នៅតែយល់ច្រលំ
ទោះបីជាបទប្បញ្ញត្តិនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំហានឆ្ពោះទៅមុខក្នុងការធានាសិទ្ធិក្នុងការជ្រើសរើសសេវាកម្មក៏ដោយ ការអនុវត្តដំបូងបង្ហាញថាអ្នកជំងឺជាច្រើននៅតែមានការភ័ន្តច្រឡំ ខណៈកន្លែង ពេទ្យ ក៏ត្រូវការពេលវេលាដើម្បីធ្វើសមកាលកម្មផងដែរ។
នៅឯកន្លែងពិនិត្យតាមតម្រូវការនៃមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai អ្នកស្រី Le Thi Thanh (អាយុ 45 ឆ្នាំ មកពី Hung Yen ) បានចែករំលែកថា “ខ្ញុំមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែពីមុនរាល់ពេលដែលខ្ញុំទៅពិនិត្យសុខភាព ខ្ញុំបានបង់ប្រាក់ដោយខ្លួនឯង ខ្ញុំមិននឹកស្មានថាធានារ៉ាប់រងនឹងគាំទ្រនោះទេ។ លើកចុងក្រោយខ្ញុំបានបង់ប្រាក់ជិត 7 លានដុងដោយមិនប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពទេ ព្រោះខ្ញុំមិនមានលិខិតរំលឹកខ្ញុំទេ។ បន្ទាប់ពីត្រូវបានពន្យល់ដោយបុគ្គលិកពេទ្យ អ្នកស្រី ថាញ បានដឹងថា យោងតាមបទប្បញ្ញត្តិថ្មី ប្រសិនបើអ្នកមាននីតិវិធីត្រឹមត្រូវទាំងអស់ អ្នកនឹងនៅតែត្រូវបានបង់សម្រាប់ផ្នែកនៅក្នុងវិសាលភាពនៃអត្ថប្រយោជន៍ដូចធម្មតា។
ករណីមួយទៀត លោក Nguyen Van Hung (អាយុ 34 ឆ្នាំ បុគ្គលិកបច្ចេកទេស រស់នៅ ទីក្រុងហាណូយ ) បានចែករំលែកថា “ខ្ញុំដឹងពីបទប្បញ្ញត្តិថ្មី ប៉ុន្តែខ្ញុំផ្ទាល់ជ្រើសរើសការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ព្រោះខ្ញុំចង់លឿន និងសកម្មអំពីពេលវេលា។ តម្លៃពីរបីរយពាន់ដុងក្នុងមួយដងមិនមែនជាបញ្ហាធំសម្រាប់ខ្ញុំទេ។ ប្រសិនបើធានារ៉ាប់រងសុខភាពគាំទ្រវាល្អ បើមិនដូច្នេះទេ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ការងារច្រើនទេ”។
តាមពិតទៅ មានអ្នកជំងឺមួយក្រុមដែលជ្រើសរើសយ៉ាងសកម្មក្នុងការទទួលសេវាពិនិត្យសុខភាព ហើយសុខចិត្តបង់ប្រាក់ ទោះបីជាពួកគេមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏ដោយ។ សម្រាប់ពួកគេ គោលការណ៍ថ្មីនេះ ទោះជាជាក់ស្តែងក៏ដោយ មិនមែនជាកត្តាសម្រេចចិត្តក្នុងអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេក្នុងការប្រើប្រាស់សេវាកម្មនោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែក្រុមនេះក៏ដោយ នៅពេលដែលទទួលបានដំបូន្មានប្រកបដោយតម្លាភាពនៅបញ្ជរចុះឈ្មោះអំពីកម្រិតអត្ថប្រយោជន៍ ភាពខុសគ្នា និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលនៅសល់ ភាគច្រើនបានសម្តែងការពេញចិត្ត ព្រោះវាមានភាពច្បាស់លាស់នេះដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានសុវត្ថិភាពនៅពេលជ្រើសរើសសេវាកម្មដែលសាកសមនឹងហិរញ្ញវត្ថុផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែមានចិត្តសកម្ម និងចិត្តទូលាយបែបនេះទេ។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន ជាពិសេសមនុស្សចាស់ និងអ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋាន ការមានធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្របដណ្តប់ផ្នែកនៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាល គឺជាការលើកទឹកចិត្តដ៏សំខាន់សម្រាប់ពួកគេក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យកម្រិតឧត្តមសិក្សា និងវេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ល្អ។
នៅមន្ទីរពេទ្យ Viet Duc លោក Vu Trong Hung (អាយុ 65 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុងទីក្រុង Hai Phong) បាននាំយកប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់គាត់មកកាន់តំបន់សេវាដោយក្តីរំភើបរីករាយ។ លោក Hung បានមានប្រសាសន៍ថា "ខ្ញុំបានលឺថាចាប់ពីខែកក្កដានេះ ការប្រឡងសេវានឹងនៅតែត្រូវបានធានារ៉ាប់រង ដូច្នេះខ្ញុំបានជ្រើសរើសការពិនិត្យនៅទីនេះ។ សមាជិកគ្រួសារម្នាក់បានទទួលការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យនេះ ដូច្នេះខ្ញុំចង់ជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើតេស្ដពិនិត្យដោយងាយស្រួល"។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីបំពេញបែបបទរួច គាត់ត្រូវបានគេជូនដំណឹងថា គាត់មិនមានសិទ្ធិទទួលបានការទូទាត់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពទេ ដោយសារគាត់មិនមានលិខិតណែនាំ ហើយក៏មិនត្រូវបានលើកលែងពីលិខិតនេះតាមបទប្បញ្ញត្តិផងដែរ។ ថ្វីត្បិតតែគាត់បានជ្រើសរើសទៅពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសដែលមានក្នុងបញ្ជីរាយនាមក៏ដោយ ដោយសារគាត់ខ្វះឯកសារត្រឹមត្រូវ គាត់ត្រូវបង់ថ្លៃទាំងអស់ចាប់ពីការពិនិត្យ ធ្វើតេស្ត រហូតដល់ថ្នាំខ្លួនឯង។
