។

ទោះយ៉ាងណា លោក ឌឹក ក៏បានលើកឡើងពីការព្រួយបារម្ភអំពីការថយចុះអត្រានៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅថ្នាក់ឃុំ។ "យើងកំពុងខិតខំឱ្យ 95% នៃស្ថានីយ៍វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីការពារ គ្រប់គ្រង និងព្យាបាលជំងឺមិនឆ្លងមួយចំនួន ហើយនៅឆ្នាំ 2030 អត្រានៃការចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងកើនឡើងដល់ជាង 95% នៃចំនួនប្រជាជន ហើយជាង 95% នៃប្រជាជនដែលប្រើប្រាស់សេវាថែទាំបឋមនៅតាមគ្រឹះស្ថានសុខាភិបាលមូលដ្ឋាននឹងត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែតាមពិត អត្រានៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺកំពុងកើនឡើង។"

ចំនួនការពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅថ្នាក់ឃុំក្នុងឆ្នាំ២០២២ មានចំនួន ១៤,៦%; 13.65% ក្នុងឆ្នាំ 2023 និង 12.7% ក្នុងឆ្នាំ 2024។ អត្រាការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏នឹងថយចុះពី 1.74% (2022) ទៅ 1.66% (2023) និង 1.5% (2024)។

បើតាមលោក ឌឹក ការពង្រីកខ្សែពិនិត្យ និងព្យាបាល និងលើកលែងការបង់ប្រាក់រួមគ្នានៅកម្រិតដំបូង (ក្រៅបន្ទាត់) គឺជាហេតុផលដែលប្រជាជនមិនជ្រើសរើសការថែទាំសុខភាពបឋម។ វាចាំបាច់ក្នុងការគណនាដើម្បីឱ្យមនុស្សជ្រើសរើសការពិនិត្យសុខភាពនិងការព្យាបាលនៅកន្លែងដំបូង។

ទាក់ទិននឹងបញ្ហានេះ លោកស្រី Tran Thi Trang បានពន្យល់អំពីមុខងារនៃការថែទាំសុខភាពបឋម រួមទាំងស្ថានីយសុខភាពផងដែរ មិនត្រឹមតែរួមបញ្ចូលការពិនិត្យ និងព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការបង្ការ សុវត្ថិភាពចំណីអាហារ ការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការទំនាក់ទំនង និងការអប់រំ ...

“ប្រព័ន្ធសុខាភិបាលត្រូវតែបំពេញតម្រូវការរបស់ប្រជាពលរដ្ឋ ស្របតាមសមត្ថភាពរបស់វិស័យសុខាភិបាលមូលដ្ឋាន ធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ការពង្រឹងការថែទាំសុខភាពមូលដ្ឋានមិនត្រឹមតែផ្តោតលើការទាក់ទាញប្រជាពលរដ្ឋឱ្យមកទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមណ្ឌលសុខភាពឃុំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវអនុវត្តដំណោះស្រាយស៊ីសង្វាក់គ្នា”។ បច្ចេកទេស។

សំណើដើម្បីគាំទ្រដល់សិស្សានុសិស្សជាមួយនឹង 50% នៃបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព

ចំណុចថ្មីក្នុងសេចក្តីព្រាងអនុក្រឹត្យនេះគឺ ក្រសួងសុខាភិបាលស្នើឱ្យបង្កើនកម្រិតនៃការឧបត្ថម្ភគាំទ្រផ្នែកធានារ៉ាប់រងសុខភាពពីថវិការដ្ឋឱ្យបានយ៉ាងហោចណាស់ ៥០% (បច្ចុប្បន្ន ៣០%) នៃកម្រិតវិភាគទានសម្រាប់សិស្សវិទ្យាល័យចាប់ពីថ្នាក់ទី ១ ដល់ទី ១២។

ដោយពន្យល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីសំណើនេះ លោកស្រី វូ នូអាញ់ អនុប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាល មានប្រសាសន៍ថា នាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានទទួលមតិជាច្រើនថា កម្រិតគាំទ្រដល់សិស្សគឺទាបជាងកម្រិតបញ្ចុះតម្លៃនៅពេលសិស្សចូលរួមជាមួយគ្រួសាររបស់ពួកគេ។

«ប្រសិនបើបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមគ្រួសារ សិស្សអាចទទួលបានការគាំទ្រច្រើនជាងការគាំទ្របច្ចុប្បន្ន ៣០% ដូច្នេះហើយទើបក្រសួងសុខាភិបាលស្នើបង្កើនកម្រិតជំនួយដល់យ៉ាងហោច ៥០% ដើម្បីធានាអត្ថប្រយោជន៍។

កម្រិតគាំទ្រនេះអនុវត្តចំពោះសិស្សវិទ្យាល័យចាប់ពីថ្នាក់ទី 1 ដល់ទី 12 ខណៈដែលនិស្សិតសាកលវិទ្យាល័យនឹងនៅតែទទួលបានការគាំទ្រ 30% ដដែល។ តាមការវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់គោលនយោបាយ ថវិកានឹងចំណាយប្រហែល ៣៧០០ ពាន់លានដុង ដើម្បីជួយឧបត្ថម្ភការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដល់សិស្សវិទ្យាល័យ»។

វីលឡូវ

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/tu-ngay-1-7-kham-chua-benh-voi-bao-hiem-y-te-nguoi-benh-them-nhieu-quyen-loi-20250327220550784.htm