ករណីរបស់លោក Hung មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ ប្រជាពលរដ្ឋមួយចំនួន ទោះបីដឹងពីគោលនយោបាយថ្មីក៏ដោយ ក៏នៅតែមិនយល់ច្បាស់ និងជួបប្រទះការលំបាកក្នុងដំណើរការអនុវត្ត។
មិនមែនសេវាពិនិត្យសុខភាពទាំងអស់ត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thai Son អនុប្រធាននាយកដ្ឋានផែនការទូទៅ (មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai) បានពន្យល់ថា គ្រាន់តែបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងឯកសារអត្តសញ្ញាណផ្ទាល់ខ្លួន នៅពេលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមការស្នើសុំ អ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវបានបង់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ។
អាស្រ័យហេតុនេះ នៅតាមគ្រឹះស្ថានពេទ្យដែលចាត់ថ្នាក់ដោយក្រសួងសុខាភិបាលជាឯកទេស និងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ និងចាត់ថ្នាក់ជាកម្រិតកណ្តាលមុនថ្ងៃទី ១ ខែមករា ឆ្នាំ ២០២៥ ដើម្បីទទួលបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលពិនិត្យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅនៅទីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវធ្លាក់ចូលទៅក្នុងករណីមួយក្នុងចំណោមករណីដូចខាងក្រោម៖ អ្នកជំងឺមានឯកសារបញ្ជូនពីមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូង ហើយក្រដាសនេះនៅតែមានសុពលភាព។ អ្នកជំងឺមានប័ណ្ណណាត់ជួបពិនិត្យសុខភាពឡើងវិញដែលចេញដោយមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ហើយនៅតែមានសុពលភាព។ អ្នកជំងឺមានជម្ងឺមួយក្នុងបញ្ជីជំងឺចំនួន 62 និងក្រុមជំងឺដូចមានចែងក្នុងឧបសម្ព័ន្ធទី 1 នៃសារាចរលេខ 01/2025/TT-BYT ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរកត់សម្គាល់ថាជំងឺមួយចំនួននៅក្នុងបញ្ជីខាងលើមានលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ ដូច្នេះ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺគួរតែនាំយកវេជ្ជបញ្ជា ឯកសារចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ឬឯកសារពាក់ព័ន្ធពីកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលពីមុនមកធ្វើជាភស្តុតាង ដើម្បីធានាបាននូវអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ។
នៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai តម្លៃសេវាពិនិត្យមានចាប់ពី 300,000-400,000 ដុង/ការទៅទស្សនា អាស្រ័យលើវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទន្ទឹមនឹងនោះ តម្លៃនេះបើយោងតាមការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺ 50,600 ដុង/ទស្សនា។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកម្រិតអត្ថប្រយោជន៍ 80% ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងបង់ 40.480 ដុង អ្នកជំងឺនឹងបង់ភាពខុសគ្នាដែលនៅសល់ រួមជាមួយនឹងការបង់ប្រាក់រួម។ កម្រិតអត្ថប្រយោជន៏មិនអាស្រ័យលើប្រភេទមន្ទីរពេទ្យទេ តែអាស្រ័យលើក្រុមមុខវិជ្ជាដែលច្បាប់បានកំណត់ - ដូចជា មនុស្សដែលមានសេវាបុណ្យ គ្រួសារក្រីក្រ ប្រជាជនចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេល 5 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នា កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ...
នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Duc Giang (ហាណូយ) - កន្លែងមូលដ្ឋានថ្នាក់ទី 1 គោលនយោបាយពិនិត្យតាមការស្នើសុំជាមួយនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏ត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នាផងដែរ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វ៉ាន់ធឿង (Nguyen Van Thuong) នាយកមន្ទីរពេទ្យ តម្លៃពិនិត្យធានារ៉ាប់រងសុខភាពនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅទីនេះ និងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋធំៗជាច្រើនគឺ ៥០,៦០០ ដុង/ទស្សនា ខណៈតម្លៃសេវាពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ ឌឹក យ៉ាង ជួសជុលនៅ ២០០,០០០ ដុង/ទស្សនា - ទាបជាងកម្រិតប្រែប្រួលពី ២៥ ម៉ឺនទៅ ៥០០,០០០ ដុង។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយត្រូវបានពិនិត្យតាមបទប្បញ្ញត្តិ មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងបង់ទៅតាមកម្រិតអត្ថប្រយោជន៍។ ការភ្ជាប់មកជាមួយនូវសេវាកម្មបច្ចេកទេស ប្រសិនបើរួមបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីនៃសេវាកម្មដែលរ៉ាប់រង ក៏នឹងត្រូវបង់ដូចគ្នាដែរ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលនៅសល់ត្រូវបានបង់ដោយអ្នកជំងឺក្នុងលក្ខណៈច្បាស់លាស់ និងតម្លាភាព។
តាមទស្សនៈនៃការអនុវត្ត វាមិនអាចទៅរួចទេដែលរំពឹងថាគ្រប់កន្លែងពេទ្យទាំងអស់នឹងដំណើរការដោយរលូនភ្លាមៗនៅពេលដែលច្បាប់ចូលជាធរមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មន្ទីរពេទ្យសកម្មដូចជា Bach Mai, Viet Duc, Duc Giang និងអង្គភាពសាធារណៈមួយចំនួនទៀត បាននិងកំពុងបង្ហាញឱ្យឃើញថា ប្រសិនបើការណែនាំ និងរៀបចំបានត្រឹមត្រូវនោះ គោលនយោបាយអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយរលូន និងមានប្រសិទ្ធភាព។
ពីគោលនយោបាយដល់ការអនុវត្ត៖ តម្លាភាពគឺជាគន្លឹះ
ខណៈពេលដែលនៅមន្ទីរពេទ្យថ្នាក់ពិសេស ឬកន្លែងដែលមានជំនាញបច្ចេកទេសខ្ពស់ គោលនយោបាយពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមតម្រូវការជាមួយនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានដំណើរការដំបូងដោយរលូន នៅតាមមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋកម្រិតមូលដ្ឋានជាច្រើន វិធីសាស្រ្ត និងការអនុវត្តនៅតែមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។
ជាក់ស្តែង ក៏មានមន្ទីរពេទ្យមូលដ្ឋានដែលបានអនុវត្តយ៉ាងសកម្មនូវការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើប្រាស់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តមុនពេលច្បាប់ថ្មីចូលជាធរមាន។
ជាឧទាហរណ៍ នៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព Bac Ninh 1 លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Cong Tuoc នាយកមន្ទីរពេទ្យបានចែករំលែកថា៖ ដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំរហូតដល់ក្រោយច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចូលជាធរមាន អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ នៅមន្ទីរពេទ្យ ប្រជាពលរដ្ឋមកពិនិត្យតាមការស្នើសុំ ប្រសិនបើបំពេញលក្ខខណ្ឌត្រឹមត្រូវ និងមានការបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ នៅតែត្រូវបង់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ភាពខុសគ្នានៃតម្លៃសេវាកម្មអ្នកជំងឺនឹងបង់តាមបទប្បញ្ញត្តិ។
បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tuoc ជាក់ស្តែង កន្លងមកមន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនបានអនុញ្ញាតឲ្យអ្នកជំងឺប្រើប្រាស់ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេនៅពេលជ្រើសរើសទៅពិនិត្យនៅតំបន់សេវា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែមិនមានបទប្បញ្ញត្តិច្បាស់លាស់នៅក្នុងច្បាប់ និងកង្វះការណែនាំបង្រួបបង្រួម មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនមិនបានអនុវត្តរឿងនេះទេ។ ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺដែលស្វែងរកការពិនិត្យតាមការស្នើសុំ ជារឿយៗត្រូវបង់ថ្លៃចំណាយទាំងអស់ដោយខ្លួនឯង រាប់បញ្ចូលទាំងថ្លៃបច្ចេកទេស ឬថ្នាំដែលត្រូវរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
លោក Tuoc ក៏ជឿជាក់ផងដែរថា ប្រសិនបើគោលការណ៍ថ្មីនេះត្រូវបានប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាបានល្អនោះ វានឹងបង្កើតភាពសុខសាន្តក្នុងចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលជួយឱ្យមន្ទីរពេទ្យមានប្រាក់ចំណូលស្របច្បាប់កាន់តែច្រើនពីភាពខុសគ្នានៃសេវាកម្ម រួមចំណែកដល់ការវិនិយោគឡើងវិញក្នុងការលើកកម្ពស់គុណភាពសេវាកម្ម។
ទន្ទឹមនឹងនោះ មន្ទីរពេទ្យសើស្បែកហាណូយក៏បានបង្កើតដំណើរការទទួលអ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលត្រូវពិនិត្យតាមតម្រូវការដោយមានជំហានច្បាស់លាស់។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Quang នាយកមន្ទីរពេទ្យសើស្បែកហាណូយ ការពិតដែលថាអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមតម្រូវការមានការចំណាយរបស់ពួកគេគ្របដណ្តប់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងវិសាលភាពនៃអត្ថប្រយោជន៍បានជួយបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានគុណភាពខ្ពស់ក្នុងតម្លៃសមរម្យជាង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វារួមចំណែកដល់ការការពារសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
លោកស្រី Vu Nu Anh - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព (ក្រសួងសុខាភិបាល) បានសង្កត់ធ្ងន់ថា៖ ច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានធ្វើវិសោធនកម្មបានពង្រីកអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ប្រជាជន ជាពិសេសក្នុងករណីពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមតម្រូវការ។ ដូច្នោះហើយ អ្នកដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅតែត្រូវបានបង់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ការចំណាយក្នុងវិសាលភាពនៃអត្ថប្រយោជន៍ដោយផ្អែកលើមាត្រា 22 នៃច្បាប់។
នីតិវិធីពិនិត្យសុខភាពក៏ត្រូវបានធ្វើឱ្យសាមញ្ញផងដែរ។ ច្បាប់នេះក៏កំណត់យ៉ាងច្បាស់ថា គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ និងភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែមនីតិវិធីរដ្ឋបាលបន្ថែមទេ។ ប្រសិនបើឯកសារត្រូវថតចម្លង ត្រូវធ្វើដោយខ្លួនឯងដោយមិនគិតថ្លៃ ហើយការថតចម្លងត្រូវតែធ្វើឡើងដោយមានការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយភាពលំបាកផ្នែករដ្ឋបាល បង្កើនតម្លាភាព និងការពារសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Vu Van Giap - នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai៖ អ្នកជំងឺមានសិទ្ធិទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែស្មើភាព។
ច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានកែសម្រួលគឺជាគោលការណ៍ត្រឹមត្រូវ និងមនុស្សធម៌។ ការពង្រីកវិសាលភាពនៃអ្នកទទួលផលពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជួយឱ្យជនក្រីក្រ និងជនជួបការលំបាកទទួលបានសេវាសុខភាពកាន់តែមានភាពយុត្តិធម៌ និងគ្មានកង្វល់នៅពេលពួកគេត្រូវការការព្យាបាល។ គោលនយោបាយថ្មីក៏នឹងជំរុញការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានទូទាំងប្រព័ន្ធផងដែរ។ នៅពេលដែលប្រជាពលរដ្ឋមានសិទ្ធិជ្រើសរើសកន្លែងដែលត្រូវចុះឈ្មោះសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូង មន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុកនឹងត្រូវកែលម្អគុណភាព ដើម្បីរក្សាអ្នកជំងឺ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ មន្ទីរពេទ្យឈានមុខដូចជា Bach Mai មានលក្ខខណ្ឌដើម្បីផ្តោតលើការព្យាបាលឯកទេស និងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ ស្របតាមតួនាទីរបស់ពួកគេជាខ្សែចុងក្រោយ។
ប្រភព៖ https://baolaocai.vn/tang-co-hoi-tiep-can-dich-vu-y-te-chat-luong-cao-post648670.html
Kommentar (0)